<h3> 前言</h3><h3> 孕育新的生命對于每一位準媽媽來說都是一件幸福而快樂的事，從精心備孕到知道懷孕后的驚喜，隨著身體越來越重，你感受到了生命的分量，體會到了更大的幸福，同時，或許你會在孕育，分娩至哺乳的過程中會存有一點點困惑，為了幫助你平安度過孕產(chǎn)期，特為大家寫下只言片語，與你一起迎接可愛的寶寶，陪你度過即將成為母親的每一天。</h3><div> 甜蜜的二人世界開始想迎接新的生命，就要開始孕育的準備了。孕前首先要改善全身狀況，增強體質(zhì)和增進健康，糾正營養(yǎng)不良和貧血；戒煙，戒毒，不酗酒，積極治療內(nèi)科疾病，去醫(yī)院做各項孕前檢查比如血常規(guī)尿常規(guī)肝功能腎功能心電圖超聲等各項檢查明確夫妻雙方身體狀況是否適合孕育。掌握性知識。一個平時月經(jīng)規(guī)律的女性，月經(jīng)周期一般是28-30天左右，提前或者推后3-5天也是正常的，排卵發(fā)生于下次月經(jīng)來潮之前的第14天，精子進入女性生殖道可以存活2-3天，卵子自卵巢排出后可以存活1-2天，受精能力最強的是排卵后24小時內(nèi)，而排卵前后的4-5天是易孕期。月經(jīng)不規(guī)律的，可以根據(jù)基礎(chǔ)體溫測定或者借助排卵試紙來推斷排卵期。可以適當安排在排卵期增進性生活次數(shù)，以增加受孕的機會。如果規(guī)律的月經(jīng)突然停止，首先就應(yīng)該想到懷孕的可能。正常情況下，受精后6-7天就會有少量的HCG開始分泌，臨床上多用早早孕試紙檢測孕婦尿液，若為陽性，在白色顯色區(qū)上下顯示兩天紅線，表明受檢驗者尿中含有HCG,可以協(xié)助診斷早期妊娠，陰性者可以一周內(nèi)復(fù)查。確診早孕不應(yīng)該單純依靠妊娠試驗陽性，最早在妊娠5周左右可以出現(xiàn)宮內(nèi)妊娠囊，在囊內(nèi)見到有節(jié)律的胎心搏動，可以確診為正常的早期妊娠。至此以后，恭喜您，從此踏上了新的征程，而我們將是您忠誠的“ 伴侶”，陪伴您度過懷胎十月，甚至更遠的征程！ </div> <h3> 東平縣第一人民醫(yī)院始建于1950年，二級甲等醫(yī)院，縣醫(yī)保定點醫(yī)院，泰山護理職業(yè)學(xué)院臨床教學(xué)醫(yī)院，泰安市中心醫(yī)院、泰安市腫瘤防治院、肥礦中心醫(yī)院對口支援單位，泰安市中心醫(yī)院、泰安市婦幼保健院醫(yī)聯(lián)體協(xié)作醫(yī)院。醫(yī)院先后榮獲國家級愛嬰醫(yī)院、省級衛(wèi)生先進單位、全市文明單位、全市質(zhì)量信得過醫(yī)院、全市醫(yī)療服務(wù)名牌、全市醫(yī)保征繳控費工作先進單位、全市第二屆、三屆醫(yī)療急救技能競賽三等獎、全縣衛(wèi)生和計劃生育工作先進單位、全縣護理技能比武縣直組團體一等獎等稱號。</h3><div> 醫(yī)院現(xiàn)開放床位260張；有職工337人，其中高級職稱18 人、中級職稱115人；設(shè)有26個臨床及醫(yī)技科室，其中腫瘤科是泰安市醫(yī)學(xué)重點學(xué)科培育單位，醫(yī)學(xué)影像科、檢驗科為市級質(zhì)控中心，是東平縣衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育西部培訓(xùn)基地。</div><div> 醫(yī)院技術(shù)力量雄厚。內(nèi)一科對心腦血管病的中西醫(yī)綜合療法成效顯著，內(nèi)二科開展的胃腸鏡技術(shù)，內(nèi)三科開展的腫瘤病人熱療、體腔熱灌注治療、冷凝射頻治療鈷-60放療和化療技術(shù)，外科開展的CT定位下自發(fā)性腦出血的穿刺碎吸術(shù)、前列腺電切術(shù)、腹腔鏡下膽囊摘除術(shù)及疝修補術(shù)、上消化道穿孔修補術(shù)，骨科開展的老年骨股粗隆部骨折、胸腰椎爆裂骨折釘棒復(fù)位、一期雙髖人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，兒科開展的冷光源治療小兒肺炎、腸炎，ICU開展的深靜脈穿刺置管腸外營養(yǎng)支持，急診科開展的心臟驟停長程復(fù)蘇等技術(shù)項目均位于縣內(nèi)前列。醫(yī)院大力發(fā)展特色醫(yī)療，目前開設(shè)了5個特色專科：甲狀腺病科以近100%的一次性治愈率吸引了周邊10余個省市的患者；鎮(zhèn)疼科開展小針刀及消炎鎮(zhèn)痛液輸注技術(shù)治療腰椎間盤突出癥及腰椎管狹窄癥患者療效顯著；康復(fù)理療科針灸、理療、推拿及三伏貼防治過敏性鼻炎、慢性支氣管炎等秋冬發(fā)作的疾病療效獨到；皮膚科開展的鍶90治療皮膚血管瘤、疤痕清除深受患者好評；眼科開展的視力矯正、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)為廣大患者帶來福音。醫(yī)院注重人才梯隊培養(yǎng)，市中心醫(yī)院、市腫瘤防治院、肥礦中心醫(yī)院專家長期在院坐診、帶教，不斷加強技術(shù)骨干的外出進修培訓(xùn)和全員三基理論考核以及繼續(xù)教育，每年都有醫(yī)護技術(shù)人才代表我縣衛(wèi)生系統(tǒng)參加省、市各類技術(shù)比武和競賽，均取得優(yōu)異的成績。近年，醫(yī)院先后獲國家專利50余項，在省級以上刊物發(fā)表論文300余篇，獲縣科技進步獎26項，開展了100余新項目、新技術(shù)，多項填補了市縣空白。</div><div> 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備優(yōu)良。先后購置美國產(chǎn)64排128層螺旋CT機、飛利浦四維彩超、數(shù)字胃腸機、DR、鈷—60放射治療機、貝克曼自動生化分析儀、細菌鑒定/藥敏分析儀、血液細菌培養(yǎng)儀、日本奧林巴斯電子胃腸鏡、熱療機、射頻治療機、體腔熱灌注治療機等大中型醫(yī)療設(shè)備90余臺件。</div><div> 醫(yī)院始終堅持“全心全意為人民健康服務(wù)”的辦院宗旨，堅持“以人為本，服務(wù)至上”辦院理念，以病人為中心，以服務(wù)民生為己任，從公益性出發(fā)，推出多項惠民利民舉措：率先在門診設(shè)立訪客服務(wù)中心，開設(shè)急診綠色通道，對急危重病患者實行“先搶救、后補辦手續(xù)”制度，對住院病人實行“先住院、后結(jié)算”診療模式，大力開展親情化、人性化服務(wù)，推行護理服務(wù)示范病房創(chuàng)建活動，積極開展雙向轉(zhuǎn)診，努力為東平縣老百姓提供了安全、有效、質(zhì)優(yōu)、價廉的醫(yī)療服務(wù)。</div><h3> 醫(yī)院為國家級愛嬰醫(yī)院，泰安市質(zhì)量信得過醫(yī)院，全市醫(yī)療服務(wù)名牌醫(yī)院，連續(xù)21年市級文明單位。</h3> <h3> 東平縣第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科是醫(yī)院重點建設(shè)科室，以其精湛的技術(shù)，優(yōu)雅的環(huán)境，充滿關(guān)愛的人性化服務(wù)，贏得了廣大患者的信賴?，F(xiàn)有醫(yī)護人員17人，其中副主任醫(yī)師2人，中級9人，開放床位30張，每年收治孕產(chǎn)婦600多人，設(shè)婦科、產(chǎn)科病房、圍產(chǎn)保健門診、孕婦學(xué)校。</h3><div> 產(chǎn)科開展了無痛分娩、難產(chǎn)處理、新生兒窒息搶救、新式剖宮產(chǎn)及產(chǎn)科危重癥的治療，經(jīng)驗豐富。并配有先進的胎兒監(jiān)護儀，熱輻射搶救臺，新生兒保溫箱等先進設(shè)備。</div><div> 婦科開展了子宮肌瘤剝除術(shù)、子宮全切術(shù)、經(jīng)陰子宮全切術(shù)。腹腔鏡下附件切除術(shù)、異位妊娠病灶清除術(shù)、卵巢囊腫剝除術(shù)。得到廣大患者的好評。</div><div> 開設(shè)了優(yōu)生優(yōu)育咨詢門診，產(chǎn)前篩查及高危妊娠篩查，對高危妊娠及產(chǎn)后合并如心臟病、糖尿病、肝炎、產(chǎn)后出血等危重病人的搶救及治療有豐富的經(jīng)驗。</div><div> 另外，婦產(chǎn)科成立了嬰兒游泳中心，為新生兒及一歲內(nèi)嬰兒提供洗浴、游泳、撫觸為一體的服務(wù)，實施為民惠民工程。</div><div> 本縣產(chǎn)婦還能享受合作醫(yī)療及婦幼保健補貼，對社會鄭重承諾：以一流的技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、低廉的價格、 把愛心奉獻給你。</div> <h3> 我們是一個優(yōu)秀團結(jié)的醫(yī)療團隊，全心全意為廣大女性朋友們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是我們的共同心愿！下面隆重推出我們科室優(yōu)秀大夫簡歷及聯(lián)系方式，有需要的敬請保存奧！</h3><h3><br></h3> <h3>陳偉同志參加過全省優(yōu)秀助產(chǎn)人員培訓(xùn)，多次獲得全市護理急救技能比賽一等獎。在科室積極為大家講解演示通過培訓(xùn)所學(xué)到的先進的產(chǎn)科新知識和技術(shù)。</h3> <h3>科主任護士長經(jīng)常在科內(nèi)舉行業(yè)務(wù)講座，提高大家業(yè)務(wù)能力。</h3> <h3>醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常深入科室，教導(dǎo)大家質(zhì)量第一，服務(wù)至上。</h3> <h3>孕婦 學(xué) 校 邀 請 函<br></h3><div>親愛的準爸爸、準媽媽：</div><div> 恭喜您即將成為爸爸、媽媽了！</div><div> 孕育新生命的期間，充滿幸福和喜悅，但也可能會存在很多困惑圍繞著你們，肚子里的寶寶，他開心嗎？他聰明嗎？長得好嗎？我們了解您的這份小心翼翼，特別開設(shè)健康講座，與您共同分享孕育寶寶的經(jīng)驗和樂趣，讓您的寶寶將來能夠更聰明、健康、快樂。請您安排好時間，隨同您的家屬，帶好保健手冊，參加我院為您舉辦的講座。</div><div>參加對象： 準媽媽、準爸爸及家屬</div><div>授課師資： 東平縣第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)護人員</div><div>授課重點內(nèi)容：</div><div>①孕期營養(yǎng)與胎兒的發(fā)育</div><div>② 孕期異常情況的識別</div><div>③促進自然分娩</div><div>④母乳喂養(yǎng)</div><div>時 間： 每個月16號上午9：00--10：30</div><div>授課地點： 東平縣第一人民醫(yī)院孕婦學(xué)校</div><div><br></div> <h3> 為了給寶寶一個更好的生命之初，讓他擁有健康快樂的未來。同時也為了讓孕婦全面了解在妊娠和分娩過程中身體以及心理的各種的變化。掌握基本的自我保健方法。更針對懷胎十月中可能會面對的各種問題給您支持，幫您了解孕期身體的各種變化和特點，以及胎兒的成長過程，指導(dǎo)您如何孕育健康寶寶，又不失為窈窕新媽。專門為準媽媽和準爸爸們建立了網(wǎng)上孕婦學(xué)校。歡迎大家關(guān)注并了解！</h3> <h3> 輕微孕吐調(diào)飲食，嚴重孕吐及時就醫(yī)</h3><div> 就像電視劇里經(jīng)常暗示的一樣，懷孕的喜訊往往伴隨著早孕反應(yīng)而來。一方面喜得貴子；一方面孕媽媽身體就可能會出現(xiàn)一個或多個早孕癥狀，例如嘔吐、身體乏力、嗜睡等。</div><div>其實，這些早孕反應(yīng)都是正常的現(xiàn)象，是懷孕早期孕媽媽體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素（hCG）增多，胃酸分泌減少及胃排空時間延長導(dǎo)致的一系列反應(yīng)。這些癥狀一般不需特殊處理，懷孕12 周后隨著體內(nèi)hCG水平的下降，癥狀大多會自然消失，食欲會慢慢恢復(fù)正常。</div><div> 早期孕吐別擔憂，能吃多少吃多少</div><div> 早孕反應(yīng)的最大癥狀之一便是孕吐，很多研究都發(fā)現(xiàn)，孕期經(jīng)歷了惡心、嘔吐的女性，流產(chǎn)的概率較小。一項研究顯示，嘔吐（不只是惡心而已）跟流產(chǎn)風(fēng)險較低有關(guān)聯(lián)。一些研究人員還發(fā)現(xiàn)，經(jīng)受過惡心、嘔吐折磨的女性，早產(chǎn)和產(chǎn)下低體重兒的風(fēng)險也較低。</div><div> 但這些研究沒有完全揭示為什么會這樣。研究人員甚至還不確切地知道，為什么有些女性懷孕期間會感到惡心，而有些女性則不會。可能人絨毛膜促性腺激素（hCG）和雌激素水平的急劇上升，發(fā)揮了一定作用。</div><div> 雖然不停跑洗手間嘔吐的孕媽媽聽了這個可能會覺得安心，但是，不經(jīng)常嘔吐的孕媽媽，也不需要擔心。很多女性整個孕期都毫無孕吐反應(yīng)，一樣生下了完全正常、健康的寶寶。</div><div> 當孕媽媽出現(xiàn)孕吐的早孕癥狀時，首先要多喝水，少食多餐，吐了之后不要強吃，盡量吃清淡一點。孕吐都發(fā)生在孕早期，也就是前3 個月的時候，其實這個階段胎兒對營養(yǎng)的需求量并不是很大，母體中之前的儲備就能滿足胎兒的需求了，所以也沒必要強迫自己非得吃自己吃不下去的食物。這時候最好是從自己的需求出發(fā)，能吃多少吃多少。</div><div> 有孕吐癥狀的孕媽媽除了要注意飲食清淡外，還要注意不要去人流密集的地方。因為人流密集的地方一般氣味比較重，孕媽媽對氣味比平時要靈敏得多。記得我在早孕時期，經(jīng)過超市門口都會覺得惡心。通常超市里賣生鮮的氣味，正常人在門口是感覺不出來的，但是孕媽媽就不一樣了，鼻子變得格外靈敏，很微小的氣味她們就會察覺到，進而嘔吐。</div><div> 緩解孕吐的常用藥：維生素B6</div><div> 輕微的孕吐可以只通過飲食進行調(diào)理，很嚴重的孕吐就需要進行藥物控制了。嚴重的孕吐主要表現(xiàn)為吃什么吐什么，渾身無力，同時可能導(dǎo)致脫水嚴重。脫水嚴不嚴重可以從皮膚的狀況進行判定：如果孕媽媽嘔吐特別嚴重，身上的皮膚按下不容易彈回來，就一定要去醫(yī)院了。這種情況很危險，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。</div><div> 醫(yī)生可能會給你輸糖鹽水和止吐的藥。止吐藥，以前常用的是維生素B6，現(xiàn)在也常常會用到昂丹司瓊。這兩種藥在美國食品藥物管理局孕期安全分類里面分別屬于A 級和B 級，相對比較安全。但昂丹司瓊這種藥上市不過十幾年的時間，長期看是否有影響還需要更多臨床證據(jù)，對這個藥在孕期的使用持審慎態(tài)度。</div> <h3> 孕期安全用藥說明</h3><div> 經(jīng)常能接觸到這樣兩類孕媽媽：一類對孕期用藥顧慮重重，甚至拒絕服用一切藥物，以致貽誤病情。例如患有高血壓、糖尿病、哮喘等一些長期慢性病的患者，如果孕期疾病控制得不好的話，不僅給孕媽媽帶來很大的危害，還會給胎兒造成很大的危險。這些患者即使在孕期，也都需要吃藥來控制，而且要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下吃藥，不但需要婦產(chǎn)科醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)，還需要接受其他?？漆t(yī)生的指導(dǎo)。所以有這種長期慢性病的孕媽媽，一定要同時看不同專科的醫(yī)生，來控制自身的疾病。</div><div> 另外一類孕媽媽選擇使用藥物又比較盲目，導(dǎo)致不合理使用藥物，造成胎兒畸形或流產(chǎn)，給自己的身心帶來極大的傷害。</div><div> 孕媽媽生病，必須要看醫(yī)生，由醫(yī)生來平衡用藥的風(fēng)險和收益。首先，判斷一下不用藥疾病是否能夠自愈。如果不能，服藥對于孕媽媽和胎兒的益處大還是風(fēng)險更大，然后再決定用什么樣的藥。當然，現(xiàn)實的醫(yī)療環(huán)境下，有些醫(yī)生怕?lián)熑?，會陷入寧“左”勿“右”的誤區(qū)，一概不給孕媽媽開藥。但事實上，對于部分生病的孕媽媽而言，不用藥并不是最好的選擇，合理安全地使用藥物才是最佳治療方案。</div><div>把握三點，規(guī)避孕期用藥隱患</div><div> 為保證藥物的使用合理安全，孕媽媽用藥要遵循以下三個原則：</div><div>第一，在孕期頭3 個月內(nèi)應(yīng)盡量避免使用任何藥物。</div><div> 沒有任何一種藥物對胎兒是絕對安全的，只有當藥物對孕媽媽的益處大于對胎兒的危險時才可以考慮用這個藥。另外，懷孕頭3 個月是胎兒發(fā)育的敏感期，是胎兒身體各組織及器官的分化階段，最容易受到藥物的影響，因此這個時期應(yīng)該盡量避免使用任何藥物。</div><div>第二，不得已必須使用藥物時，應(yīng)盡可能選擇臨床使用時間長的安全藥物。</div><div> 強調(diào)藥物“臨床使用時間長”，是因為藥物對胎兒的作用可能與預(yù)期發(fā)生在孕媽媽身上的作用不同，這種不同要經(jīng)過長期的臨床使用才可能被發(fā)現(xiàn)。比如沙利度胺（俗稱反應(yīng)停）這種藥，上市之初曾作為孕早期止吐藥使用，但會引起胎兒多肢體畸形。反應(yīng)停在臨床中作為止吐藥使用了很長一段時間，導(dǎo)致了一批手腳形如海豹一樣的寶寶出生后，人們才發(fā)現(xiàn)這種藥物的致畸作用。</div><div> 強調(diào)“安全”，是指盡量選擇使用美國食品藥物管理局規(guī)定的孕期安全分級為A 級或者B 級的藥物。目前孕期用藥的參考主要基于美國食品藥物管理局制定的孕期安全藥物分級。美國食品藥物管理局規(guī)定孕期安全用藥分五級：A 級指動物試驗和人類試驗結(jié)果均表明安全的藥；B 級指動物試驗顯示安全，或者動物試驗結(jié)果顯示不安全而人類試驗顯示安全的藥；C 級指動物試驗顯示不安全而人類試驗沒有做過的藥；D 級指人類試驗顯示對胎兒有危害，但當孕媽媽有嚴重疾病時可以考慮使用的藥；X級指禁用的藥。</div><div> 屬于A 級的藥物比較少，有左甲狀腺素、葉酸、孕期多種維生素等；B 級的藥物有青霉素類以及頭孢類抗生素等。</div><div>60% 以上的藥物劃分入C 級，屬于既不能排除有危害，但同時潛在的益處又超越潛在的危害的藥物。</div><div> 但對于嚴重的疾病，孕期是否用D 級藥應(yīng)權(quán)衡利弊，例如用于治療癲癇的苯妥英。</div><div>孕期應(yīng)該絕對禁止使用X 級藥。在常用藥物中這類的藥物并不多，例如過去曾經(jīng)廣泛使用的性激素己烯雌酚，20 世紀50 年代初曾被用于治療先兆流產(chǎn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)生出的一些女孩在隨后的成長中會得陰道腺病或者陰道透明細胞癌，因此把這個藥劃歸X 類。</div><div> 從這里也可以看出，藥學(xué)是不斷更新、不斷修正的科學(xué)，以前一直常規(guī)使用的藥物，當經(jīng)過廣泛使用后才能發(fā)現(xiàn)它可能的危害，這個時候會結(jié)合它最新的臨床發(fā)現(xiàn)作出修改，也會相應(yīng)地修改這個藥的孕期安全分級。比如最近一次美國食品藥物管理局作的修改是關(guān)于硫酸鎂針劑保胎的情況，依據(jù)美國食品藥物管理局收集的不良反應(yīng)數(shù)據(jù)，孕媽媽連續(xù)使用硫酸鎂針劑超過5 天，會導(dǎo)致正在發(fā)育的胎兒骨骼受損。據(jù)此，美國食品藥物管理局將硫酸鎂針劑的孕期安全分級由原來相當安全的A 級改為可能致畸的D 級。</div><div>第三，使用藥物時選擇最小有效劑量和最短有效療程。</div><div> 比如廣泛用于孕期退燒止痛的藥對乙酰氨基酚，在美國食品藥物管理局制定的孕期安全分級中是B 級，如果每次使用這個藥的最小有效劑量500 毫克，同時只是有癥狀時才吃，沒有癥狀就不吃的話，孕期使用是安全的。如果每次使用這個藥超過1000 毫克或者長期大量使用的話，就有可能會對胎兒產(chǎn)生影響，文獻上就有孕媽媽長期大量服用對乙酰氨基酚導(dǎo)致新生兒腎衰竭的報道。</div><div> 青霉素、頭孢類抗生素常?？梢栽谠衅谑褂?lt;/div><div> 除了前面說過的一些長期慢性病的孕媽媽需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物外，孕期的一些急性感染性疾病有時也不得不使用藥物。微博上就有網(wǎng)友問我：“我孕期4 個月，咳嗽咳得肚子疼，說話時氣喘，不得已看醫(yī)生，開了一些藥（好像叫阿莫西林），說不吃藥對寶寶有影響，只好聽醫(yī)生的話吃了，現(xiàn)在擔心死了，請問大夫，在懷孕期間可以用抗生素類藥物嗎？對寶寶有影響嗎？”</div><div> 再強調(diào)一下，抗生素是治療細菌以及支原體等致病菌感染的藥物，如果醫(yī)生明確診斷你的疾病必須使用抗生素進行治療，一定要告訴醫(yī)生你處于孕期，讓醫(yī)生給你開孕期可以使用的抗生素。阿莫西林屬于青霉素類的抗生素，在美國食品藥物管理局制定的孕期藥物安全分級中被分在B 級，是孕期廣泛使用的抗生素。被分在B 級的抗生素除了青霉素外，還有頭孢類抗生素。如果你對青霉素或者頭孢類抗生素過敏，醫(yī)生也可以考慮給你開阿奇霉素或者克林霉素，這兩種藥也是B 級抗生素。</div><div> 以上都是孕期可以使用的抗生素類藥物。應(yīng)特別注意的是孕期應(yīng)該避免的抗生素類藥物。</div><div> 孕期要避免使用四環(huán)素類的抗生素，這類抗生素里目前常用的藥物是多西環(huán)素。這類藥物會通過胎盤，可能會在胎兒的牙齒上聚集，從而導(dǎo)致牙齒變色，因此孕期應(yīng)該避免使用。</div><div>此外，氨基糖苷類的抗生素也要慎用，這類抗生素主要有鏈霉素、阿米卡星等，它們具有耳毒性，對胎兒聽神經(jīng)有損害，可能會導(dǎo)致出生的寶寶耳聾。像我們曾在央視春節(jié)聯(lián)歡晚會上看到的舞蹈《千手觀音》中的聾啞人舞蹈演員，他們絕大多數(shù)都是小時候用了鏈霉素這類藥而導(dǎo)致的耳聾。還有那些耳神經(jīng)受到了傷害，需要用人工耳蝸的寶寶，最有可能造成他們耳神經(jīng)傷害的藥物也是氨基糖苷類抗生素。</div> <h3>早期唐篩</h3><h3> NT(nuchal translucecy)是胎兒頸部半透明膜的縮寫，是10～13孕周圍繞在胎兒頸項后部流動性的半透明蛋白膜。它的厚度與胎兒DS缺陷正相關(guān)，并可以通過超聲成像測量。 </h3><h3> 胎兒頸部半透明組織厚度是指胎兒背側(cè)軟組織和皮膚之間的厚度，被認為是篩查唐氏綜合征胎兒最有效的指標，因為唐氏綜合征患兒多有頸部軟組織水腫，而正常胎兒沒有此異常體征。有人認為胎兒頸部半透明組織厚度增厚的原因可能與胎兒因染色體異常導(dǎo)致心血管畸形而出現(xiàn)早期嚴重心臟畸形如心室間隔缺損、主動脈狹窄等出現(xiàn)的心功能衰竭，而頭面頸部血管及淋巴管發(fā)育不全所致；還有報道，如胎兒在早期妊娠中出現(xiàn)異常的胎兒頸部半透明組織厚度表現(xiàn)時，其出現(xiàn)唐氏綜合征或其他三體綜合征的機會將會高出13倍，在孕10~22周中具有診斷意義，但以孕10~14周診斷價值最高。</h3><div>一般NT值3.0以下為正常</div><div>定義：在早孕期，不論頸后皮下的積水帶有否隔壁、是否局限于頸部，均一律使用「透明層」（translucency）一詞。到了中孕期，透明層通常會消退，但在少部分個案中，會變?yōu)轭i水腫或水囊瘤。頸項透明層（nuchaltranslucency；NT）增厚與 21 三體、特納氏綜合征及其它染色體異常、以及多種畸胎及遺傳綜合征有關(guān)，但 NT 的形態(tài)則不重要。此外，唯有客觀的量度結(jié)果──而非主觀的形態(tài)──才可被標準化及審核。<br></div><div> 在妊娠中期及晚期，胎兒頸后出現(xiàn)的異常積水可分為兩類：水囊瘤（cystic hygromas）和頸水腫（nuchal edema）。在出現(xiàn)水囊瘤的胎兒中，有 75%屬染色體異常；當中約 95%的異常個案屬特納氏綜合征。頸水腫有多種成因，其中約三分一為胎兒染色體異常，而當中約 75%的異常個案屬 21三體癥或 18三體癥。其它成因包括胎兒心血管及肺畸形、骨骼發(fā)育異常、先天性感染、代謝及血液失調(diào)等。因此，出現(xiàn)頸水腫而染色體正常的胎兒之預(yù)后可能不佳。<br></div><div> 頸項透明層──測量應(yīng)于11-13+6周、胎兒頭臀長為45-84 mm時進行。應(yīng)取得胎兒的正中矢切面圖，并在胎兒自然姿勢時量度NT。應(yīng)經(jīng)常將影像放至最大，使影像只顯示胎兒頭部及上胸。及令光標尺的輕微移動只會改變量度結(jié)果0.1 mm。應(yīng)在皮膚與頸椎上的軟組織之間距離最闊的透明地帶量度，小心分辨胎兒皮膚及羊膜。游標尺應(yīng)放在定義 NT 厚度的界在線──橫標尺不應(yīng)放于頸部積水上，而應(yīng)放置在白線的邊界，直至兩者融合而橫標尺不易被察看到。在掃描時，應(yīng)量度多于一次，并記錄量度所得的最大數(shù)值。<br></div><div> NT增厚的定義及其臨床意義</div><div> 在正常胎兒中，NT厚度隨胎兒頭臀長上升。在頭臀長為 45 mm時，NT的中位數(shù)及 95th 百分位數(shù)分別為 1.2及 2.1 mm；在頭臀長為84 mm 時，則分別為1.9及2.7 mm。然而 99th 百分位數(shù)并不隨頭臀長有顯著變化，約為 3.5 mm。 NT增厚定義為厚度超過 95th百分位數(shù)，不論積水是否有隔間，是局部或廣范性。14 周后，NT增厚通常會消退，但在部分個案中會演變成頸水腫或水囊瘤。<br></div><div> 在11–13+6周的胎兒 NT增厚，是染色體異常、多種胎兒畸形及遺傳綜合征的常見表征。胎兒病變及不良妊娠結(jié)局的流行率隨NT厚度增加而呈指數(shù)上升。然而，若胎兒 NT介乎 95th 及 99th 百分位數(shù)間，誕下無嚴重病變的嬰兒的機會超過90%；若NT介乎3.5-4.4 mm間則約為70%、NT 4.5-5.4 mm 間約50%、NT 5.5-6.4 mm 間為30%、而 NT 6.5 mm 或以上則為15%。絕大部分與NT增厚相關(guān)的胎兒病變，均能在孕14周前進行的一連串檢查中診斷出。<br></div> <h3> 染色體病的產(chǎn)前診斷</h3><div> 臨床上經(jīng)常見到一些因為一次自然流產(chǎn)就惶惶不可終日的婦女，身邊也會遇到一些女性頻繁發(fā)生了死胎或者生育智障兒而不去尋找原因，還是一味的生育爭取生一個正常的孩子，結(jié)果生了數(shù)個智力低下的智障兒出來，這在舊社會是常見的事情，現(xiàn)在由于社會的進步，這種情況已經(jīng)不多見了，因為產(chǎn)前診斷如果發(fā)現(xiàn)了不正常的孩子可以結(jié)束妊娠。那么出現(xiàn)了哪些情況需要我們進行產(chǎn)前診斷，預(yù)防悲劇的發(fā)生呢？ </div><div> 以下是一些需要進行產(chǎn)前檢查的指征。 <br></div><div>1高齡孕婦，一般指35歲以上的孕婦；有性連鎖遺傳病家族史者，有習(xí)慣性流產(chǎn)史者；近親結(jié)婚者。</div><div>2曾出生過染色體異常兒者；經(jīng)常接觸有毒化學(xué)物質(zhì)，大劑量放射線，病毒感染的孕婦；曾生育過智力低下兒或者多發(fā)畸形兒者。</div><div>3夫妻之一為染色體平衡易位或者倒立攜帶者；孕早期即考慮有宮內(nèi)發(fā)育遲緩的孕婦；唐氏篩查高危者。 </div><div> 先天性畸形的產(chǎn)前診斷方法</div><div> 懷胎十月，一朝分娩，每一個即將做爸爸媽媽的人，最關(guān)心的莫過于寶寶是否健康成長，是否有先天性畸形。先天性畸形由各種因素引起，除遺傳因素外，孕婦受到內(nèi)外環(huán)境因素影響均可以導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常，另外，原因不明的畸形占多數(shù)。那么臨床中最常用的檢查胎兒先天性畸形的手段有哪些呢？ <br></div><div> 1 B超檢查 方法簡單方便，準確，目前被廣泛應(yīng)用于診斷胎兒發(fā)育方面的畸形。其中孕24-28周可以做四維超聲全面排除胎兒各個臟器的畸形。告訴大家一個好消息，我院新進四維超聲，寶媽們做四維不用再去奔波啦！</div><div> 2 甲胎蛋白的測定 如升高可診斷為胎兒神經(jīng)管畸形，過低應(yīng)考慮為胎兒21-三體綜合征的可能。孕15-20周左右進行的唐氏篩查就包括這一項檢查。我們泰安戶籍的孕婦做唐篩，只要拿身份證和戶口本兒，就可以在我們醫(yī)院免費進行抽血，到時候千萬要留準確電話哦，如果有異常情況會及時向您通知。如果唐篩結(jié)果異常，那么就需要進一步行無創(chuàng)DNA或者是羊水穿刺檢查，羊水穿刺檢查時間適合孕19-24周，無創(chuàng)DNA檢查適合孕周12-24周。</div><div> 3 x線檢查 可用于診斷胎兒骨骼異常。多用于孕晚期，B超檢查高度可疑胎兒骨骼畸形時。4胎兒鏡檢查 可直接觀察胎兒有無畸形，用于B超不能進行診斷的畸形，如唇裂，腭裂，多指等，還可以用胎兒鏡抽取胎兒血檢查血友病，地中海貧血等血液方面疾病。</div><div> </div><div>?</div> <h3>孕期請千萬要控制好你的體重哦!</h3><div>孕期超重的八大危害<br></div><div>我國家有73％的孕婦體重增加超過WHO的標準，巨大兒的發(fā)生率達到了7％～10%；剖宮產(chǎn)率居高不下，很多地區(qū)達到甚至超過了75%</div><div>（一）對媽媽的5大危害</div><div>1.毫無顧忌地想吃啥就吃啥，尤其甜食攝入過多，會造成血糖高，有引發(fā)妊娠期糖尿病的危險。</div><div>2.吃得過多、體重增長過快，會使妊娠紋過早出現(xiàn)，即使使用專業(yè)護膚油，也可能難以阻擋妊娠紋爬滿你的肚皮。</div><div>3.超重會給媽媽的行動帶來不便，表現(xiàn)為懶得走動，運動后氣喘吁吁，并且形成惡性循環(huán)，而孕期缺乏運動不利于順利分娩。</div><div>4.肚子太大會壓迫下肢血管，影響循環(huán)，使下肢水腫加重，形成靜脈曲張。</div><div>5.孕期體重超重會影響產(chǎn)后身材恢復(fù)。研究發(fā)現(xiàn)，如果孕期體重增長不超過16千克，產(chǎn)后能較順利的恢復(fù)身材，即使增重也多控制在2千克左右;若孕期體重增長超過16千克，產(chǎn)后繼續(xù)肥胖的可能性則要翻一番。</div><div>（二）對胎寶寶的3大危害</div><div>1.如果體重超過4千克，會給分娩造成困難，容易發(fā)生新生兒產(chǎn)傷。</div><div>2.容易導(dǎo)致胎寶寶在成年后糖尿病的發(fā)病風(fēng)險增高</div><div>3.會使胎寶寶的脂肪細胞增長速度快，增大日后肥胖的幾率。</div><div>孕期體重管理指標</div><div> 就健康的觀點來看，準媽媽千萬別再有“一人吃、兩人補”的觀念，因為一味的吃并不能讓胎兒完全吸收?？鄢夯舅璧?.5千克（胎盤0.5千克、羊水0.5～1千克、胎兒3千克），其余的體重增加應(yīng)該都落到了媽媽身上。那么，準媽媽究竟該如何來檢查孕期體重增加是否得宜？</div><div>指標1 媽媽的體重</div><div> 妊娠期間，隨著胎兒長大、羊水增多、胎盤增大、子宮增大、乳房增重、血液及組織液增多、母體脂肪增加等因素，孕婦的體重會不斷增加。通常建議孕婦平均增加體重為10～12千克，但有些婦女在孕前體重并非異常，有過輕、過重的問題，所以在臨床上的實際建議如下：</div><div> 懷孕前體重正常者：孕期共增加11.5～16千克</div><div> 懷孕前體重稍低者：孕期共增加12.5～18千克</div><div> 懷孕前體重較重者：孕期共增加7～11.5千克</div><div>雙胞胎增加18千克左右。</div><div> 另外，孕前、中、后期也各有增加的指標可以參考：</div><div> 8周以前：不需增加</div><div> 8～20周：每周增加0.35千克</div><div> 21周至生產(chǎn)：每周增加0.5千克。</div><div>指標2 寶寶的體重</div><div> 就媽媽的整體體重增加來看，并不能看出增加的部分是否落在胎兒身上，胎兒的正常發(fā)育以及嬰幼兒的健康程度，并不與體重成正比，不是說，胎兒長得越大越健康，胎兒的體重正常才是關(guān)鍵，所以在中后期的每次產(chǎn)檢時，醫(yī)師也會為胎兒測量體重。</div><div>新生兒體重在6～7斤之間是最好的，不管父母的身高和體重是多少，新生兒3200克，也就是6斤4兩是最標準的，如果低于5斤，會影響存活率；如果高于8斤，會損害預(yù)期健康和壽命。整個孕期孕婦體重的增加數(shù)值，也是胎寶寶發(fā)育的一面鏡子。</div><div>建議所有的孕婦，買一個精確到克的體重計，每個周固定某一天，晚飯前、排便后，大約以相同的著裝進行測量，可以比較準確的反應(yīng)每周體重增長的情況。</div><div>增長過多，就要減少碳水化合物、脂肪以及水果和零食的供應(yīng)；增長不足，就要增加蛋白質(zhì)、蔬菜水果以及脂肪和糖的供應(yīng)。</div><div>能量/營養(yǎng)素平衡</div><div>包括食物、能量、營養(yǎng)素攝入等 ，以上各方面因素最終決定了孕婦體重增長的趨勢和幅度。在諸多因素中，雖然有先天遺傳傾向，而更多的是可以通過圍產(chǎn)保健人員、孕婦、家人共同努力進而可以調(diào)控的因素。為了達到理想的孕期體重增長，就要通過膳食營養(yǎng)、生活方式以及運動等諸方面來全方位調(diào)控。加強孕婦學(xué)校的宣傳力度，介紹合理孕期體重增長的重要性和必要性，以及異常體重變化對母胎乃至遠期的危害性。對于體重增長過重或過低者，考慮相關(guān)疾病的同時，要進行營養(yǎng)膳食的分析，一般可以采用膳食營養(yǎng)軟件分析系統(tǒng)。將孕婦一天的攝入食物量歸納成不同的食物大類，與膳食寶塔相比較，根據(jù)體重增長的情況，給出營養(yǎng)調(diào)整建議。</div><div>根據(jù)三個階段胎兒與母體的營養(yǎng)需要，各有著許多飲食養(yǎng)胎的辦法，現(xiàn)介紹如下：</div><div>一、初期：指懷孕后的第一、二、三個月。這時期胎兒生長速度緩慢，因此孕婦每日增長的熱量只需30千卡就可以。由于受孕內(nèi)分泌及精神因素影響，往往伴有輕度惡心、嘔吐、厭食、偏食，影響消化吸收，脾胃功能降低，因此孕婦要以易消化的食物為主，避免油膩，少食多餐。主食以面食為好，最好是干品，如大麥，餅干、面包干、饅頭干等。副食水果中健脾和胃之品也很多，如豆腐干、鹵雞蛋、糖炒栗子、蘋果、山楂、熟藕、西紅柿、卷心菜、茄子、莧菜等，這些食物中均含有豐富的蛋白質(zhì)及維生素B、C?？傊ＷC孕婦營養(yǎng)，有利于胎兒的發(fā)育。如果孕婦吸收差時可適當加服維生素B1、B6片劑，連續(xù)服用半個月，以增進食欲，減輕不適感。</div><div>二、中期：指懷孕第四、五、六、七個月。此時期胎兒身體各系統(tǒng)組織迅速發(fā)育，體重、身長增長較快，出現(xiàn)胎動，可聽到胎音。胎兒每日增重10克，需大量蛋白質(zhì)構(gòu)成自己的肌肉和筋骨，尤其是長骨骼和大腦需補充大量的磷、鈣，還必須保證一定量的碘、鋅及各種維生素，而母親也需要蛋白質(zhì)供給子中、胎盤及乳房的發(fā)育。此時母體消耗大，對營養(yǎng)的需要量驟增，加之孕婦在此時期消化功能改善，孕吐反應(yīng)亦停止，及時補充各種營養(yǎng)價值高的食物，此階段主食可多樣化，除吃一般米面食品外，還可用小米煮食。副食中如雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、土豆、山藥、豆制品、黃豆、蝦、豬肝、雞肝、牛肉、牛奶、鱔魚、黃花菜、菠菜、龍眼等。以上這些都是高蛋白、低脂肪的食物，并含有人體所需的各種無機物、維生素。如小麥、小米在糧食中含鋅量較高；菠菜、黃花菜中含鐵量較高。平時應(yīng)多吃蔬菜、水果。為了保證營養(yǎng)，孕婦從孕期第四個月起，可逐漸加服鈣片、魚肝油、葉酸、維生素B1，但應(yīng)適量。</div><div>三、后期：指臨產(chǎn)前的兩個月。此時期胎兒體重增加很快，并要在體內(nèi)儲存一定量的營養(yǎng)，為出生后獨立生活做好準備，母體也要儲備營養(yǎng)為分娩的消耗做準備。所以此時期要求孕婦的食物營養(yǎng)要更豐富，質(zhì)量更高。若此期間營養(yǎng)跟不上，孕婦往往會發(fā)生貧血、水腫、高血壓、手足抽搐、便秘等。為了防止出現(xiàn)這些癥狀，孕婦可選用海參、墨魚、蚌肉、淡菜、銀魚、瘦豬肉、銀耳、桑椹等食品。若孕婦有水腫、高血壓發(fā)生，應(yīng)采用少鹽、無鹽膳食，或利尿膳食，如赤豆粥，冬瓜湯、鯉魚湯。同時輔以蛋類、肝類及水果、蔬菜食用。若血色素在8～9克時，則要多食蛋黃、豬肝、豇豆、毛豆、油菜、菠菜、芥菜、紅莧菜等含鐵量高的食品。也可采用大棗與花生或大棗與小麥煮食的傳統(tǒng)食療方，用以補血。孕婦發(fā)生手足抽搐，是因為缺鈣及維生素B1所引起的，因此必須在其膳食中多配一些乳類、大豆、蝦皮、海帶、馬鈴薯等食品。麩皮中含維生素B1、E很高，所以也可常用麥麩皮煮水喝。妊娠后期，往往出現(xiàn)便秘，孕婦除了多吃一些油菜、萵筍、芹菜等含纖維多的蔬菜外，還要吃一些水果蔬菜，如蘋果、西紅柿、茄子、香蕉、菜瓜、枇杷、龍眼、葡萄、廣柑等，并且多飲水。高纖維食物可增強腸蠕動，利于大便的排出。臨產(chǎn)階段，由于孕婦體力消耗較大，如進食不足，影響子宮收縮力和產(chǎn)程的正常進展，所以在將產(chǎn)時須進食，此時食用易消化的食物，如母雞汁煮粳米粥，桂圓鵪鶉蛋花湯等，營養(yǎng)豐富。</div><div><br></div><div><br></div> <h3>孕期需要補鈣補鐵和微量元素嗎？</h3><h3> 經(jīng)常會有孕媽媽抱怨，說她們?nèi)メt(yī)院，醫(yī)生根本不解釋，直接給她們開出來一堆補充維生素的藥品，其中有孕期復(fù)合維生素，還有鈣劑或鐵劑等。不是說復(fù)合維生素里已經(jīng)含有鐵和鈣了嗎？還應(yīng)該額外補充嗎？她們滿腹疑問，問醫(yī)生又怕醫(yī)生嫌煩給臉色看，拿回家又不敢輕易吃。</h3><div>復(fù)合維生素+ 食補適合大多數(shù)孕媽媽。少數(shù)情況下，醫(yī)生可能通過孕媽媽的臨床癥狀或驗血結(jié)果，診斷出孕媽媽缺鈣或貧血，會建議這部分孕媽媽吃復(fù)合維生素同時再額外補充鈣劑或者鐵劑，這個時候二者一起補是可以的，只是可能門診的病人量太大，醫(yī)生沒有太多時間為孕媽媽解釋清楚。但多數(shù)情況下，如果孕媽媽沒有明確的缺鈣貧血表現(xiàn)，聯(lián)合服用這些補充劑是不必要的，只要補充復(fù)合維生素，然后再進行適合的食補就可以了。</div><div>在衛(wèi)生部公布的《中國居民膳食指南》（2007） （以下簡稱《指南》） 里，有這樣一段話：“孕期女性與非孕期女性相比，對能量和各種營養(yǎng)素的需求量都要多一點，尤其是鈣、鐵、葉酸、維生素A 等多種微量營養(yǎng)素。為滿足孕期這種需求的增加，孕期的食物攝入量要相應(yīng)增加，力求食物種類多種多樣，營養(yǎng)齊全。因各種原因從食物中不能滿足營養(yǎng)素需要時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用營養(yǎng)補充劑?！庇纱丝梢姡瑺I養(yǎng)素的需求應(yīng)先從食物中獲得。合理飲食和均衡營養(yǎng)是胎兒健康發(fā)育成長所必需的物質(zhì)基礎(chǔ)，也是預(yù)防和治療貧血、抽筋以及妊娠糖尿病等孕期常見病癥的健康方法。</div><div>不是所有貧血孕媽媽都必須吃補劑</div><div>一般孕媽媽如果孕前沒有貧血癥狀，身體里的鐵元素和血紅蛋白是足夠自身使用的。但是胎兒在發(fā)育過程中，也需要吸收大量的鐵元素和血紅蛋白，所以可能會造成孕媽媽體內(nèi)鐵元素和血紅蛋白含量不足。應(yīng)該說，孕媽媽出現(xiàn)貧血問題也屬于正?，F(xiàn)象，這時，要首先考慮通過飲食來補鐵。</div><div>多吃含鐵豐富的食物可以有效預(yù)防和糾正孕媽媽的貧血狀況，《指南》建議孕媽媽每天攝入60 毫克的鐵元素，含鐵豐富的食物包括動物血、肝臟、瘦肉等動物性食物，以及黑木耳等植物性食物。其中，動物性食物中鐵的吸收利用率要高于植物性食物，因此應(yīng)多吃含鐵豐富的動物性食物。</div><div>如果孕媽媽單靠含鐵豐富的食物不能糾正貧血時，那就可以診斷缺鐵性貧血了?！?002 年中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查》結(jié)果顯示，孕期缺鐵性貧血仍然是我國孕媽媽的常見病和多發(fā)病，發(fā)生率約30%。若孕媽媽患缺鐵性貧血，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下額外補充鐵劑，如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、右旋糖酐鐵等。選擇其中一種進行補充就可以。同時，為促進鐵劑的吸收和體內(nèi)利用，建議孕媽媽吃鐵劑的同時多吃含維生素C 豐富的食物，比如橘子、橙汁等，例如用橙汁送服鐵劑就會使鐵的吸收量提高。相反，像牛奶、咖啡、茶等則會阻礙人體吸收鐵劑，因此應(yīng)該避免鐵劑與這些食物同時服用。</div><div>孕20 周開始，請每天補鈣</div><div>懷孕早期，寶寶處于組織和器官的分化階段，對鈣的需求量并不多。進入孕20 周后，寶寶骨骼生長加快，開始對鈣的需求量增多。孕28 周寶寶骨骼開始鈣化，對鈣的需求量更多?！吨改稀吠扑]孕媽媽每天應(yīng)攝入1200 毫克的鈣質(zhì)。如果此時孕媽媽體內(nèi)鈣質(zhì)不足，腹中寶寶會本能地從媽媽骨骼中吸收足夠的鈣質(zhì)，這樣可能會造成孕媽媽骨質(zhì)疏松。</div><div>據(jù)報道，吃傳統(tǒng)中餐不喝牛奶的孕期女性，產(chǎn)后骨密度比同齡非產(chǎn)婦下降16%，并且孕期缺鈣也會增加患妊娠高血壓綜合征的風(fēng)險。因此，孕期應(yīng)該多吃含鈣豐富的食品，尤其是孕晚期更要注意補鈣，吃一些牛奶、酸奶、豆制品等含鈣豐富的食品，同時也要兼顧到維生素D 的補充，因為維生素D 可以促進鈣的吸收。富含鈣的食物包括：豆類、牛奶、奶酪、杏仁、酸奶、豆腐、豆奶、西蘭花等。富含維生素D 的食物包括：D 強化牛奶、酸奶、魚肝油、三文魚、金槍魚罐頭、沙丁魚罐頭、雞蛋等。</div><div>當孕媽媽單靠吃含鈣豐富的食物不能滿足身體對鈣的需求時，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下額外補充鈣劑，如碳酸鈣、枸櫞酸鈣等，鈣補充劑的配方中通常含維生素D，以促進鈣質(zhì)的吸收。不少孕媽媽擔心補鈣補多了會導(dǎo)致難產(chǎn)，她們認為“鈣片吃多了，寶寶的頭會變硬，到時候不好生”。事實上，孕期補鈣充足確實會使胎兒骨骼變硬，但寶寶頭上的顱縫與囟門間都有軟組織遮蓋，使寶寶的頭形具有可塑性，因此不會因為孕期補鈣而增加難產(chǎn)的概率。作為普通孕媽媽，每天除正常的膳食以外，再額外地補充500～600 毫克鈣片比較適宜。</div><div>另外，女性產(chǎn)后還應(yīng)該堅持補鈣，特別是在哺乳期。如果哺乳期媽媽體內(nèi)鈣質(zhì)不足，媽媽體內(nèi)血鈣就會降低，導(dǎo)致骨頭里的鈣質(zhì)游離出來，容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。很多媽媽抱怨產(chǎn)后落下“月子病”，整天腰痛，其實很可能就是缺鈣導(dǎo)致的。</div><div>補充一點，大多數(shù)孕媽媽在孕早期早孕反應(yīng)比較厲害，孕吐嚴重，而鐵劑或鈣劑這類補充劑一般是片型很大的片劑或膠囊，孕早期有孕吐反應(yīng)的孕媽媽接受起來比較困難，所以即使需要額外補充鈣劑和鐵劑，通常也是推薦過了孕吐反應(yīng)階段后再吃。</div> <h3>血糖高了怎么辦？</h3><div>飲食注意事項：<br></div><div> 適宜食物種類：粗、干、雜、黑 不宜食物：甜、精、白、糊、粥、糕、濕。</div><div> 每餐間隔2-2.5小時，不小于1小時，不超過3小時。每餐食物盡量在15-20分鐘內(nèi)吃完。</div><div>餐前15-20分鐘喝水、湯、奶等液體類食物(200-300ml)。餐時、餐后盡量不要喝水，確實口渴，可喝一兩小口。</div><div> 正餐餐后運動15-20分鐘（散步為主），不超過30分鐘，測血糖前至少休息15分鐘。</div><div> 少油（肉類食物去皮、去脂肪）、少鹽飲食。每周2~3次動物肝臟或血類，避免貧血。</div><div>建議定期監(jiān)測血糖：</div><div> 每天測四次血糖（空腹+三正餐餐后2小時），一直監(jiān)測到來復(fù)診。空腹血糖即未進食8小時，早上一起床，不活動即測的血糖值；餐后血糖：從吃第一口固體食物開始計時，喝水時間不算。記錄膳食日記：餐次、時間、食物種類、食物量、活動情況、血糖測量值。自測血糖高，請自己先查找原因，是否液體類食物沒有和固體食物間隔15分鐘，還有主食不夠雜不夠干，葉菜不足等。餐后是否沒有運動。還可以自行調(diào)整食物種類，如早餐面包血糖高，可以調(diào)換面包為意大利面條或玉米，調(diào)整雜糧與白米的比例等。根據(jù)GI比值重新選擇食物。</div><div>定期監(jiān)測體重：每周在固定時間監(jiān)測晨尿后空腹，衣著相同狀態(tài)下的體重，每2～3周計算平均周增長體重。</div><div> 目標血糖正常范圍： 空腹：3.3-5.3mmol/L， 餐后1小時：4.4-7.8 mmol/L， 餐后2小時：4.4-6.7 mmol/L</div><div>重點：一定要按餐單按時按量吃夠，體重不能下降。如果3天后出現(xiàn)體重減輕，再仔細研究餐單，是否沒有進食足夠分量，是否活動過量或睡眠不足，請在營養(yǎng)門診復(fù)診時詳細告訴醫(yī)生。如果嚴格按餐單進食血糖兩個星期仍不在正常范圍，請去產(chǎn)科高危門診就診時詳細咨詢產(chǎn)科主任，必要時住院加胰島素治療。</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div> <h3>關(guān)于胎心監(jiān)護</h3><h3> 一般情況下，懷孕34周以上就要開始，每周都要進行胎心監(jiān)護檢查了，胎心監(jiān)護在以往僅用于推測胎兒是否存活，現(xiàn)在則通過胎心監(jiān)護，診斷胎兒能量儲備能力和胎兒健康狀況。胎心率監(jiān)護不僅可以診斷胎兒心臟功能，還可以診斷胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。我們產(chǎn)房有先進的自動分析胎心監(jiān)護儀以及平均工作年齡十年以上經(jīng)驗豐富的助產(chǎn)士為你和您的寶寶安全保駕護航！</h3> <h3>探索神秘的導(dǎo)樂分娩</h3><div> 每一天都會有許多媽媽帶著她們親愛的寶貝來到這個世界上，那一年的那一天也應(yīng)該是她們這一生中最幸福的時刻。但是分娩時的痛苦，讓很多新手媽媽對自然分娩望而卻步，在分娩時寧愿讓鋒利的刀片劃一下自己漂亮的肚皮”(用了麻醉藥止了痛)，也不想忍受自然分娩時的疼痛?，F(xiàn)在我們各位助產(chǎn)士將帶我們進入音樂鎮(zhèn)痛的世界，教我們探索神秘的導(dǎo)樂催眠，幫助孕媽媽擺脫分娩疼痛的恐懼，減輕分娩的疼痛。</div><div> 自然分娩是一個正常的、自然的過程，對于一個身心健康的女性和寶寶來說，分娩并不是一種醫(yī)療行為，如果過多的干預(yù)，結(jié)果反而適得其反。導(dǎo)樂催眠，主要是通過分娩預(yù)備教育，運用催眠和心理干預(yù)來減輕分娩的痛苦。把催眠方法與助產(chǎn)技術(shù)結(jié)合在一起，讓產(chǎn)婦在整個的分娩過程中，實現(xiàn)身心完全放松，子宮收縮適當，從而使產(chǎn)程進展順利。<br></div><div> 分娩痛與緊張成正比，人的反應(yīng)是越痛越緊，越緊越痛，這是惡性循環(huán)，所以分娩成了很多人的噩夢。導(dǎo)樂催眠使人放松，全身像泥一樣軟癱，宮縮時不痛，越是不痛，會陰越是松軟，這樣就是良性循環(huán)，孩子順利的走出自然產(chǎn)道。<br></div><div> 神秘的導(dǎo)樂催眠，像一個巨大、幽靜的秘密花園，等待各位寶媽去探索其中的奧秘，發(fā)現(xiàn)其中的新奇。你們還等什么呢，我們醫(yī)院杜月蓮護士長和王慶英主管護師曾經(jīng)外出學(xué)習(xí)并且對此深有研究，將陪同你們一起快樂分娩！</div><div><br></div> <h3>這里的產(chǎn)房好安靜……</h3><h3> 說到待產(chǎn)室，傳統(tǒng)印象中，一般人會想到一張張痛不欲生蒼白的臉，以及一聲聲女人撕心裂肺的喊叫。畢竟，在臨床上，生孩子的疼痛評分是僅次于燒傷的第二痛。</h3><div>但是，走進我們東平縣第一人民醫(yī)院的待產(chǎn)室，卻是……那么的安靜！</div><div>什么是無痛分娩？</div><div> “無痛分娩”在醫(yī)學(xué)上的名詞是“分娩鎮(zhèn)痛”<br></div><div>這是一項安全成熟的技術(shù)，國內(nèi)很多醫(yī)院均已開展無痛分娩，有的已經(jīng)占了順產(chǎn)的60%～80%的比例，準媽媽可以放心選用無痛分娩。<br></div><div>其目的是使用各種方法，使分娩時的疼痛減輕甚至消失。<br></div><div>分娩時為什么產(chǎn)生劇痛？<br></div><div> 產(chǎn)婦臨產(chǎn)時，體內(nèi)激素發(fā)生變化，引起子宮從無規(guī)律收縮逐漸變成規(guī)律宮縮，子宮肌纖維強烈的收縮，以及宮腔內(nèi)壓力的驟增，產(chǎn)生神經(jīng)沖動并向中樞傳導(dǎo)而產(chǎn)生劇烈疼痛。<br></div><div>經(jīng)用特定的疼痛測量評價（ 如數(shù)字分級評分法） 絕大多數(shù)產(chǎn)婦疼痛的評分達到了10分（疼痛的極點）<br></div><div>分娩陣痛有辦法解決嗎？<br></div><div>回答當然是肯定的。<br></div><div>隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，人們已經(jīng)有了很多辦法來緩解產(chǎn)婦的疼痛。<br></div><div>椎管內(nèi)低濃度局部麻醉藥的應(yīng)用是目前最常用，也是最有效的分娩鎮(zhèn)痛辦法。<br></div><div>什么是椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛？<br></div><div>椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛是將低劑量局麻藥或鎮(zhèn)痛藥加入椎管內(nèi)產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用的方法<br></div><div>包括硬膜外鎮(zhèn)痛以及腰麻硬膜外聯(lián)合鎮(zhèn)痛這都是由富有經(jīng)驗的麻醉科醫(yī)生在無菌的狀態(tài)下，經(jīng)產(chǎn)婦的腰椎間隙進行穿刺，將局麻藥和（或）鎮(zhèn)痛藥注射到硬膜外腔（硬膜外鎮(zhèn)痛） 或蛛網(wǎng)膜下腔（腰麻）。<br></div><div>硬膜外分娩鎮(zhèn)痛的技術(shù)成熟嗎?<br></div><div>回答是肯定的！<br></div><div>從上世紀70年代歐美國家開始普遍開展以來，這項技術(shù)差不多有近50年的歷史了，其安全性和有效性也得到了實踐性的反復(fù)驗證。<br></div><div>目前美國、加拿大的順產(chǎn)產(chǎn)婦中分娩鎮(zhèn)痛比例達到85%以上，而英國更是超過90%<br></div><div>不過，任何醫(yī)學(xué)技術(shù)都是在持續(xù)不斷的進步中，分娩鎮(zhèn)痛也不例外，逐漸改進細節(jié)，讓這項技術(shù)日臻完善。<br></div><div>椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛會傷害胎兒嗎？<br></div><div>不會的。<br></div><div>實施分娩鎮(zhèn)痛的先決條件是要保證母親與胎兒的安全藥物微乎其微。分娩鎮(zhèn)痛同常規(guī)剖腹產(chǎn)的麻醉操作方式一 樣，但用藥量卻要少的多，通過胎盤的藥量微乎其微。<br></div><div>分娩鎮(zhèn)痛會持續(xù)到孩子出生嗎？<br></div><div>會的。<br></div><div>麻醉醫(yī)生可根據(jù)產(chǎn)婦產(chǎn)程的長短，將注射調(diào)控到滿足最長的產(chǎn)程要求，保證產(chǎn)婦完全有效而且足夠長時間的鎮(zhèn)痛。<br></div><div>進行硬膜外穿刺痛嗎？<br></div><div>硬膜外穿刺是在局部麻醉下進行，產(chǎn)婦僅感覺輕微不適而已。<br></div><div>與子宮收縮時的腹痛腰痛相比，輕微的太多了<br></div><div>分娩鎮(zhèn)痛增加了剖腹產(chǎn)幾率嗎？<br></div><div>答案是否定的<br></div><div>自然分娩是否改成剖腹產(chǎn)，與是否進行分娩鎮(zhèn)痛沒有必然的聯(lián)系，它取決于胎兒的頭盆是否相稱，是否存在異常方位，臍帶繞頸和胎兒宮內(nèi)窘迫等產(chǎn)科因素，有些因素只能在分娩過程中逐漸顯現(xiàn)出來。<br></div><div>在分娩鎮(zhèn)痛過程中如需進行剖腹產(chǎn)，產(chǎn)婦可及時進入手術(shù)室實施手術(shù)，大部分產(chǎn)婦可免去再次椎管內(nèi)穿刺的過程，省去手術(shù)前準備時間。<br></div><div>何時可以申請無痛分娩？<br></div><div>從國際指南上來看，是否開始進行分娩鎮(zhèn)痛要看產(chǎn)婦的需求，但前提是開始臨產(chǎn)。<br></div><div>只要在臨產(chǎn)開始之后，產(chǎn)婦有鎮(zhèn)痛需求，沒有禁忌癥的情況下，就可以啟動分娩鎮(zhèn)痛。<br></div><div>無痛分娩有并發(fā)癥嗎？<br></div><div>硬膜外分娩鎮(zhèn)痛總體來說是安全有效的<br></div><div>個別產(chǎn)婦產(chǎn)后可出現(xiàn)一過性的神經(jīng)功能障礙，但其多為產(chǎn)科相關(guān)的產(chǎn)后神經(jīng)損傷并發(fā)癥。<br></div><div>1.腰骶干損傷 : 多因在骶翼處胎兒頭部壓迫腰骶干引起</div><div>2.腓總神經(jīng)麻痹 : 多因產(chǎn)時截石位擺放不佳，腓總神經(jīng)受</div><div>腓骨頭壓迫所致</div><div>3.感覺異常性骨痛 : 多因截石位或McRobert手法時髖關(guān)節(jié)屈</div><div>曲時間過長</div><div>4.股神經(jīng)麻痹 ：多因胎頭壓迫或手術(shù)牽拉所致</div><div>5.閉孔神經(jīng)麻痹 ：多因閉孔神經(jīng)受壓所致</div><div>相對的并發(fā)癥有頭疼、背痛、血壓下降、胎心 一過性減慢、惡心、瘙癢等。<br></div><div>有產(chǎn)婦這樣形容無痛分娩<br></div><div>“打針之前感覺痛的像進了地獄，打針之后感覺立刻進入了天堂”<br></div><div>“無痛分娩一定是人類醫(yī)學(xué)上最棒的發(fā)明!!!”<br></div><div> 我們醫(yī)院即將開展無痛分娩和五分鐘急癥剖宮產(chǎn)，讓各位準寶媽保證安全情況下沒有痛苦生孩子！各位寶媽請踴躍體驗吧！</div> <h3>母乳喂養(yǎng)的好處及產(chǎn)后正確哺乳方法</h3><div>母乳是媽媽為孩子準備的寶貴財富，很多的媽媽都會選擇給寶寶母乳的，那么，到底母乳喂養(yǎng)對寶寶有哪些好處？</div><div><br></div><div>母乳喂養(yǎng)對寶寶有哪些好處：</div><div><br></div><div>母乳含有嬰兒所需的全部營養(yǎng)，有助于嬰兒發(fā)育</div><div><br></div><div>非常容易消化、吸收，可被嬰兒機體有效利用。對嬰兒來說，母乳的各種營養(yǎng)不但配得剛剛好，由于嬰兒的腸胃消化及腎臟排泄功能還沒發(fā)育完全，無法承受過量的蛋白質(zhì)與礦物質(zhì)。 母乳中的蛋白質(zhì)與礦物質(zhì)含量雖不如牛乳，卻能調(diào)和成利于吸收的比例，使嬰兒的營養(yǎng)吸收得到，卻不會增加消化及排泄的負擔。母乳中也有良好的脂肪酸比例，不但容易吸收，也含有足夠的必需脂肪酸供給嬰兒正常的發(fā)育。</div><div><br></div><div>母乳喂養(yǎng)有利于寶寶骨骼發(fā)育</div><div><br></div><div>母乳中的鈣質(zhì)最容易吸收，因此吃母奶的孩子骨骼發(fā)育較好。而好的容貌與骨骼的發(fā)育有很大的關(guān)系，因為骨骼的發(fā)育決定臉形及體形。那些窄小而緊縮的臉、擁擠的牙齒、凸起的前額、幾乎沒有下巴、圓的肩膀、凹陷的胸部，都是鈣質(zhì)吸收不足所造成，非常影響一個人的外貌。而且現(xiàn)在的飲食大多是精制的食物，也容易造成我們的后代牙床畸形、牙齒過于擁擠。</div><div><br></div><div>母乳可以提高寶寶智商</div><div><br></div><div>媽媽的乳汁是保證寶寶健康的最佳食品，它可以增強免疫力，并有極豐富的營養(yǎng)。據(jù)最新研究，母乳甚至可以提高寶寶智商。研究發(fā)現(xiàn)母乳中含有對腦發(fā)育有特別作用的牛磺酸—一種寶寶必需的氨基酸，其含量是牛奶的10-30倍。因此再也沒有比母乳更好的天然智力食品了。</div><div><br></div><div>母乳提高嬰兒的免疫能力</div><div><br></div><div>保護嬰兒免于感染，預(yù)防腹瀉、呼吸道感染，更能降低嬰兒的過敏體質(zhì)。嬰兒配方奶粉以母乳為標準，盡可能地模仿出與母乳“像”的配方，但是不論如何模仿，有些東西就是模仿不出來。最典型的就是多種抗感染的因子，如免疫球蛋白、補體、溶菌素，及抗發(fā)炎與免疫調(diào)節(jié)因子等。有的研究還指出，吃母乳的嬰兒以后發(fā)生兒童糖尿病與兒童癌癥的機會較低。對于嬰兒的免疫機能最重要的是產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的初乳（含抗體、排便因子），母親應(yīng)盡可能地哺育給嬰兒。</div><div><br></div><div>母乳對寶寶的好處真的是太多了，但是在哺乳過程中，媽媽一定要采取正確的方式：</div><div><br></div><div>將寶寶抱到自己胸前，讓他的鼻子和你的乳頭處于同一高度，就好像乳汁是從你的乳頭沿著一條直線流到寶寶的后腦勺一樣；</div><div><br></div><div>當把寶寶抱到胸前時，寶寶的小嘴要張的足夠大（大于100度）。當寶寶微仰起下巴時，下唇和舌頭首先能觸及你的乳頭，但是鼻子并沒有貼著你；</div><div><br></div><div>不管采用什么樣的姿勢，都應(yīng)該讓寶寶的頭稍微后仰，要用手而不是前臂撐住寶寶的腦袋；</div><div><br></div><div>吮吸時，寶寶會把乳頭和乳暈都含在嘴里。如果你發(fā)現(xiàn)寶寶只含著乳頭，則應(yīng)該溫柔地打斷他。正確的做法是，含2/3的乳暈和1/3的乳頭，這樣哺乳時乳頭才不會被壓倒；</div><div><br></div><div>先放松，再喂奶。做幾次深呼吸，閉上眼，冥想一些寧靜的畫面。在手邊放一大杯水、牛奶或果汁，準備在喂奶的時候喝。別忘了，補充足夠的水分能幫你分泌更多乳汁；</div><div><br></div><div>不要在寶寶哭鬧的時候喂奶，因為此時舌頭位于口腔后部，這樣做的后果是哺乳會非常不舒服。正確的做法是，在進食之前設(shè)法讓寶寶安靜下來。</div><div><br></div> <h3>乳腺炎，還能喂奶嗎？如何防治？</h3><div><br></div><div>讓您享受快樂母乳，讓孩子成為天使寶寶！</div><div>說起乳腺炎，很多寶媽都是“聞風(fēng)色變”，單是璐璐認識的寶媽就有不下10位得過乳腺炎。今天為各位寶媽來個——乳腺炎大揭秘，希望能幫助大家預(yù)防及處理乳腺炎，享受快樂的母乳喂養(yǎng)。</div><div>乳腺炎的定義</div><div>乳腺炎，是指發(fā)生在乳腺內(nèi)的炎癥，有哺乳期和非哺乳期炎癥，我們這里只討論哺乳期炎癥，它是哺乳期媽媽的一種常見乳腺疾病。</div><div>乳腺炎的成因</div><div>造成乳腺炎的原因有很多，主要包括：</div><div>1. 乳頭損傷使細菌“有機可乘”，引起乳腺發(fā)炎；</div><div>2. 乳汁沒有被及時有效地排出，導(dǎo)致乳汁淤積在乳房內(nèi)，造成輸乳管被粘稠的乳汁阻塞。</div><div>如果乳房發(fā)生了乳汁淤積又沒有及時處理，或采取了錯誤的處理方式，就容易發(fā)展成為急性乳腺炎。如果發(fā)現(xiàn)自己得了乳腺炎，需要積極面對并且及時正確處理，把對乳房的傷害降到最低限度。</div><div>乳腺炎的分類</div><div>阻塞型乳腺炎</div><div><br></div><div>原因</div><div><br></div><div>當乳房中的部分乳汁沒有被吸出來，乳汁受到壓力回滲到周圍的組織，這些組織就會將乳汁視為“外來物”，同時乳汁含有會引起發(fā)炎的物質(zhì)，即使沒有細菌感染，也會造成乳房疼痛、腫脹及發(fā)燒，這種情況稱為阻塞型乳腺炎。</div><div><br></div><div>影響</div><div><br></div><div>阻塞型乳腺炎會引起產(chǎn)生局部疼痛的硬塊，硬塊上的皮膚可能會泛紅，有的寶媽會發(fā)燒。</div><div><br></div><div>處理</div><div><br></div><div>沒有引起炎癥的乳腺炎不需要使用抗生素（口服或打點滴都不需要），將淤積的乳汁排出后2-4天即可恢復(fù)。</div><div><br></div><div>細菌性乳腺炎</div><div><br></div><div>原因</div><div><br></div><div>如果乳頭有皸裂、破潰，寶寶有鵝口瘡等，容易讓細菌進入乳房，進而造成乳腺炎癥，這種情況稱為細菌性乳腺炎。</div><div><br></div><div>影響</div><div><br></div><div>細菌性乳腺炎會引起劇烈疼痛，乳房上產(chǎn)生硬塊，皮膚發(fā)紅，并伴有高燒、全身無力、疲憊、嗜睡。</div><div><br></div><div>處理</div><div><br></div><div>如果被診斷為細菌性乳腺炎，需要服用抗生素，并嚴格按療程服用。如果提前停藥，可能會再復(fù)發(fā)。用藥期間可短期增加哺乳次數(shù)，先喂沒有感染的一側(cè)乳房，再喂患側(cè)，一定不要停止母乳喂養(yǎng)。如果頻繁患乳腺炎，除了考慮是否未按療程服用抗生素以外，還要考慮可能是身體發(fā)出的警告：你太累了。幫助乳汁排出是治療乳腺炎很重要的步驟，此時也需要完全的休息。另外，也可以使用止痛藥，如泰諾（對乙?；樱┗虿悸宸?。<br></div><div>如何區(qū)別阻塞性乳腺炎和細菌性乳腺炎？</div><div> 如果患側(cè)乳房乳暈附近有破皮并伴有以下病兆：</div><div>出現(xiàn)39度以上的高熱、疲憊</div><div>乳頭有皸裂</div><div>癥狀在乳汁被排出后24小時內(nèi)仍未改善</div><div>則屬于細菌性乳腺炎，需要尋求乳腺科醫(yī)生的幫助。</div><div>有效治療乳腺炎的方案</div><div>1. 注意乳汁沒有流通的原因并改正</div><div>正確含乳，糾正哺乳姿勢；</div><div>媽媽睡覺或躺著喂奶時不要壓迫乳房；</div><div>不要穿過緊的文胸；</div><div>哺乳時媽媽的手不要壓倒乳房，以免阻塞乳汁流出；</div><div> 如果乳房過大而下垂，乳房下面的部分常會堵塞，在哺乳時可以用手托著乳房，讓乳房下面部分的乳汁順利被寶寶吸出。</div><div>不要過度使用吸奶器或使用不合適的吸奶器。</div><div>2. 增加排奶次數(shù)</div><div><br></div><div> 治療乳腺炎的關(guān)鍵就是排出乳汁，在乳腺炎期間可以增加排奶次數(shù)。在乳腺炎初期，也就是發(fā)現(xiàn)乳腺不通的24小時內(nèi)，如果寶寶能吃，就可以盡量喂。乳腺不通時，寶寶很可能在一次哺乳時間內(nèi)沒有吃飽，此時千萬不要喂奶粉，因為寶寶餓了才會用力吸吮媽媽的乳房，才會更快地通暢，如果加奶粉就是“火上澆油”。</div><div><br></div><div> 哺乳前可以溫敷乳房，哺乳時可以輕柔地按摩乳房硬塊周圍，以幫助寶寶更容易地吸出乳汁。如果寶寶不用力吃或是半夜發(fā)現(xiàn)乳腺不通（不少寶媽在哺乳期常常不小心壓到乳房而晚上堵奶），就需要我們自己按摩排奶了。按摩手法通過公眾號回復(fù)“堵奶”即可查看。</div><div><br></div><div> 需要提醒大家的是，一定不要熱敷乳房，因為熱敷會讓乳房的產(chǎn)奶速度更快，如果乳汁排不出會加重乳房炎癥。冷敷或溫敷是可以的。也不要大力按摩乳房，不管是寶媽自己還是其他人（如催乳師），按摩乳房時寶媽感到難以忍受的疼痛，都是不可取的。過大力度或是錯誤的按摩很容易造成乳腺的損傷，可能誘發(fā)炎癥的擴散。</div><div><br></div><div>3. 繼續(xù)喂寶寶母乳</div><div><br></div><div> 即使是細菌性乳腺炎，也可以哺乳寶寶，因為寶寶的胃酸完全可以殺死乳汁里面的細菌。外敷中藥后洗凈乳房就可以哺乳了，即使寶寶吃了沒洗凈的殘留藥物，最多就是有一次腹瀉。很多寶媽因為乳腺炎而不喂寶寶奶，造成母乳減少甚至母乳喂養(yǎng)失敗，這實在是可以避免的，也是很讓人痛心的。</div><div><br></div><div>4. 變換不同姿勢哺乳，先喂沒有感染的那側(cè)再喂患側(cè)</div><div><br></div><div> 哺乳時從沒有異常的那側(cè)乳房開始，等到乳汁開始流出再換到患病的那側(cè)乳房進行哺乳。因為患處的疼痛可能會抑制泌乳，從健康一側(cè)開始哺乳可以誘發(fā)噴乳反射，進而使患病一側(cè)乳房的乳汁更容易被寶寶吸出。</div><div><br></div><div> 每次以不同的姿勢哺乳，比如讓寶寶的鼻子對準乳房硬塊處，這樣有助于乳房內(nèi)各個方向的乳汁更順利地排出。</div><div><br></div><div>5. 乳汁排出24小時后病情無改善需要立即就醫(yī)</div><div><br></div><div> 如果在家按摩排出乳汁后，乳房不適或身體不適的情況沒有得到明顯改善，就很可能是細菌性乳腺炎，需要盡快就醫(yī)，尊醫(yī)囑使用藥物治療。如果醫(yī)生使用的是哺乳期安全藥物，如青霉素、頭孢西丁等，對寶寶是非常安全的。</div><div><br></div><div> 防重于治，如果寶媽注意正確的哺乳姿勢，規(guī)律地喂養(yǎng)寶寶，合理飲食，發(fā)生乳腺炎的幾率會大大降低。即便發(fā)生了乳腺炎，只要及時正確地處理，也不是一件可怕的事情，更不會影響到寶寶的口糧。愿所有的寶媽都能享受一個快樂的母乳期，每一個寶寶都能健康地長大！</div><div> 如果您有需要了解的話題，歡迎關(guān)注我們孕婦學(xué)校公眾號，會盡力幫助您的！育兒路上，我們結(jié)伴而行！</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><br></div> <h3>你給寶寶洗澡了嗎？</h3><h3>寶寶的肌膚如此嬌嫩，當然要特別保護哦，我們有經(jīng)過訓(xùn)練的專業(yè)護理人員給寶寶洗澡,那么新生兒什么注意事項呢？<br></h3><div>我們一起來看吧！</div><div>新生兒</div><div>此階段是從宮內(nèi)水環(huán)境逐漸適應(yīng)宮外含氧環(huán)境的轉(zhuǎn)變過程。新生兒的皮膚結(jié)構(gòu)具有獨特之處， 需細心呵護。<br></div><div>胎脂<br></div><div>胎脂對新生兒皮膚具有保護作用， 不必強行去除干凈， 尤其是早產(chǎn)兒的胎脂更不宜太早去除掉， 可用消毒過的植物油或石蠟油局部涂擦使之自行脫落。</div><div>沐浴<br></div><div>為保持新生兒體溫穩(wěn)定， 在出生后第 2天首次洗澡， 以后可每天或隔日 1次。洗浴時動作要輕柔， 注意保護臍部。囟門清洗時手指應(yīng)平置在囟門處輕輕地揉洗， 不應(yīng)強力按壓或搔抓。</div><div> 溫度</div><div>沐浴時應(yīng)關(guān)閉門窗， 減少空氣對流， 保持室溫26 ~ 28 ℃， 水溫37 ~ 38 ℃。</div><div>皮膚用品<br></div><div>推薦清水沐浴， 或使用對眼睛無刺激的新生兒專用沐浴液， 浴后涂搽嬰兒專用的潤膚劑， 防止新生兒皮膚干燥。</div><div>那么嬰幼兒洗澡有什么注意事項呢？</div><div>1 歲以內(nèi)的小嬰兒， 盆浴更為合適， 用手直接清洗比海綿或毛巾更好， 注意清潔面頸部、 皺褶部和尿布區(qū)。當嬰幼兒可以獨自站立行走后， 應(yīng)開始淋浴。<br></div><div>頻率<br></div><div>1歲以內(nèi)的小嬰兒在會爬之前， 以每周2次為宜， 最多隔日 1次； 當嬰幼兒活動量增加、 季節(jié)和環(huán)境變化時如夏季高溫天氣等， 可適當增加洗澡頻率。</div><div>水溫和時間<br></div><div>洗澡水溫不應(yīng)高于 37 ℃， 在 34~ 36 ℃之間更為理想； 盆浴時間在 5 ~ 10 min， 淋浴最好不超過5 min。</div><div> 清潔用品</div><div>建議使用添加了保濕成分的弱酸性或中性沐浴液， 用手將適量沐浴液涂抹到皮膚，然后用清水徹底沖洗干凈， 避免用力摩擦。新生兒或小嬰兒可以用清潔身體的沐浴液洗頭； 較大嬰幼兒可選用溫和的不刺激眼睛的洗發(fā)香波。浴后 5min 內(nèi)及時涂搽潤膚劑， 以維持角質(zhì)層完整性并加強皮膚屏障功能。</div><div>祝愿寶寶們<br></div><div>健康快樂地成長</div><div>一天比一天</div><div>更美麗哦！</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div> <h3>關(guān)于產(chǎn)后42天復(fù)查，聰明的媽媽應(yīng)該早知道！ </h3><h3><br></h3><div>產(chǎn)后42天到底該查啥？</div><div>“記得出院后42天帶著寶寶一起來復(fù)查哦！”</div><div>通常情況下，這是媽媽在出院的時候，無論是醫(yī)生還是護士都會提醒的一句話。話雖短，但是對于媽媽身體恢復(fù)和寶寶健康狀況來講尤為重要。今天就和大家一起來聊一下產(chǎn)后42天這個話題。<br></div><div> </div><div>01為什么要在產(chǎn)后42天左右復(fù)查呢？</div><div>產(chǎn)后42天復(fù)查并不是指一定要在42天進行檢查，具體是指在媽媽生下寶寶42~56天內(nèi)進行的母嬰健康檢查。<br></div><div>那么為什么要在這個時間段檢查呢？<br></div><div>因為媽媽在生完寶寶后，除了乳房外，身體其它的器官若恢復(fù)到孕前的水平則需要6周左右的時間。<br></div><div> </div><div>02產(chǎn)后42天復(fù)查的項目有哪些？</div><div>媽媽需要檢查的項目：<br></div><div>體重：通過測量體重有助于判斷媽媽在產(chǎn)后是否體重增加過快，否則會影響到奶水質(zhì)量和身體恢復(fù)。<br></div><div><br></div><div>血壓：懷孕時我們的血壓會發(fā)生變化，產(chǎn)后需要測量血壓，是不是恢復(fù)到孕前水平，這項對于妊娠合并高血壓的媽媽尤其重要。</div><div><br></div><div>血常規(guī)：對于妊娠合并有貧血、產(chǎn)后出血、感染的媽媽來講，復(fù)查血常規(guī)有必要！</div><div><br></div><div>尿常規(guī)：復(fù)查尿常規(guī)一方面有助于判斷妊娠期合并高血壓的媽媽身體是否恢復(fù)，另一方面有助于判斷產(chǎn)后是否合并尿路感染，以便及時給予治療。</div><div><br></div><div>切口檢查：對于剖宮產(chǎn)或者側(cè)切的媽媽，還需要檢查會陰或腹部傷口的愈合情況。</div><div>盆腔器官檢查：子宮從孕前至生寶寶之前，由雞蛋那么大小增加到氣球樣大小。復(fù)查最重要的是通過腹部彩超判斷子宮位置是否恢復(fù)到孕前水平，有無脫垂、宮腔內(nèi)有無殘留。<br></div><div><br></div><div>盆底功能測評：無論是懷孕還是經(jīng)陰道分娩，都會對盆底肌肉造成一定的損傷。有部分媽媽產(chǎn)后出現(xiàn)尿失禁、腰疼、尾骨疼痛等不適。通過復(fù)查可以了解盆底功能有沒有損傷，這樣可以判斷媽媽們的恢復(fù)情況，并給出治療和針對性的建議。<br></div><div><br></div><div>乳房：主要檢查媽媽們在乳房不適和哺乳上的困難，如果對自己的奶水質(zhì)量有懷疑，媽媽可以看哺乳門診進行乳鈣測定或者產(chǎn)婦一日營養(yǎng)分析。</div><div><br></div><div>避孕指導(dǎo)：每個人的體質(zhì)不同，即使在哺乳期間或者月經(jīng)尚未恢復(fù)之前，有些媽媽就恢復(fù)了排卵，醫(yī)生會進行避孕指導(dǎo)，以防媽媽在身體還沒有恢復(fù)時再次懷孕，以免帶來不必要的風(fēng)險。</div><div><br></div><div>情緒指導(dǎo)：有部分媽媽在產(chǎn)后情緒上會有所波動，但是時間不會持續(xù)太長，若超過兩周，那很可能是患上了抑郁癥。醫(yī)生會建議看心理門診。</div><div><br></div><div>其它：必要時需要進行陰道分泌物檢查，看看惡露是否已排干凈。</div><div><br></div><div>值得注意的是，若妊娠合并其他疾病，還需要對相關(guān)疾病進行復(fù)查評估！</div><div><br></div><div><br></div><div>寶寶需要檢查的項目：</div><div><br></div><div>生長發(fā)育項目：身高、體重、頭圍、以及心肺檢查這些是最常規(guī)的檢查用來評估寶寶的健康和生長發(fā)育情況。另外，需要了解寶寶的大小便，喂養(yǎng)、睡眠等情況。</div><div><br></div><div>神經(jīng)系統(tǒng)項目：聽力運動發(fā)育能力、神經(jīng)反射，判斷寶寶有沒有神經(jīng)運動發(fā)育落后，對于早產(chǎn)兒、窒息兒以及出生前后腦損傷的寶寶要尤其重視這項檢查。</div><div><br></div><div>其它：檢查寶寶的臍帶是否脫落、臍周有沒有紅腫及分泌物，臀部有無紅腫、擦爛等異常情況。</div><div><br></div><div>溫馨提示：若媽媽在坐月子期間有多種不適以及遇到多種問題，可以用一張紙或者用手機記錄下來，方便就診的時候咨詢醫(yī)生。</div><div><br></div><div> </div><div>03產(chǎn)后復(fù)查有必要嗎？</div><div><br></div><div>答案是：肯定的。有部分媽媽，尤其是文化水平低、經(jīng)濟水平落后的地方，往往不太重視此項檢查。但是，產(chǎn)后復(fù)查很有必要，通過復(fù)查不僅可以了解媽媽產(chǎn)后身體恢復(fù)的情況，寶寶的健康狀況，還可以篩查疾病，早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。</div>