<h3> 鬧鐘準(zhǔn)時(shí)在6點(diǎn)響起，窗外仍是漆黑一片，收拾行李，懷著不舍的心情出門，因?yàn)檫@是2018年度最后一周在離石的下鄉(xiāng)醫(yī)療工作，大家不約而同來到集合點(diǎn)，抖擻精神，乘坐最早一班駛向呂梁的列車，看著每周都要踏足的太原南站，心里有一絲留戀和不舍，因?yàn)橄乱恢芪覀儗⒉粫?huì)相聚在此。</h3><h3> 本周是2018年度對(duì)口支援離醫(yī)最后一個(gè)工作周，大家繼續(xù)完成既定的工作，站好最后一班崗。</h3> <h3 style="text-align: center; ">清晨蒙亮的太原南站</h3> <h3> 年終最后一周，對(duì)口支援工作顯得分外忙碌，山西大醫(yī)院郭張海主治醫(yī)師和對(duì)口科室工作人員一起深入神經(jīng)外科病房，床旁會(huì)診大量腦干出血術(shù)后半身偏癱、疼痛患者，經(jīng)詳細(xì)體格檢查、認(rèn)真閱讀影像病歷資料后，為患者制定診療方案；門診工作繼續(xù)發(fā)揮專業(yè)特長(zhǎng)，為頸肩腰腿痛患者運(yùn)用針灸推拿綠色療法，解除病痛。本季度對(duì)口支援工作就要結(jié)束了，參加馬院長(zhǎng)組織的對(duì)口支援專家座談會(huì)，為離石區(qū)醫(yī)院的發(fā)展建言獻(xiàn)策。</h3> <h3> 病房接診一名生后7天的患兒，因黃疸，吃奶差就診。山西省兒童醫(yī)院劉映紅醫(yī)生，詢問病史，仔細(xì)查體后，認(rèn)為患兒基本情況尚可，考慮喂養(yǎng)不當(dāng)，故現(xiàn)場(chǎng)親自示范喂配方乳，患兒吸吮有力，吃奶好，并建議于藍(lán)光箱光療。</h3> <h3> 冬季為呼吸道感染的高發(fā)季節(jié)，兒科病區(qū)的病人也較前明顯增加。山西省兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科陳曉娟主治醫(yī)師診治一例5歲兒童，反復(fù)咳嗽1月余，院外已先后口服及靜脈輸注抗生素的治療約1月，目前仍有咳嗽，查體肺部停診無明顯體征，胸片僅有紋理增粗，血常規(guī)化驗(yàn)基本正常，囑可停輸液，加用布地奈德霧化治療，1周后復(fù)查。</h3> <h3> 山西大醫(yī)院普外科智仁厚醫(yī)生會(huì)診一老年男性患者，77歲，既往腦干出血，近2周出現(xiàn)雙下肢浮腫，入神經(jīng)外科后行相關(guān)檢查提示心包積液 雙側(cè)胸腔積液 右肺上葉占位性病變 會(huì)診后建議:1、進(jìn)一步行胸部增強(qiáng)CT，明確腫物性質(zhì)，必要時(shí)行穿刺活檢，行胸水檢查，行腫瘤學(xué)檢查。2、行肝功能復(fù)查，明確是否營養(yǎng)不良低蛋白水腫。3、行心臟彩超及心功能檢查，明確是否心源性水腫。4、行風(fēng)濕免疫系列檢查排除相關(guān)疾病。5、腎功能正常，暫不考慮行相關(guān)檢查。</h3> <h3> 山西省兒童醫(yī)院消化科白靜潔主治醫(yī)師查房：一名40天齡的患兒，生后間斷吐奶，詢問病史，結(jié)合查體后，考慮胃扭轉(zhuǎn)不除外，建議其完善上消化道造影助診，并囑其體位治療，指導(dǎo)喂養(yǎng)，進(jìn)一步觀察吐奶是否緩解及體重增長(zhǎng)情況。</h3> <h3> 山西大醫(yī)院心內(nèi)科李曼醫(yī)師詢問病情，得知這名年輕患者有間斷胸痛，前幾日有感冒病史，不除外心肌炎，建議完善相關(guān)檢查明確診斷。</h3> <h3> 山西大醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科范繼秀主治醫(yī)師應(yīng)邀至神經(jīng)外科會(huì)診，一名老年男性，腦梗死后遺留肢體活動(dòng)障礙，長(zhǎng)期臥床，近日反復(fù)發(fā)熱，床旁查看患者結(jié)合檢查資料，不能除外吸入性肺炎，建議完善血常規(guī)、痰培養(yǎng)等，調(diào)整抗生素方案。</h3> <h3> 山西大醫(yī)院腎內(nèi)科呂艷醫(yī)生在透析室進(jìn)行日常查房，根據(jù)具體病患情況給予診治指導(dǎo)。</h3> <h3> 山西省兒童醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師范俊梅繼續(xù)門診工作，并就相關(guān)病歷與婦產(chǎn)科高翠平主任和張莉主任進(jìn)行討論，進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的梳理和總結(jié)。此外，就住院病例中一例中期住院的病例和一例分娩后的病例與胡雁主任、高翠平主任、陶秀麗主任、張莉主任進(jìn)行查房、討論，制定出下一步的診療計(jì)劃。</h3> <h3> 本周是山西大醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科陳素清護(hù)士長(zhǎng)對(duì)口幫扶離石區(qū)醫(yī)院的最后一周，短短的四天時(shí)間對(duì)三個(gè)月的幫扶工作進(jìn)行了總結(jié)，同時(shí)對(duì)離石區(qū)醫(yī)院神經(jīng)外科和大內(nèi)科的工作進(jìn)行了回頭看，這兩個(gè)科的護(hù)理文書都有了明顯的改觀，很欣慰也有些不舍，碰到熟悉的面孔貌似寒暄其實(shí)更多的是不愿意提起離別的話題，短短三個(gè)月做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，幫扶還在繼續(xù)，祝愿離醫(yī)明天會(huì)更好！</h3> <h3> 本周山西大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科任剛醫(yī)生出最后一次門診，多位門診調(diào)整藥物的患者和家屬前來復(fù)診的同時(shí)向任剛醫(yī)生道別，任剛醫(yī)生叮對(duì)長(zhǎng)期服藥的注意事項(xiàng)及生活指導(dǎo)，像每一位患者及家屬道別。</h3> <h3> 按照慣例，本周二下午離醫(yī)醫(yī)務(wù)科王國平主任召開質(zhì)控會(huì)，下鄉(xiāng)醫(yī)療隊(duì)中山西省兒童醫(yī)院PICU劉映紅、山西大醫(yī)院普外科智仁厚、山西大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科任剛參加質(zhì)控，這也是2018年度下鄉(xiāng)醫(yī)療隊(duì)最后一次參加離醫(yī)質(zhì)控會(huì)，看著離醫(yī)病歷質(zhì)量逐漸提高，感謝每一位質(zhì)控醫(yī)師的辛苦付出，他們查閱病歷書寫規(guī)范、指南、藥品說明書等醫(yī)療文書，為離醫(yī)醫(yī)務(wù)科質(zhì)控貢獻(xiàn)了自己的力量。</h3> <h3> 12月26日上午，離醫(yī)神經(jīng)外科吳向陽主任邀請(qǐng)四季度下鄉(xiāng)醫(yī)療隊(duì)參加神經(jīng)外科交班。交班后，神經(jīng)外科播放了音樂相冊(cè)，記錄了每位下鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)工作者工作和生活的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，不禁離別的傷感涌上心頭。</h3> <h3> 神經(jīng)外科醫(yī)務(wù)人員與四季度下鄉(xiāng)醫(yī)療隊(duì)合影留念。隨后會(huì)診了多位患者，向曾經(jīng)救治的患者及家屬道別。</h3> <h3> 12月26日下午，離石區(qū)醫(yī)療集團(tuán)人民醫(yī)院舉行〈卒中防治中心〉掛牌儀式。會(huì)議由醫(yī)務(wù)科王國平主任主持，李金萍副院長(zhǎng)上臺(tái)講話，離醫(yī)院方高度重視卒中的防治工作，尤其是急性腦梗死的黃金救治一小時(shí)，離醫(yī)已開通溶栓綠色通道，盡最大力度保障人民群眾的健康安全。</h3> <h3> 離醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科楊龍平主任介紹〈卒中防治中心〉成立的前期準(zhǔn)備工作和離醫(yī)目前開展靜脈溶栓情況。</h3><h3> 神經(jīng)內(nèi)科楊龍平主任積極響應(yīng)衛(wèi)健委、山西省卒中學(xué)會(huì)等號(hào)召，在離醫(yī)門診大廳、住院大廳、神經(jīng)內(nèi)科走廊均張貼了宣教海報(bào)，向廣大人民群眾教育宣傳，了解腦卒中是可防可控可治的，告知百姓，發(fā)病后如何辨識(shí)腦卒中、如何應(yīng)對(duì)、何為正規(guī)的治療措施；同時(shí)，加強(qiáng)自身建設(shè)，完善溶栓簽字文書，進(jìn)一步理順溶栓綠色通道，縮短D-N-T時(shí)間，學(xué)習(xí)最新指南，積極申報(bào)卒中中心，提高離醫(yī)急性腦梗死救治能力，擴(kuò)大社會(huì)影響力。</h3> <h3> 對(duì)口支援離醫(yī)醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)、山西大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科任剛醫(yī)生介紹了〈卒中防治中心〉成立的重要意義及離醫(yī)目前開展的工作。</h3><h3> 離石區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科為呂梁市重點(diǎn)學(xué)科，已率先在呂梁地區(qū)開展急性腦梗死靜脈rt-PA溶栓治療，對(duì)于在呂梁地區(qū)發(fā)病的急性腦梗塞患者，可就近盡早來我院進(jìn)行靜脈rt-PA溶栓治療，我院已開通24小時(shí)急性腦梗塞靜脈溶栓綠色通道，建立卒中單元，更好的服務(wù)于患者，爭(zhēng)分奪秒、爭(zhēng)取時(shí)間，盡早開通阻塞的血管，改善癥狀、提高預(yù)后，甚至可以挽救生命。</h3><h3> 離醫(yī)馬玉蓉院長(zhǎng)高度重視，發(fā)現(xiàn)急性腦梗死溶栓的重要性，積極倡議我院神經(jīng)內(nèi)科申請(qǐng)卒中中心，按卒中中心的要求，規(guī)范化診療，提高救治能力，擴(kuò)大社會(huì)影響力，讓離石乃至呂梁的患者，省去發(fā)病后四處求醫(yī)，路途上花費(fèi)不必要的時(shí)間，就近在我院靜脈溶栓，爭(zhēng)取使病損降到最低。并且站在院方的高度，下發(fā)文件，協(xié)調(diào)各科室，建立、健全<腦梗死黃金救治一小時(shí)綠色通道>。</h3><h3> 離醫(yī)已于2018年10月份，通過山西省衛(wèi)建委腦卒中防治工作委員會(huì)及山西省卒中學(xué)會(huì)的評(píng)審，成功申請(qǐng)〈卒中防治中心〉，標(biāo)識(shí)著我院已進(jìn)入山西省腦卒中防控體系。卒中中心之所以為中心，需要離醫(yī)多科室配合，包括神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、急診科、影像科、藥劑科、檢驗(yàn)科、心電圖室、康復(fù)科、超聲科等多科室合作。卒中中心申請(qǐng)一年后，會(huì)有山西省卒中學(xué)會(huì)的復(fù)審驗(yàn)收，希望離醫(yī)在2019年成功通過驗(yàn)收，并不斷發(fā)展壯大，為成為高級(jí)卒中中心、不斷提高救治能力、保障人民群眾身體健康而努力奮進(jìn)。</h3> <h3> 受山西省卒中學(xué)會(huì)牛小媛會(huì)長(zhǎng)委托，山西大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科任剛醫(yī)生向離醫(yī)馬玉蓉院長(zhǎng)及張兵兵副院長(zhǎng)授牌。</h3> <h3> 會(huì)議結(jié)束后，山西大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科任剛醫(yī)生進(jìn)行《2018年度醫(yī)務(wù)科病歷質(zhì)控總結(jié)及離醫(yī)首屆病歷評(píng)比總結(jié)》，同時(shí)也是2018年度下鄉(xiāng)醫(yī)療隊(duì)最后一次大會(huì)議室講課。任剛醫(yī)生把一年來病歷質(zhì)控所遇到的問題一一羅列，并按2010年病歷書寫規(guī)范講解，最后公布離醫(yī)首屆病歷評(píng)比獲獎(jiǎng)名單，離醫(yī)神經(jīng)外科吳永強(qiáng)醫(yī)生榮獲一等獎(jiǎng)。</h3> <h3 style="text-align: center; ">核心制度之歌</h3> <h3> 講解結(jié)束后，離醫(yī)馬玉蓉院長(zhǎng)召開座談會(huì)，李金萍副院長(zhǎng)、張兵兵副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科王國平主任、護(hù)理部閆俊平主任、神經(jīng)內(nèi)科楊龍平主任、中醫(yī)科王玉保主任、兒科張毓華主任及四季度下鄉(xiāng)醫(yī)療隊(duì)所有醫(yī)務(wù)人員參會(huì)，醫(yī)務(wù)科王國平主持會(huì)議。</h3><h3> 首先離醫(yī)掛職副院長(zhǎng)、對(duì)口支援離醫(yī)醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)、山西大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科任剛醫(yī)生，做述職報(bào)告，感謝離醫(yī)對(duì)下鄉(xiāng)醫(yī)療隊(duì)工作和生活上的幫助，將2018年度下鄉(xiāng)醫(yī)療隊(duì)開展的工作總結(jié)，并展望2019，希望離醫(yī)在新的一年里，各項(xiàng)事業(yè)更上一層樓。隨后，每位下鄉(xiāng)醫(yī)療隊(duì)員都做個(gè)個(gè)人總結(jié)，并且提出了對(duì)醫(yī)院及科室發(fā)展的建議，大家共同的心愿：祝離醫(yī)在馬玉蓉院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下打開新局面、開創(chuàng)新輝煌！</h3><h3> 最后，馬玉蓉院長(zhǎng)講話，感謝一年來下鄉(xiāng)醫(yī)療隊(duì)對(duì)離醫(yī)的幫助，形成了診療指南化、規(guī)范化，并多次參與離醫(yī)的各項(xiàng)事業(yè)活動(dòng)，發(fā)揮了對(duì)口幫扶的作用，并且恭喜每一位下鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)人員順利的完成了下鄉(xiāng)工作。馬玉蓉院長(zhǎng)表示，2018年度對(duì)口幫扶工作即將結(jié)束，但我們之間的友誼會(huì)永存，希望大家常回家看看，當(dāng)我們?cè)傧嘁姇r(shí)，定會(huì)看到更好的彼此。</h3> <h3> 座談會(huì)后，離醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子及科室主任與下鄉(xiāng)醫(yī)療隊(duì)，在離醫(yī)門診大樓前合影，記錄這段永生難忘的、特殊寶貴的下鄉(xiāng)歲月。</h3> <h3> 12月27日，為了解決座談會(huì)上提出的一些問題，馬玉蓉院長(zhǎng)安排醫(yī)務(wù)科王國平主任帶領(lǐng)下鄉(xiāng)醫(yī)療隊(duì)部分隊(duì)員下科室調(diào)研。</h3><h3> 王國平主任帶領(lǐng)山西大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科任剛醫(yī)生、心內(nèi)科李曼醫(yī)生、老年醫(yī)學(xué)科范繼秀醫(yī)生來到內(nèi)科，收集問題、把醫(yī)院將要新開展的化驗(yàn)項(xiàng)目，如BNP、降鈣素原等進(jìn)行推廣，這些化驗(yàn)項(xiàng)目將大大幫助臨床，對(duì)疾病的診療起到重要作用。</h3> <h3> 隨后，醫(yī)務(wù)科王國平主任帶領(lǐng)山西大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科任剛醫(yī)生及山西省兒童醫(yī)院劉映紅醫(yī)生來到兒科調(diào)研，向兒科介紹將要開展的新化驗(yàn)項(xiàng)目，并且對(duì)于提出的一些化驗(yàn)問題及疑問向檢驗(yàn)科及時(shí)反饋。</h3> <h3> 至此，2018年度對(duì)口支援離石區(qū)人民醫(yī)院下鄉(xiāng)工作全部結(jié)束。2018年度對(duì)口支援離醫(yī)醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)任剛與離醫(yī)醫(yī)務(wù)科王國平主任在醫(yī)務(wù)科合影留念。感謝王國平主任對(duì)下鄉(xiāng)醫(yī)療隊(duì)一年來的照顧和幫助——不忘初心、協(xié)力醫(yī)改、精誠合作、友誼長(zhǎng)存。</h3> <h3> 離別時(shí)刻，下鄉(xiāng)醫(yī)療隊(duì)分批次乘坐列車離開離石。離醫(yī)馬玉蓉院長(zhǎng)、李金萍副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科王國平主任、神經(jīng)外科吳向陽主任、兒科張毓華主任、中醫(yī)科王玉保主任，冒著嚴(yán)寒，來到呂梁火車站為下鄉(xiāng)醫(yī)療隊(duì)送行。</h3> <h3> 離別時(shí)刻，難免動(dòng)情，馬玉蓉院長(zhǎng)及各位院領(lǐng)導(dǎo)及科主任將大家送進(jìn)火車站，相擁而泣、揮手道別，再見離醫(yī)、珍重朋友……</h3> <h3>2018年最后一次踏上呂梁站臺(tái)，再見離石……</h3> <h3> 2018年，初到離石的場(chǎng)景還歷歷在目，時(shí)光如水歲月如梭，2018年末我們將要離開離石，這段特殊的、無法復(fù)制的、令人無法忘懷的時(shí)光，將會(huì)是對(duì)口支援離醫(yī)所有醫(yī)務(wù)人員的美好回憶，是我們共同鑄造了這段美好時(shí)光，為了表達(dá)對(duì)離醫(yī)的懷念，在12月29日晚，離醫(yī)成立75周年之際，離醫(yī)召開〈紀(jì)念改革開放40周年暨迎新晚會(huì)〉時(shí)，2018年曾在離醫(yī)下鄉(xiāng)的同志們，發(fā)來了視頻，與離醫(yī)同道們共度良宵。（因美篇本地視頻數(shù)量和大小設(shè)置，部分醫(yī)務(wù)人員視頻無法上傳）</h3> <h3><font color="#010101"><p style="text-align: center; ">山西大醫(yī)院腫瘤內(nèi)科馬瑜慧醫(yī)生</h3></font></h3> <h3><font color="#010101"><p style="text-align: center; ">山西大醫(yī)院呼吸科崔艷芝醫(yī)生 白學(xué)禮醫(yī)生</h3></font></h3> <h3><font color="#010101"><p style="text-align: center; ">山西大醫(yī)院內(nèi)分泌科高林琳醫(yī)生</h3></font></h3> <h3><font color="#010101"><p style="text-align: center; ">山西大醫(yī)院燒傷整形科李峰醫(yī)生</h3></font></h3> <h3><font color="#010101"><p style="text-align: center; ">山西大醫(yī)院核磁共振室鄭育聰醫(yī)生</h3></font></h3> <h3><font color="#010101"><p style="text-align: center; ">離石區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)景全景</h3></font></h3> <h3><font color="#010101"><p style="text-align: center; ">2018年1月2日，下鄉(xiāng)醫(yī)療隊(duì)初到離石</h3></font></h3> <h3 style="text-align: center;">2季度下鄉(xiāng)醫(yī)療隊(duì)來到離醫(yī)</h3> <h3><font color="#010101"><p style="text-align: center; ">3季度下鄉(xiāng)醫(yī)療隊(duì)來到離石</h3></font></h3> <h3>馬玉蓉院長(zhǎng)帶領(lǐng)科室主任送別三季度下鄉(xiāng)醫(yī)療隊(duì)</h3> <h3 style="text-align: center;">初到離石，雪中的離石區(qū)人民醫(yī)院</h3> <h3 style="text-align: center;">春天里，清晨陽光沐浴下的離石區(qū)人民醫(yī)院</h3> <h3 style="text-align: center;">夏天，雨后天晴的離石區(qū)人民醫(yī)院</h3> <h3 style="text-align: center;">秋高氣爽，秋天的離石區(qū)人民醫(yī)院</h3> <h3 style="text-align: center;">2018年冬季的離石區(qū)人民醫(yī)院</h3> <h3> 或許，我們的生命中，最美的事不是留住時(shí)光，而是留住記憶，如最初相識(shí)的感覺一樣，哪怕一個(gè)不經(jīng)意的笑容，便是我們最懷念的故事。</h3><h3> 難忘今宵、難忘離石、難忘我們的故事，珍重朋友，期待重逢……</h3><h3><br></h3><h3> 2018年度對(duì)口支援離醫(yī)醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng) 任剛</h3><h3> 2018年12月30日</h3>