<h3>男性，71歲，意識(shí)障礙5小時(shí)伴肢體偏癱來(lái)院。頭部CT復(fù)查未見(jiàn)出血，NIHSS評(píng)分16分，既往有房顫病史，考慮大血管急性閉塞，家屬溝通后啟動(dòng)拉栓。</h3> <h3>頭部CT未見(jiàn)出血</h3> <h3>造影可見(jiàn)左側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞，患者血管條件很差，取栓難度加大。</h3> <h3>中間導(dǎo)管勉強(qiáng)到達(dá)虹吸段，張力很大，微導(dǎo)絲小心通過(guò)閉塞處到達(dá)遠(yuǎn)端血管。</h3> <h3>微導(dǎo)絲首過(guò)效應(yīng)陰性，閉塞處考慮血栓堵塞。</h3> <h3>微導(dǎo)管手推造影，片中箭頭所指可見(jiàn)高密度影血栓影。</h3> <h3>支架到位釋放?？紤]血管條件及風(fēng)險(xiǎn)，遠(yuǎn)端分支血栓不處理。</h3> <h3>一把開(kāi)通，運(yùn)氣還不錯(cuò)</h3> <h3>因血管嚴(yán)重迂曲，選用的是支架是solitaire4--20</h3> <h3>顳枕部有小片缺血區(qū)，術(shù)后復(fù)查頭部CT，未見(jiàn)出血的話給予泵入替羅非班。</h3> <h3>感謝周末還在辛苦付出的各個(gè)團(tuán)隊(duì)人員，希望病人有個(gè)良好的預(yù)后。</h3>