<p class="ql-block"> 接到一些來訪,有一些人對心理咨詢存在一定誤解。今天在此詳細介紹一下心理咨詢的相關內容,羅列遇到的各類問題,以方便您能全面了解心理咨詢。</p><p class="ql-block"> 同時,也列出較為詳細的心理咨詢協議。若您需開始心理咨詢,請仔細閱讀。</p><p class="ql-block"> <b style="color:rgb(21, 100, 250);">常見的心理困擾和咨詢訴求有哪些?</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">主要涉及的問題有:</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:15px;"> 1.情緒情感(焦慮、抑郁、強迫、壓抑、恐懼、</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:15px;"> 疑病、長期身體不適等)問題;</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:15px;"> 2.親子關系、子女教育、家庭問題;</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:15px;"> 3.親密關系、婚戀情感、性心理問題;</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:15px;"> 4.人際與社會交往問題;</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:15px;"> 5.認知問題;</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:15px;"> 6.行為問題(攻擊、回避、成癮等);</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:15px;"> 7.身心問題(失眠等);</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:15px;"> 8.心理危機干預;</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:15px;"> 9.心理創(chuàng)傷修復;</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:15px;"> 10.職業(yè)發(fā)展;</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:15px;"> 11.自我探索、個人心理成長;</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:15px;"> 12.其他您認為需要和咨詢師談一談的情況.....</b>.</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(21, 100, 250);">什么情況需要心理咨詢?</b></p><p class="ql-block"> 通常,只要您感覺到持續(xù)的內心困擾,或感覺到自身難以恢復平時正常的生活狀態(tài),就應該找咨詢師了。不要等到難以自拔的時候再尋求咨詢,獲取幫助,那就為時已晚了。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(21, 100, 250);">心理咨詢常見誤解有哪些?</b></p><p class="ql-block"> 1.心理咨詢是咨詢師與求助者之間的交流,但這與日常交談不同。心理咨詢是咨詢師與求助者的深層心理交流。咨詢師探索來訪者本人的感受、想法、人際模式、適應能力等。</p><p class="ql-block"> 2.心理咨詢不是教導。來訪者在生活中已經遇到過很多所謂的“教導”,但在真正的心理咨詢過程中,咨詢師更多的是在傾聽,幫助來訪者找出心理問題的癥結所在。</p><p class="ql-block"> 3.心理咨詢不是簡單安慰。心理咨詢師啟發(fā)來訪者勇于面對自己和自己的感覺,引導其作出自己的決定并且為自己的決定負責。</p><p class="ql-block"> 4.心理咨詢不是簡單的提供建議。而是通過咨詢師和來訪者共同討論提升來訪者自行解決問題的能力。</p><p class="ql-block"> 5.心理咨詢也不是“萬能的”。它要求咨詢的內容必須是心理方面的,如果有身體器質性問題,則應到醫(yī)院診治排除生理原因,然后再考慮存在身心問題。通過心理咨詢探討心理原因。而如果存在精神問題(精神問題與心理問題不同),則應先到精神科醫(yī)生處就診,情況穩(wěn)定后,接受心理咨詢作為輔助治療。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(21, 100, 250);">心理咨詢的作用</b></p><p class="ql-block"> 1.心理咨詢提供了一種安全的特殊人際關系,具有保密性、專業(yè)倫理和專業(yè)設置。來訪者在咨詢過程中通過語言自由的表達。而咨詢師則在來訪者的語言和互動中不斷理解來訪者,幫助來訪者探索自己心靈世界。</p><p class="ql-block"> 2.在咨訪關系中獲得矯正性的情感體驗,可減輕或化解內心的情結。</p><p class="ql-block"> 3.促進人格的成長,提升自我領悟,促進防御機制、人際模式、情感反思、挫折應對等各種心理能力的綜合成長。</p><p class="ql-block"> 4.隨著人格的成長,逐步實現建立合理的想法替代不合理的想法和偏見,建立更好的行為方式以替代非適應性的行為,逐步提高自我情緒調節(jié)管理能力。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(21, 100, 250);">心理咨詢的專業(yè)設置包括什么?</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 1.個人信息保密</b>:根據國內法律、國內外行業(yè)協會倫理,咨詢雙方約定,對來訪者個人信息進行保密。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 2.時間設置:</b>咨詢時間和咨詢頻率會提前約定,咨詢只在咨詢時間進行。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 3.收費設置:</b>咨詢是一項專業(yè)工作,需要產生費用才會有更好的效果,靠譜的咨詢師不會認為“簡單隨便聊聊”能給來訪者帶來真正的幫助。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 4.自愿原則:</b>來訪者本人自愿前來咨詢,咨詢才能起到效果。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"> 5.回避雙重關系原則:</b>咨詢師會盡量避免咨詢之外的聯系,不能既是關系非常密切的朋友關系,又是咨詢關系,以保證咨詢的客觀和專業(yè)性。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(21, 100, 250);">是否需要開始心理咨詢?</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">1.需要心理咨詢的人都是有心理問題的嗎?</b></p><p class="ql-block"> <span style="color:rgb(237, 35, 8);">來訪者主要有兩大類:</span>一類是心理健康的人,來訪的目的是為了更好的發(fā)展;另一類是遇到一些心理困惑的人,來訪的目的是為了消除心理上的問題和障礙。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">2.心理咨詢真對我有幫助嗎?</b></p><p class="ql-block"> 心理咨詢是一種幫助來訪者克服心理困擾的方式,它能通過調整和完善人格的結構幫助來訪者更好的適應生活。如果您愿意主動尋求咨詢,積極配合咨詢師,且與專業(yè)咨詢師能較好的匹配的話,心理咨詢會給您帶來幫助。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">3.我能自己解決問題嗎?</b></p><p class="ql-block"> 人最難的是客觀看待自己。如果完全依靠自己解決問題,可能比較困難。因為人們常常難以完全客觀的看清自己的問題,難以理解深入,正是“不識廬山真面目,只緣身在此山中”。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">4.能不能通過換個環(huán)境來解決自己的問題</b><b style="color:rgb(21, 100, 250);">?</b></p><p class="ql-block"> 客觀地說,這種情況有可能發(fā)生,但是機率太小。而且,無論換什么環(huán)境,問題都會跟著他。當然,不良的環(huán)境可能會使問題顯得更加突出些,好的環(huán)境則會使問題相對減輕,但是問題還是會存在。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">5.自己參加咨詢師培訓可以自我治療么?</b></p><p class="ql-block"> 學習如何做心理咨詢和體驗心理咨詢是不同的。專業(yè)靠譜負責的咨詢師本人也都要接受資深咨詢師正式的心理咨詢或者個人分析(行內稱之為個人體驗)。也就是說,即便您想成為一個咨詢師,您也仍要接受咨詢,有一些以學習求成長的學員,有時候學到的一知半解的術語反而成了自己逃避真實的防御,有時候看到一些診斷標準又會成為自己的思想負擔。專業(yè)的咨詢不是學幾個月拿個證那么簡單,自稱咨詢師的很多,真正能把咨詢按照專業(yè)的方式做好的極少。雖然咨詢過程看起來大都是在談話,也有一部分咨詢術語看起來似乎通俗。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">6.是不是需要心理咨詢就意味著我意志薄弱或容易崩潰?</b></p><p class="ql-block"> 越來越多的普通人在尋求心理咨詢,因為他們認識到通過心理咨詢可以改善自己,以便更好地適應生活。來接受心理咨詢實際上是勇敢面對內心的真實自我。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">7.假如有心理問題,是不是說明我與正常人不一樣?</b></p><p class="ql-block"> 每個人都是獨特的個體,所有人都會或多或少存在一些“心理問題”。我們都介于“正常”和心理疾病狀態(tài)之間。我們并不知道他人是否也存在深層的困惑,有時他人的心理痛苦還沒有影響現實生活,一旦這些問題產生了比較大的影響,那么,就需要咨詢了。另外,心理困惑的程度和現實外在表現不一定相關。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">8.能不能先跟咨詢師聊兩句再開始咨詢?</b></p><p class="ql-block"> 如果您需要的是了解咨詢師的專業(yè)背景和能力等方面的信息,可以通過閱讀其簡歷介紹。而如果您需要了解咨詢師的人格及態(tài)度是否專業(yè),僅僅聊“兩句”是不夠的。您需要的是一個初始訪談,大約需要1-4次的咨詢時間。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">9.初始訪談前需提供哪些信息?</b></p><p class="ql-block"> 首次心理咨詢之前,如果向咨詢師提供一些基本信息,將會幫助咨詢師初步了解您的個人情況,這也將會節(jié)省初始訪談階段的咨詢時間及相應費用。您可以提供對咨詢的了解和期待,既往相關檢查及咨詢經歷等,咨詢師將會按照相關法律法規(guī)和職業(yè)倫理道德嚴格保密。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">咨詢效果</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">1.咨詢多少次會有效果?</b></p><p class="ql-block"> 現在,許多來訪者可能受到了一些媒體的訪談類、熱線類節(jié)目的影響,會用“一次性問診”的心態(tài)看待心理咨詢。而事實,能靠一次咨詢解決的很少。心理咨詢是一個系統(tǒng)性的連續(xù)過程,正如心理問題的產生不是一天形成的一樣,心理問題的化解也需要一個過程。</p><p class="ql-block"> 每次咨詢都會有一定的效果。而解決一個問題所需要的咨詢次數不一定,這要根據心理問題的嚴重程度和咨詢者--來訪者配合程度來決定。一般來說,在咨詢開始的1--4次,是咨詢師和來訪者建立合作關系,了解評估問題列出咨詢方案的時間。然后開始咨詢,對于一般的非心理障礙性的生活問題咨詢,如就業(yè)壓力、工作場所人際關系苦惱等,一般可能需要十幾次或者幾十次。而對于長期的心理障礙,如人格障礙,或者要求咨詢達到人格結構改變的深層治療來說,則往往需要數百次會面,甚至持續(xù)多年的心理咨詢。這是行業(yè)經驗,具體到每個人,其咨詢效果和時間需要來訪者和咨詢師共同合作。因此,真正專業(yè)的咨詢師不會也不能承諾多少次就可以“徹底解決”。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">2.第一次咨詢會有效果嗎?</b></p><p class="ql-block"> 生活中,的確一次咨詢就起到很好的效果。但是,這畢竟是少數的情況。多數情況下,咨詢的第一次會面都是在了解信息、做出判斷,就像醫(yī)生首先需要診斷然后才能開藥一樣,咨詢師也需要一個判斷并且列出干預方案的過程。所以,第一次咨詢往往沒有效果或者效果有限。咨詢師往往也只在第一次咨詢中提出一些試驗性的技術和方法,觀察這些方法的初步效果和反應。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">3.咨詢后能達到什么樣的效果?</b></p><p class="ql-block"> 其實,痛苦緩解或消除,問題解決是最直觀、明顯的效果。除了來訪者和咨詢師主觀的判斷外,也可用心理測驗等檢查來客觀表明心理咨詢的效果。部分來訪者除了求詢問題的解決外,也會出現對自己人生其它問題的領悟和解決,尤其是在長期咨詢的來訪者中這種情況常見。也有些來訪者由于在咨詢過程中學會了自我調整的方法和技術,從而人際關系、社會成就方面也會有所提高。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">4.我這種情況能看得好嗎?</b></p><p class="ql-block"> 一些情況可較容易解決,如生活工作問題的咨詢或者輕型心理障礙。而某些問題的治愈率是有限制的,如人格障礙、重型精神病等。但是,沒有任何一種心理障礙是傳說中的“絕癥”。心理咨詢和心理治療因人而異,具體到個人的情況,則需要咨詢師對您進行1--4次的評估訪談。隨后若干次的心理咨詢之后,大部分來訪者會對咨詢有自己的體驗和認識,并且對長遠咨詢效果形成預估。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">5.如果我覺得咨詢效果不好、不滿意怎么辦?</b></p><p class="ql-block"> 當您一開始感覺對咨詢有不滿意的地方就一定要立即告訴您的咨詢師。咨詢中的談話內容是自由的。其實,咨詢師主張你在咨詢時間里自由的表達任何您腦海中浮現的內容,您的表達不會受到道德評判。</p><p class="ql-block">咨詢師會和你討論咨詢中真正發(fā)生了什么,這也許是促進咨詢更進一步的一個契機。一般來說,來訪者感覺咨詢效果不好也可能有<b style="color:rgb(21, 100, 250);">以下原因:</b></p><p class="ql-block"> (1)咨詢師對您使用的方法和技術并不適合您的情況,這時候您及時反映情況的話,就有利于咨詢師調整咨詢計劃,尋找更加適合的干預方案;</p><p class="ql-block"> (2)在咨詢過程中某些階段的確是效果不顯著的。如咨詢開始的評估期,主要任務是評估而不是咨詢;</p><p class="ql-block"> (3)咨詢師對你的耐受能力判斷失誤。有時候咨詢師擔心使用改變性技術會讓您受不了,因此,咨詢進程較為緩慢。這時候,您要及時向咨詢師反饋您的感受;</p><p class="ql-block"> (4)某些咨詢的問題本身就很困難,很難獲得進展,如難治性抑郁癥、嚴重人格障礙等。</p><p class="ql-block"> (5)有些時候您之所以覺得效果不好,是因為您和咨詢師的咨詢關系面臨了問題,這時候尤其重要的是您能否反映出您對他的不滿和憤怒,幫助您們倆共同面對這段關系的危機。當您向咨詢師反映情況后,一般來說,咨詢師除了自己調整外,還會受到國內外專家的專業(yè)督導。如果進行了一段時間的調整和干預后,您仍對咨詢效果不滿意,可向咨詢師提出轉介/轉診。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(21, 100, 250);">6.能保證效果嗎?</b></p><p class="ql-block"> 咨詢師經歷了長期系統(tǒng)的專業(yè)訓練并保持終生學習;咨詢師定期接受國內外專家主持的案例督導和研討;咨詢進程中不定期詢問及時了解您是否得到了有效的幫助。咨詢師確保咨詢進程的專業(yè)性,但咨詢的效果是由雙方合作共同完成的,咨詢師不承諾咨詢效果,來訪者是咨詢/分析的主體,來訪者在咨詢中的信任和投入非常重要,真正投入咨詢之后,來訪者會對咨詢有自己的切身感受。</p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(21, 100, 250);">7.怎么判斷咨詢師靠譜不靠譜?</b></p><p class="ql-block"> 在當前咨詢市場泥沙俱下的情況下,判斷咨詢師是否靠譜確實有難度。簡短來說,我個人認為可以從這幾個方面判斷:</p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">(1)咨詢師是否遵守職業(yè)倫理?</b></p><p class="ql-block"> 保密,價值觀中立,回避雙重關系等,沒有職業(yè)倫理的咨詢是不安全的。未經來訪者授權隨意泄露來訪者隱私(例如在公共媒體上隨意談個案)、夸大承諾咨詢效果(例如承諾包治百病承諾保證咨詢效果等),在咨詢期間利用來訪者獲得咨詢收費之外的其他利益等等,都屬于不遵守職業(yè)倫理的現象。</p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">(2)是否有專業(yè)設置(時間設置,收費設置)?</b></p><p class="ql-block"> 沒有設置的咨詢不是專業(yè)咨詢,不能真正幫助來訪者。時間收費等方面的設置是咨詢的框架,也是咨詢的工具。諸如包月咨詢、隨時咨詢、免費咨詢等缺乏設置的情形,都不是正規(guī)的咨詢。</p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">(3)咨詢師本人是否接受一定時間(一般來說都比較長)的個人體驗?</b></p><p class="ql-block"> 個人體驗是指咨詢師本人作為來訪者接受資深咨詢師的心理咨詢(或躺椅分析)。</p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">(4)咨詢師本人是否接受專業(yè)督導?</b></p><p class="ql-block"> 督導是指咨詢師付費請資深咨詢師或朋輩咨詢師對其咨詢中遇到的困難進行指導和研討。</p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">(5)咨詢師是否是全職心理工作?</b></p><p class="ql-block"> 咨詢是一項專業(yè)工作,從事心理工作需要長期的時間和大量的精力用于專業(yè)提升,閑散時間兼職很難達到。真正能勝任專業(yè)的心理咨詢工作的,基本上都是從事心理健康工作或者個人執(zhí)業(yè)。這是認為咨詢師靠譜與否的判斷標準。堅持靠譜意味著咨詢師本人需付出很大的時間精力金錢等成本用于專業(yè)成長,也意味著提供給來訪者的咨詢是專業(yè)的。</p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">8.咨詢師的年齡重要嗎?</b></p><p class="ql-block"> 心理咨詢在國內的專業(yè)化發(fā)展時間并不長,生理年齡不等同于專業(yè)年齡,專業(yè)年齡比生理年齡更具有參考價值。心理咨詢不是生活經驗的傳遞,不是社區(qū)工作,不是道德觀念說教,也不是一次性的醫(yī)療問診,它是一項專業(yè)的運用心理咨詢理論技能面向來訪者心靈開展的系統(tǒng)工作,最重要的是專業(yè)能力。</p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">9.通過咨詢能不能讓我老公不和我離婚?</b></p><p class="ql-block"> 雖然有些時候通過家庭治療,一些夫妻最后會和好,但是這并不是咨詢的目標。一般來說,婚姻咨詢的目標是幫助夫妻雙方看清楚沖突的實質和解決方法。如果您們確定夫妻關系已經走到盡頭,可能會幫助您們“健康離婚”。當然,如果您們最后發(fā)現雙方仍然相愛,那就有可能“破鏡重圓”。</p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">10.通過咨詢能不能讓我老公向我認錯?</b></p><p class="ql-block"> 這就要看您們之間發(fā)生了什么,很多細節(jié)需要讓咨詢師了解后再做出計劃。一般來說,個別咨詢中,會把咨詢目標定到您自身,而不是其他人。所以,咨詢目標可能變成“我可以做哪些事情,讓我老公感動,意識到他自己做錯了?”</p><p class="ql-block">在家庭治療中,我們會討論您需要老公認錯的做法,對整個家庭結構和夫妻關系的影響是什么,及夫妻如何協調一致,達成共識。</p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">11.咨詢能不能讓我遺忘掉一些事情?</b></p><p class="ql-block"> 雖然催眠和EMDR(眼動脫敏再加工)的過程中會出現某些短暫的遺忘現象,但是實際上這是咨詢的“副作用”。咨詢師所做的事情是幫助您面對痛苦的記憶并且提升承受的能力,認識到痛苦事件帶來的影響及其意義,會幫助您的自我成長和個性成熟。</p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">12.像我這樣的情況你以前有遇到過嗎?</b></p><p class="ql-block"> 遇到過這類似的問題,由于個體差異,如生活環(huán)境,家庭教育和經歷的事情,這些因素決定了類似的問題可能又有不同的原因,類似的問題需要采取不同的技術或方法進行處理。另外,如果遇到您的問題確實沒遇見過,咨詢師會向國內外的專家同行尋求案例督導和研討,確保提供專業(yè)的咨詢。</p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">13.我?guī)团笥押陀H戚來咨詢有效果嗎?</b></p><p class="ql-block"> 當您幫朋友和親戚來咨詢時,通過您了解對方和事情的大概情況,提供一些干預知識或情緒緩解技巧,起到一定的改變效果,但是由于無法了解到對方的真實想法與情緒體驗,所以效果非常有限。如果要有真正意義上的效果,建議當事人本人親自來咨詢,咨詢師會對來訪者各個方面進行評估,然后做出有針對性的咨詢。</p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">14.如果我覺得咨詢效果不好的話怎么辦?</b></p><p class="ql-block"> 在開始的1-4次,咨詢師處于咨詢資料收集階段,得先綜合評估才能進行后續(xù)咨詢。后續(xù)咨詢中鼓勵您及時表達任何對咨詢師的感受和想法,這些表達本身對咨詢具有重要的意義。一般的原則是您可立即向咨詢師提出這個問題并進行討論,協商是否需要更改咨詢方案,如果仍然無效就需要考慮轉介。經過討論之后,如果您真的覺得您和咨詢師不匹配或咨詢效果不好時,可以為您推薦轉介其他咨詢師。</p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">15.為什么在咨詢開始之后盡量回避咨詢之外的聯系?</b></p><p class="ql-block"> 咨詢師的職業(yè)道德里有明確的要求,要盡量避免與來訪者出現雙重關系,盡量保證咨詢關系的單純性,避免由于其他較為親近的關系存在而導致的不客觀判斷,避免除了咨詢收費之外在其他方面影響來訪者的利益。因此,來訪者和咨詢師不能既是朋友關系又是咨詢關系。</p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">16.咨詢如何開始?需要做什么準備么?</b></p><p class="ql-block"> 對于相當部分來訪者來說,咨詢前的準備主要是鼓起勇氣決定開始心理咨詢。您可能需要對心理咨詢的設置有一些基本了解,可詳讀本文。</p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">17.咨詢如何結束?</b></p><p class="ql-block"> 當來訪者對自己最初來咨詢的訴求有了較清晰的領悟,原本的痛苦不再糾結或者不影響現實生活,感覺到人格的成長和內心力量的增強時,就可考慮是否進入到咨詢的結束階段。咨詢師會和來訪者用若干次咨詢的時間,專門討論咨詢的結束,并進行回顧和總結,盡量做到善始善終。</p><p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">18.結束咨詢有什么需要注意的?</b></p><p class="ql-block"> 心理咨詢中很重要的一項療效因子就是咨詢關系,隨著咨詢的進行,可能會有一定程度上情緒的緩解或者癥狀的改善。當您考慮結束咨詢時,需考慮想要結束的真正原因,并且花時間和咨詢師認真討論,討論是否結束以及總結咨詢進程具有重要的意義,可能有更深層的發(fā)現。大部分人在關系的分離上都有一些需要分析的議題,如果錯過最后結束咨詢的過程,可能錯過發(fā)現和解決這些問題的機會。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(21, 100, 250);"> 咨詢方式</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">1.網絡咨詢與面對面咨詢有區(qū)別嗎?</b></p><p class="ql-block"> 網絡咨詢只能通過視頻畫面溝通,咨詢師收集到來訪者的信息,如態(tài)度、肢體動作等,可能不如面詢完整;來訪者了解咨詢師的態(tài)度可能有一定影響;某些咨詢技術的采用可能受到限制。也有研究指出網絡咨詢和在場咨詢有接近的治療效果。所以,本地來訪者選擇面對面咨詢,外地來訪者或來訪者出差時采用網絡視頻咨詢。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">2.咨詢中,家屬可否旁聽?</b></p><p class="ql-block"> 根據咨詢業(yè)保密原則,一般情況下,家屬需在外等候。除非得到來訪者的同意,家屬才可旁聽。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">3.咨詢是不是就是聊聊天?</b></p><p class="ql-block"> 很多不了解心理咨詢的人會想象咨詢只是一種聊天,充其量加上所謂的情緒宣泄。事實上恰恰相反,心理咨詢是一種相當復雜,有深厚的心理學理論根據,以及眾多心理治療技術的學問。在咨詢的談話中,表面似乎像是“聊天”,實際上咨詢中的談話包含著咨詢師多年的理論實踐經驗和專業(yè)沉淀。進行一個完整的初始訪談(一般為前4次咨詢)之后就會對咨詢有一個親身的體驗和感受。另外,在某些療法(例如沙盤)中談話并非咨詢的主體。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">4.我孩子不肯來怎么辦,你有沒有什么方法讓他過來?</b></p><p class="ql-block"> 很多青少年的咨詢都是只有父母參加的,但咨詢師可以幫助您了解您現在所處的情緒狀態(tài), 如“您覺得您孩子遇到了什么問題?他為什么不愿意來呢?他又是如何看待自己的問題呢?孩子的問題和他不肯來讓您處于一種什么樣的狀態(tài)(情緒等)?您現在對孩子的態(tài)度怎樣?”等等。所以您的咨詢主題是“孩子不肯改變,我可以做什么促進他改變”。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">5.你能不能告訴我怎么讓我家人同意過來做咨詢?</b></p><p class="ql-block"> 個別心理咨詢的基本原則之一是來訪者自愿原則。如果本人不愿意,這意味著參與咨詢的雙方(當事人和咨詢師)極可能無法建立起信任和真誠的合作關系,那么咨詢的作用也就無法正常發(fā)揮。所以,您可以嘗試努力勸解他/她本人,并且出示一些專業(yè)書籍或信息給他;但若本人執(zhí)意不同意,也許您可以考慮其他的心理干預形式來幫助出現的問題,如可自己先來接受咨詢,通過自己的改變來影響他/她發(fā)生改變。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">6.我代我朋友/父母來咨詢可以嗎?</b></p><p class="ql-block"> 可以,這樣的咨詢主要是提供一些有關她/他的專業(yè)信息,并且通過系統(tǒng)式家庭治療的某些方法幫助您學會如何改變他/她。但是最直接有效的方法還是他/她本人親自過來。當然,在咨詢中咨詢師也會和您討論幫助他/她來接收面詢。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(21, 100, 250);"> 咨詢時間</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">1.一次咨詢需多長時間?</b></p><p class="ql-block"> 通常情況下,個別咨詢會談的時間是50分鐘。家庭治療的時間會1-2個小時。但是某些特殊情況如危機干預、兒童青少年咨詢、創(chuàng)傷治療的時間可能會延長到數個小時,也可能根據來訪者的情況而減少。在使用躺椅分析的形式時,會遵循“彈性時間”。具體來說,您需要使多長時間,咨詢師會和您溝通。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">2.多少次咨詢后會有實質性的效果?</b></p><p class="ql-block"> 一般情況下,多數來訪者經過5-15次咨詢可初步看到一定程度的改善。而后續(xù)的咨詢效果,會因人而異,幾個月或者一年、兩年若干年皆有可能。也有少部分生活條件較優(yōu)越的來訪者會,因其長期做精神分析性心理咨詢以期望個性成長。也存在比較嚴重情況的來訪者如人格障礙者則需要長期咨詢。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">3.咨詢時間間隔大概多久較合適?</b></p><p class="ql-block"> 現實中,咨詢的頻率受多種因素的影響,如咨詢的內容、目標,來訪者的狀態(tài)、咨詢形式等。通常,咨詢師會與您商定出一個合適的咨詢時間間隔。實踐中,最常見的的兩種咨詢頻率是:固定一周一次會談或固定一周兩次會談。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(21, 100, 250);"> 咨詢協議</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">1</b><span style="color:rgb(237, 35, 8);">.</span><b style="color:rgb(237, 35, 8);">關于保密和例外情況</b></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">1.</span><b style="color:rgb(237, 35, 8);">1保密</b></p><p class="ql-block"> 心理咨詢工作中的有關信息,包括個案記錄、測驗資料、信件、錄音、錄像和其他資料,均屬專業(yè)信息,在嚴格保密的情況下進行保存,避免在任何公眾場合公開。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">1.</span><b style="color:rgb(237, 35, 8);">2保密例外</b></p><p class="ql-block"> 1)經過來訪者同意。如來訪者填寫的“緊急情況下可聯系的重要親屬”,屬于部分保密例外對象,即咨詢診斷、咨詢計劃等內容會在特殊情況下向來訪者的重要他人透露。這是得到來訪者授權的。</p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;"> 2)</span><b style="font-size:18px; color:rgb(128, 128, 128);">法律規(guī)定的例外情況:</b></p><p class="ql-block">在下列情況中,您的咨詢師可不經過您的同意或授權,使用或披露您的個人信息:</p><p class="ql-block"> ①來訪者的行為嚴重威脅到自己或他人健康或安全;</p><p class="ql-block"> ②來訪者正在遭受虐待;</p><p class="ql-block"> ③來訪者具有違反我國法律法規(guī)行為,咨詢師作為公民不舉報則可能被判定為違法犯罪時,來訪者卷入司法或行政程序時。</p><p class="ql-block"> ④對個人隱私作嚴格技術處理后,不涉及具體人物的專業(yè)教學、研討及論文撰寫。</p><p class="ql-block"> ⑤如果來訪者患有精神分裂癥、心境障礙等嚴重精神疾病,自知力不完整,需要住院治療,咨詢師會通知來訪者的監(jiān)護人或相關責任人有關來訪者的診斷信息和嚴重程度信息;</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">1.3錄像錄音</b></p><p class="ql-block"> 1)如果咨詢師錄音、錄像,咨詢師有義務對電子資料承擔保密責任;</p><p class="ql-block"> 2)來訪者對會談過程錄像、錄音前,需要征求咨詢師意見,錄音、錄像資料一般只用于來訪者自身復習使用,不可用于其他用途,并須復制一份給咨詢師存檔。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">2.關于咨詢時間和費用</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">2.1 收費</b></p><p class="ql-block"> 1)咨詢收費根據咨詢收費標準進行,咨詢時間按照國際標準,個體咨詢時間是每次(session)50分鐘(例如9:30-10:20),有時簡稱為1個小時,但咨詢之后10分鐘為咨詢師個人整理總結及休息時間。特殊情況(如創(chuàng)傷治療、家庭治療等)的時間可能延長,收費按照實際使用節(jié)數計算。部分躺椅催眠分析采用彈性時間制,以約定方式收費;</p><p class="ql-block"> 2)咨詢收費有可能會根據物價上漲、咨詢師評級等因素上漲,在漲價前會通知來訪者;</p><p class="ql-block"> 3)咨詢付費是為咨詢師為來訪者投入的時間和精力付費,并不是為保證咨詢結果付費,即便咨詢效果不佳或無效,來訪者仍需付費。</p><p class="ql-block"> 4)連續(xù)兩次違約或不支付咨詢/分析費用,則會被視為自動停止咨詢,不再保留預約時間。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">2.2</b> <b style="color:rgb(237, 35, 8);">時間</b></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(25, 25, 25);"> 1)咨詢會談準點開始,準點結束。彈性波動時間一般不超過5分鐘。早到者不會提前開始,遲到時仍然按照原標準收費;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(25, 25, 25);"> 2)取消預約,是指至少在咨詢前12小時通知咨詢師,取消咨詢不收費;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(25, 25, 25);"> 3)咨詢違約,是指在約好時間內來訪者沒有出現,仍需交費;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(25, 25, 25);"> 4)咨詢師自己提前12小時取消咨詢不賠償來訪者,會在雙方協定時間另外預約一次;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(25, 25, 25);"> 5) 如果你出現需要危機干預的情況(如自殺、精神崩潰等),需要打電話給各地危機干預熱線咨詢,或自行到相關機構的急診中心就診。如果您需要精神科的藥物或住院治療,咨詢師可提供相關信息(全國危機干預中心,800-810-1117);</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(25, 25, 25);"> 6)咨詢的開始1--4次初始訪談為“評估性訪談”階段。根據評估的結果制定咨詢計劃。評估性訪談和正式訪談一樣需要付費;</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(25, 25, 25);"> 7)固定預約制。一旦確定時間,如每周三下午14:30-15:20,則持續(xù)安排此時間。如遇節(jié)假日或咨詢師休假則順延或臨時調整。</span></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">3.咨詢各方權利義務</b></p><p class="ql-block"> 咨詢過程中,來訪者、咨詢師、咨詢助理有其相應的責任、權利和義務。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">3.1來訪者的權利和義務:</b></p><p class="ql-block"> 1)來訪者基于本人自愿開始心理咨詢;</p><p class="ql-block"> 2)對咨詢方案、咨詢收費、咨詢時間的知情權和選擇權。</p><p class="ql-block"> 3)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案、咨詢收費、咨詢時間等方面;</p><p class="ql-block"> 4)向咨詢師提供與心理問題有關的全部真實資料;</p><p class="ql-block"> 5)積極主動地與咨詢師一起探索解決問題的方法;</p><p class="ql-block"> 6)積極完成雙方商定的各種練習;</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">3.2咨詢師的權利和義務:</b></p><p class="ql-block"> 1).嚴格遵守保密等咨詢行業(yè)倫理原則;</p><p class="ql-block"> 2)心理咨詢師要盡量避免與來訪者之間建立咨詢關系以外的其他關系。在咨詢關系存在期間,不得利用來訪者獲得咨詢收費以外其他收益,如果在咨詢之外其他場合相遇,為保護來訪者正在接受心理咨詢這一隱私,咨詢師一般不主動問好。</p><p class="ql-block"> 3)心理咨詢師保證勝任能力,定期參加專業(yè)學習進修和研討會等。</p><p class="ql-block"> 4)心理咨詢師不得因來訪者的性別、年齡、職業(yè)、民族、國籍、宗教信仰、價值觀、性取向等任何方面的因素歧視來訪者;</p><p class="ql-block"> 5)有權選擇合適的來訪者;有權了解與來訪者心理問題有關的個人資料;</p><p class="ql-block"> 6)在咨詢無效或失敗時,咨詢師需提出轉介或中止咨詢。</p><p class="ql-block"> 7)心理咨詢師在對來訪者進行工作時,應與來訪者對工作的重點進行討論并達成一致意見;</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">4.關于專業(yè)范圍、咨詢方法、咨詢關系、咨詢損害、第三方付費、重要他人約談</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">4</b>.<b style="color:rgb(237, 35, 8);">1咨詢方法</b></p><p class="ql-block"> 咨詢方法會根據來訪者具體的問題,以及咨詢師自己所學選擇,選擇主流的專業(yè)的療法,如某些認知行為療法或某些精神動力學療法。 </p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">4.2咨詢關系</b></p><p class="ql-block"> 咨詢關系是促進咨詢進行的主要條件,甚至比咨詢技術還重要。所以咨詢很多時間會用來探討咨詢師-來訪者的彼此關系,來訪者需要主動積極報告自己對咨詢師的情感和想法,尤其是那些對咨詢進程有影響的內容,如對咨詢師的憤怒、猜疑、愛慕等。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">4.3咨詢損害、轉介、咨詢中斷和結案</b></p><p class="ql-block"> 1)某些咨詢過程中有可能會讓來訪者感受到種種痛苦,這是咨詢過程中必要的“損害”,就如外科手術必然會損傷健康組織一樣,需要得到來訪者的諒解、支持和授權。</p><p class="ql-block"> 2)咨詢師在咨詢過程中,如發(fā)現來訪者有超越自己專業(yè)范圍的情況,會提出轉介或合并咨詢,之前進行的咨詢仍然收費,并不退費;</p><p class="ql-block"> 3)咨詢長期無進展,咨詢師會提出轉介或中斷咨詢,之前進行的咨詢仍然收費,并不退費;</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">4.4第三方付費</b></p><p class="ql-block"> 如果咨詢中遇到第三方付費情況時,咨詢師有需要和第三方會談,如果第三方是保險公司、民政部門、或其他機構,則來訪者的隱私保密性可能會受到影響,需另外簽訂協議;</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">4.5重要他人約談</b></p><p class="ql-block"> 咨詢早期、中期、后期,咨詢師都有可能提出約見來訪者重要他人,在約見之前會和來訪者協商。 </p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);"> </b><b style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:20px;">迷者???悟 行者???路</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(176, 79, 187);"> </b><b style="color:rgb(255, 138, 0);"> 【路·心理 業(yè)務范圍】</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">【咨詢類】</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0);"> </b><b style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:15px;"> 1.各種心理問題:包括抑郁、焦慮、恐怖、強迫、“鉆牛角尖”、疑病、非病因性精神分裂、創(chuàng)傷后應激障礙PTSD、非病因癔癥性心理問題、感統(tǒng)失衡…</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:15px;"> 2.各種功能性心理問題:失眠、多夢,多汗、恐高、恐人、特定恐怖,心因性軀體不適(胃痛,呼吸障礙,皮疹,頭痛,腰痛、腿痛,腹瀉、口吃、注意力不集中、思維障礙等)</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:15px;"> 3.各種關系系統(tǒng)障礙:家庭矛盾,情感不和、溝通障礙、親子關系緊張、同事關系緊張、鄰里矛盾、婚前性格不和。</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:15px;"> 4.青少年發(fā)展問題:多動、自閉、注意力狹窄,注意力渙散、青春期逆反問題、考試焦慮、上網成癮,記憶力降低,創(chuàng)造思維潰乏,情感淡漠、青春期性心理問題。</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:15px;"> 5.危機干預問題: 自傷、自虐、自殺、攻擊他人,性心理問題、自然災害心理救護,家人亡故心理疏導及陪護。 </b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">【課程類】</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0);"> </b><b style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:15px;"> 1.團體心理成長沙龍;2.咨詢師心理成長小組;3.心理咨詢師職業(yè)技能培訓;4.心理咨詢師職業(yè)技能督導; 5.企業(yè)員工EAP心理講座; 6.企業(yè)員工心理拓展訓練;7.青少年潛能開發(fā)培訓;8.家長心理成長課堂; 9.職業(yè)生涯規(guī)劃</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">【咨詢服務受眾】</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:15px;"> 1.網絡及地面所有有獲得心理咨詢幫助意愿的自然人2.所有需要心理服務的機構及團體。3.所有需要心理服務的家庭及社區(qū)。 4.所有需要穩(wěn)定情感關系的情侶,以及想要擁有和諧幸福生活的夫妻。 </b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">【咨詢方式】 </b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(255, 138, 0);"> </b><b style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:15px;">1.地面辦公室咨詢;2.網絡心理咨詢;3.家庭咨詢;4.工作坊團隊咨詢;5.危機狀態(tài)救助及干預。</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">【電話??】13943450678</b></p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">?</p>