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腦卒中健康科普

?梨街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公衛(wèi)科

<h3> 2020年10月29日是第15個(gè)“世界卒中日”,今年的宣傳主題是“醫(yī)體融合,預(yù)防卒中”,宣傳口號(hào)是“科學(xué)運(yùn)動(dòng),健康生活”,讓我們一起來(lái)學(xué)習(xí)腦卒中的健康科普知識(shí)吧?。?!</h3> <font color="#ed2308"> 腦</font><span style="color: rgb(237, 35, 8);">卒中也稱(chēng)為腦中風(fēng),這種病是由于大腦里面的血管突然發(fā)生破裂出血或因血管堵塞造成大腦缺血、缺氧而起。</span> <h3><b>一、腦卒中的危險(xiǎn)因素 </b><div> 腦卒中的危險(xiǎn)因素分為不可干預(yù)性和可干預(yù)性兩類(lèi)。不可干預(yù)性危險(xiǎn)因素包括年齡、種族、遺傳因素等,可干預(yù)性危險(xiǎn)因素是腦卒中一級(jí)預(yù)防的主要內(nèi)容,包括高血壓、糖尿 病、血脂異常、心臟病、吸煙、酒精攝入、飲食、超重或肥胖、運(yùn)動(dòng)缺乏、心理因素等。腦卒中可防可治,一級(jí)預(yù)防是降低腦卒中發(fā)病率的根本措施。</div><div><h3><b>二、腦卒中主要癥狀</b></h3><div> 腦血管病來(lái)勢(shì)急驟,但在發(fā)病之前是有一個(gè)病理演變過(guò)程的,其中有一個(gè)腦循環(huán)短暫障礙但又可以恢復(fù)的階段,臨床上表現(xiàn)為各種先兆癥狀,常在腦梗死發(fā)生前數(shù)分鐘至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn),歸納起來(lái)大致有以下幾種:<div> 癥狀突然出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木,軟弱無(wú)力,一側(cè)面部麻木或口角歪斜,說(shuō)話不清或聽(tīng)不懂講話,一側(cè)或雙側(cè)視力喪失或模糊,視物旋轉(zhuǎn)或平衡障礙,既往少見(jiàn)的嚴(yán)重頭痛、嘔吐,伴有意識(shí)障礙或抽搐等。</div><div> 臨床表現(xiàn)為各種運(yùn)動(dòng)障礙:身體一側(cè)或雙側(cè)、上肢、下肢、面部出現(xiàn)無(wú)力或活動(dòng)不靈、麻木感。<br> 感覺(jué)障礙:口唇、面舌、肢體麻木、口眼歪斜、流口水、喝水嗆咳等;耳鳴、聽(tīng)力下降;單眼或雙眼突發(fā)視物模糊,或視力下降,或視物成雙;言語(yǔ)表達(dá)困難或理解困難;頭暈?zāi)垦?,失去平衡,或任何意外摔倒,或步態(tài)不穩(wěn);頭痛,通常是嚴(yán)重且突然發(fā)作或頭痛的方式與往日不一樣;在性格、行為、智能方面突然一反常態(tài);抽搐、大小便失禁等;嗜睡、昏睡甚</div><div>至昏迷不醒。</div><div><br></div></div></div></h3> <h3><font color="#333333"><b>三、腦卒中急救原則 </b></font></h3><h3><font color="#ed2308"> 中風(fēng)急救“1-2-0”原則:“1”看一張臉、“2”查二只胳膊、“0”(聆)聽(tīng)語(yǔ)言、快打“120”</font></h3><h1>院前家庭處理很重要</h1> 從腦卒中發(fā)病開(kāi)始的3小時(shí)以內(nèi),是搶救的黃金時(shí)間。大腦對(duì)缺血、缺氧十分敏感,突發(fā)腦梗死(缺血性腦卒中)時(shí),在大腦發(fā)生缺血的中央地區(qū),血流完全中斷,腦細(xì)胞在幾分鐘內(nèi)就開(kāi)始?jí)乃?;在缺血的周?chē)貐^(qū),若不及時(shí)恢復(fù)血液供應(yīng),腦細(xì)胞在幾小時(shí)內(nèi)也會(huì)不可逆轉(zhuǎn)地走向死亡。因此,時(shí)間是挽救大腦細(xì)胞的關(guān)鍵。從發(fā)病到有效治療的間隔時(shí)間越短,治療效果越好,致殘率和病死率越低。<br> 腦卒中患者入院前的家庭處理:這時(shí)應(yīng)讓患者仰臥,將頭偏向一側(cè),以防止痰液或嘔吐物引起嗆咳或吸入氣管造成窒息。如果患者口鼻中有嘔吐物阻塞,應(yīng)設(shè)法摳出,保持呼吸道通暢。如患者未清醒,切忌盲目給患者喂水或者飲料。解開(kāi)患者領(lǐng)口紐扣、領(lǐng)帶、褲帶、胸罩,義齒也應(yīng)取出。如果患者是清醒的,要注意安慰患者,緩解其緊張情緒。宜保持鎮(zhèn)靜,切勿慌亂,不要哭喊或呼喚患者,避免造成患者的心理壓力。打電話給急救中心,尋求幫助,必要時(shí)不要放下電話,詢問(wèn)并聽(tīng)從醫(yī)師指導(dǎo)進(jìn)行處理。不要舍近求遠(yuǎn)。腦卒中患者早期處理一刻千金,必須分秒必爭(zhēng),不要只顧到有名氣的醫(yī)院而延誤搶救時(shí)間。在沒(méi)有醫(yī)師明確診斷之前,切忌給患者服用藥物,包括平時(shí)服用的降壓藥。因?yàn)槟X卒中分血管性出血和血管梗死兩種,在沒(méi)有確診以前絕對(duì)不能隨便用藥,否則會(huì)加重病情。<div><br><h3><b>四、腦卒中的康復(fù)</b></h3><div> 腦卒中患者常遺留各種后遺癥和功能障礙,長(zhǎng)時(shí)間臥床也會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮變形等問(wèn)題,導(dǎo)致患者生活不能自理。腦卒中患者的康復(fù)治療一定要盡早進(jìn)行并貫穿疾病恢復(fù)的全過(guò)程。包括急性期在病房的早期康復(fù)治療,在康復(fù)中心的康復(fù)治療及出院后在社區(qū)或家中的繼續(xù)康復(fù)治療。需要康復(fù)醫(yī)師團(tuán)隊(duì)、社區(qū)、患者自身和家庭共同配合完成,幫助腦卒中患者在身體和精神雙重層面上回歸生活,重返社會(huì)。<br></div><div><br></div><h3><b>五、腦卒中的預(yù)防</b></h3><div> 1、規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)可以預(yù)防腦卒中<br> 缺乏體育運(yùn)動(dòng)是心腦血管病發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,更是增加死亡風(fēng)險(xiǎn)的獨(dú)立因子,規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)能降低慢性病患者45.9%的全死因風(fēng)險(xiǎn)。</div><div><br></div><div> 一般的輕體力活動(dòng)、斷斷續(xù)續(xù)的體育鍛煉不能達(dá)到預(yù)防腦卒中的作用。為達(dá)到有效水平,建議進(jìn)行每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于30分鐘、每周總時(shí)間不少于150分鐘、運(yùn)動(dòng)程度中度及以上(運(yùn)動(dòng)時(shí)心率達(dá)到120次/分以上),可選擇如慢走、慢跑、游泳等項(xiàng)目,如果輔以肌肉強(qiáng)化(抗阻)訓(xùn)練,效果更佳。雖然預(yù)防效果與規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間正相關(guān),但仍需強(qiáng)調(diào)個(gè)體化選擇運(yùn)動(dòng)種類(lèi)、強(qiáng)度、頻率及持續(xù)時(shí)間,循序漸進(jìn)并且不暫停原有慢性病藥物治療,老年患者尚需注意運(yùn)動(dòng)安全。<b><br></b></div><div><br></div><div> 已具有一項(xiàng)或多項(xiàng)心腦血管危險(xiǎn)因素者需進(jìn)行最大運(yùn)動(dòng)負(fù)荷檢測(cè),結(jié)合臨床意見(jiàn)選擇個(gè)體化運(yùn)動(dòng)處方,并在運(yùn)動(dòng)期間定期監(jiān)測(cè);而處于原有疾病藥物控制不佳或出現(xiàn)不穩(wěn)定情況則需暫?;驕p少運(yùn)動(dòng)程度,有急性或慢性臟器進(jìn)行性衰竭、冠心綜合征、短暫性腦缺血發(fā)作等狀態(tài)時(shí)應(yīng)避免或立即停止運(yùn)動(dòng),及時(shí)就醫(yī);已發(fā)生過(guò)腦卒中的患者也應(yīng)注意調(diào)整自己的生活方式,逐漸加強(qiáng)恢復(fù)鍛煉,預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā)。<br></div><div><br></div><div> 2、合理的飲食可以預(yù)防腦卒中</div><div> 對(duì)于心腦血管疾病的預(yù)防,健康飲食很關(guān)鍵。他提醒大家在日常樹(shù)立健康飲食觀念,飲食方面應(yīng)該注意的是:</div><br>1.以種類(lèi)豐富的植物食品為基礎(chǔ),包括大量水果、蔬菜、土豆、五谷雜糧、豆類(lèi)、堅(jiān)果、種子。<br><br>2.對(duì)食物的加工盡量簡(jiǎn)單,并選用當(dāng)?shù)?、?yīng)季的新鮮蔬果作為食材,避免微量元素和抗氧化成分的損失。<br><br>3.烹飪時(shí)用植物油(橄欖油,含不飽和脂肪酸)代替動(dòng)物油(含飽和脂肪酸)以及各種人造黃油,尤其提倡用橄欖油。<br><br>4.脂肪占膳食總能量的最多35%,飽和脂肪酸只占不到7%~8%。<br><br>5.適量吃一些奶酪、酸奶類(lèi)的乳制品,最好選用低脂或者脫脂的。<br><br>6.每周吃兩次魚(yú)或者禽類(lèi)食品(研究顯示魚(yú)類(lèi)營(yíng)養(yǎng)更好)。<br><br>7.一周吃不多于7個(gè)雞蛋,包括各種烹飪方式(更嚴(yán)格的建議不多于4個(gè))。<br><br>8.用新鮮水果代替甜品、甜食、蜂蜜、糕點(diǎn)類(lèi)食品。<br><br>9.每月最多吃幾次紅肉,總量不超過(guò)7到9兩(340~450克),而且盡量選用瘦肉。<br><br>10.除平衡的膳食結(jié)構(gòu)之外,還要強(qiáng)調(diào)適量、平衡的原則,健康的生活方式,樂(lè)觀的生活態(tài)度,每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。<br></div>