<p> 我的第一村醫(yī)之路始于春天，2020年4月28日，我正式成為了第六批第一村醫(yī)的一員，受疫情影響，我們在分會場高青縣衛(wèi)生健康局參與了第六批第一村醫(yī)派駐啟動視頻會，也是在那一天，接過了屬于我自己的藍馬甲，也接過了第一村醫(yī)健康扶貧的責任。七個月的派駐期內(nèi)，寒來暑往，春去冬來，風雨無阻，無數(shù)個工作日來回奔波只為完成健康扶貧的任務。</p> <p> 第一村醫(yī)工作，少不了單位高青縣醫(yī)院的支持，當天就為我們備好了聽診器、血壓計、血糖儀等基本查體器械，有了單位這個堅強的后盾，工作起來更是一往無前。工作之初，通過與前一批第一村醫(yī)前輩們交流，獲得了不少寶貴的經(jīng)驗，先后準備了連心卡、印有扶貧政策的愛心扇，入村時給大家發(fā)放下去，讓鄉(xiāng)親們相信我，做到真正的心連心。</p> <p> 我的派駐村是三勝村，覆蓋村分別是南李村、北連五村和蔡家村，很巧，四個村距離我家都是25公里，四個村也相對分散，各個村也相距約2、3公里，三勝村和南李村位于黃河大堰以北，俗稱堰里，交通、生活條件相對較差，但正趕上黃河灘區(qū)搬遷，每戶都在木李鎮(zhèn)分上了樓房，10月份南李村全部村民已經(jīng)搬到了鎮(zhèn)上，住上了樓房，親眼見證了黃河灘區(qū)的遷建，看到百姓們住上樓房，過上了好日子，不由感嘆黨的好政策。</p> <p> 派駐村三勝村總?cè)丝跀?shù)396人，其中老年人71人、高血壓35人、糖尿病9人、殘疾人10人，貧困家庭9戶23人，家家戶戶以種地為生，村里也以老年人居多，本村沒有衛(wèi)生室，對應的衛(wèi)生室在3里外的北李村，村里又多是腿腳不便的老年人，有不少家庭甚至連交通工具都沒有，外出只能靠步行，或是托人捎帶，有慢性病不能出門的老人只能靠孩子們買藥帶回來，孩子們沒空時需要長期服用的藥物便會斷頓，村里的人們十分渴望能有一個不出家門就能看病買藥的地方。</p><p> 覆蓋村南李村距離三勝村2.5公里，與三勝村同屬一個衛(wèi)生室，總?cè)丝跀?shù)311人，其中老年人45人、高血壓18人、糖尿病7人、殘疾人7人，貧困家庭2戶3人。今年十月，南李村全村人搬到了木李鎮(zhèn)龍灣社區(qū)。本村年輕人較多，大多以種植大棚為生，大棚分為夏秋兩季，夏季以西紅柿為主，秋季以茼蒿、茴香為主，平時也會依照季節(jié)種植小麥和玉米。雖然村子不大，高血壓慢性病的人不少，且有年輕化趨勢，平日里大棚種植較忙，大家在棚里日夜操勞，吃飯睡眠并不規(guī)律，長此以往造成身體的損傷，棚里溫度高，空氣流動性差，也容易造成中暑的發(fā)生，需要多進行飲食健康及防范中暑知識的宣教。</p> <p> 覆蓋村北連五村位于惠青黃河大橋附近，總?cè)丝跀?shù)200人，其中老年人31人、高血壓15人、糖尿病7人、殘疾人5人，貧困家庭6戶12人。本村也以留守的老年人居多，年輕人都在外面打工干活，僅在農(nóng)忙時可以見上幾面。本村也沒有衛(wèi)生室，所屬衛(wèi)生室位于鄰村的河晏村衛(wèi)生室，交通相對方便。</p><p> 覆蓋村蔡家村與北連五村一路之隔，也位于惠青黃河大橋附近，總?cè)丝跀?shù)185人，其中老年人17人、高血壓12人、糖尿病2人、殘疾人4人，貧困家庭2戶2人。蔡家村村子不大，大棚居多，以種西紅柿為主，地里也隨季節(jié)種著麥子和玉米。本村年輕人不少，除了種植大棚，也有不少外出打工干活的，村里也是以老年人居多，衛(wèi)生室位于3公里外的楊坊衛(wèi)生室，距離較遠，村民就醫(yī)買藥大多在鄰近衛(wèi)生室或到衛(wèi)生院。</p> 走訪貧困家庭，關(guān)注重點人群 <p> 每周的走訪安排為周一、周五在三勝村，周二在南李村，周三在北連五村，周四在蔡家村，這樣每周四個村18戶貧困家庭均能走訪一遍，每個村每周也都能進行醫(yī)療服務。每天基本的日常工作是貧困家庭入戶走訪，詢問身體健康狀況，進行量血壓、心肺聽診檢查，宣傳“兩免兩減半”“先診療后付費”“一站式結(jié)算”等健康扶貧政策，宣傳慢性病、門診統(tǒng)籌等政策，確保大家能享受到惠民政策。漸漸的，村里越來越多的人知道了第一村醫(yī)，知道了“藍馬甲”，需要服務的群眾也越來越多了，不僅僅是貧困家庭，慢性病人群、老年人、普通村民，都是我的服務對象，測量血壓、心肺聽診，了解基本身體狀況，宣傳慢性病、門診統(tǒng)籌等相關(guān)政策；調(diào)整藥物用量，更好的控制病情；進行飲食健康宣教，舉辦健康知識講座，發(fā)放高血壓、心臟病、糖尿病、老年人健康素養(yǎng)等健康宣傳單，培養(yǎng)大家健康飲食作息習慣；幫助村民解讀查體報告；幫助外出行動不便的老人們買藥帶藥……累計發(fā)放連心卡300余張，愛心扇100余把，宣傳單頁1000余份。做到有病早治療，無病早預防。村民對我的日常工作十分滿意，不斷稱贊國家的好政策，將大夫送到家門口，把健康送到家中。</p> <p> 貧困家庭王恩*一家是村里的重精家庭，他的兒子王春*患有精神障礙，每次到家里老兩口免不了的要給我講述王叔叔患病的過程:叔叔四個月大時不慎摔掉在地，眼珠上翻，哭聲也沒有了，送到醫(yī)院搶救了一天，保住了一條命，此后便有了癲癇和精神錯亂的毛病，時不時就會發(fā)瘋打人，平時被鎖在家里，完全喪失了勞動能力，全靠年邁的父母的照顧。第一次在路上見到王春*叔叔的時候，他嘴里振振有詞、念念叨叨，我見了不免都要繞著走，后來才知道是王爺爺家的兒子，崔奶奶一直說想要帶叔叔到醫(yī)院里去看看精神方面的毛病，可又擔心住院花費的問題。我咨詢了木李衛(wèi)生院相關(guān)工作人員，國家目前對有嚴重精神障礙貧困家庭有特殊照顧，不僅日常服藥免費，住院費用也由財政兜底補助，我立馬將這個好消息告訴了崔奶奶，王叔叔不僅在我縣第二人民醫(yī)院進行了免費的系統(tǒng)治療，日常用藥也免費發(fā)放，為這個貧困的家庭節(jié)省了一大筆開銷。經(jīng)過系統(tǒng)治療后，王叔叔一直服用著相關(guān)藥物控制病情，現(xiàn)在王叔叔情緒穩(wěn)定多了，絮絮叨叨的話也少了，在路上碰見我還會聊幾句家常。</p> <p> 貧困家庭王德*和蘆秀*夫婦都八十多歲了，爺爺腦梗塞后遺癥多年，右上肢幾乎不能動，右下肢勉強可以走幾步，奶奶左下肢骨折術(shù)后兩年，行走也全靠拄拐，兩個老人行動都不方便，全靠三個女兒輪流來做飯照顧，奶奶高血壓病史多年，血壓控制不理想，前前后后換了好幾種降壓藥，血壓還是降不下來，最后服用替米沙坦效果還可以，正逢農(nóng)忙，孩子們都沒有空去買藥，導致奶奶的降壓藥斷了頓，我聽說后馬上到藥店買上藥，給奶奶送了過去。</p> <p> 我的工作記錄</p> <p> 七個月的工作下來，村民的血壓穩(wěn)定了，用藥規(guī)律了，不少血壓高不以為然又不吃藥的村民吃起了降壓藥，從前時斷時續(xù)吃藥的村民也在督促下每天吃起了藥。幾乎每個村民都知道吃飯要少鹽少油，糖尿病人不是光不吃甜的就行，油炸、淀粉類食物也要控制。不是貴的藥就是好藥，便宜的藥就是孬的，適合自己的藥不論貴賤都是好藥。有不舒服不再硬抗了，需要看病去看病，需要檢查去檢查，小病拖成大病更得不償失了。村民健康意識提高了，錯誤的用藥觀念改善了，越來越多的人們找我看病咨詢了。相處久了，不僅是醫(yī)療方面的問題大家會想到我，修手機、修電視、看農(nóng)藥說明書……一些生活上的小事，只要是我能幫上忙的，我也會幫助大家。</p> 聯(lián)合義診，更專業(yè)、更全面服務 <p> 2020年5月21日我與同派駐在木李的第一村醫(yī)宋健醫(yī)生聯(lián)合高青縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科、康復科，在木李鎮(zhèn)杜集村大集進行了義診，義診活動為群眾積極宣傳了“兩免兩減半”、“先診療后付費”等扶貧政策，我院卒中中心、胸疼中心的相關(guān)知識與急救，大力宣傳神經(jīng)外科今年開展的新技術(shù)、新項目，宣傳康復理念、早期康復、快速康復等知識。放發(fā)宣傳單180余份，測量血壓130人次，解答群眾咨詢60余人次，受益群眾200余人次。</p> <p> 2020年10月16日在田鎮(zhèn)鎮(zhèn)正理高村舉行第一村醫(yī)聯(lián)合義診，以量血壓為切入點，了解村民的身體健康狀況，詢問病史及用藥情況，根據(jù)具體情況進行調(diào)整，解答群眾有關(guān)醫(yī)療健康方面的疑問，發(fā)放慢性病醫(yī)療保健及健康生活方式宣傳單，改善居民錯誤的生活方式。</p> <p> 2020年10月17日第七個全國扶貧日，在縣衛(wèi)生健康局組織下，與高青縣醫(yī)院消化內(nèi)分泌科、心內(nèi)科，高青縣婦幼保健院產(chǎn)科、高青縣中醫(yī)院骨科以及田鎮(zhèn)街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心內(nèi)科專家一起在老華盛對面舉行了聯(lián)合義診，測血壓、血糖，發(fā)放糖尿病、心臟病宣傳冊，進行用藥調(diào)整，宣傳健康知識。</p> 積極參加公共衛(wèi)生活動 <p> 六月份參與木李鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織的持續(xù)兩周的65歲以上老年人查體工作，早晨五點鐘起床驅(qū)車趕到查體的村子，參與測血壓、量身高、測視力等基本查體工作。查體結(jié)束后仍按計劃進行入村走訪，入戶走訪工作并沒有落下。查體工作結(jié)束后，在昌盛村衛(wèi)生室、河晏村衛(wèi)生室?guī)椭遽t(yī)整理居民健康檔案，登記異常檢驗結(jié)果、粘貼化驗單、整理檢查結(jié)果，將檢查結(jié)果一一對應到每個居民的健康檔案中，再根據(jù)不同村子分類整理，工程龐大而又繁瑣，經(jīng)常累的腰酸背痛。整理結(jié)束后再一一送到村民手中，為村民解讀查體結(jié)果。</p> 助力衛(wèi)生室標準化建設(shè) <p> 2020年5月20日在田鎮(zhèn)鎮(zhèn)正理高村有幸參觀改造后標準化正理高村衛(wèi)生室，學習衛(wèi)生室改造整理經(jīng)驗，按照標準回村后幫助村醫(yī)打造更正規(guī)的衛(wèi)生室。定期在昌盛村衛(wèi)生室和河晏村衛(wèi)生室協(xié)助村醫(yī)診療，并發(fā)揮自己針灸專業(yè)優(yōu)勢，利用針灸治療腰腿疼、頭痛等疾病，使村民多了一種不用打針吃藥的治療方式。</p> 帶動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉 <p> 2020年5月21日我與同派駐在木李的第一村醫(yī)宋健醫(yī)生聯(lián)合高青縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科、康復科，在木李鎮(zhèn)杜集村大集進行了義診，義診活動宣傳了我院卒中中心、胸疼中心的相關(guān)知識與急救，大力宣傳神經(jīng)外科今年開展的新技術(shù)、新項目，宣傳康復理念、早期康復、快速康復等知識，更有疼痛方面專家進行現(xiàn)場診療和手法操作。放發(fā)宣傳單180余份，測量血壓130人次，解答群眾咨詢60余人次，受益群眾200余人次。</p> <p> 一人之力畢竟專業(yè)有限，基層群眾咨詢的醫(yī)療問題覆蓋外科、內(nèi)科等各個領(lǐng)域，平時除了自己學習充電，日常醫(yī)療服務離不開第一村醫(yī)大家庭和單位縣醫(yī)院這個堅強后盾，高青縣第一村醫(yī)隊伍是由各個醫(yī)院不同領(lǐng)域?qū)＜医M成，縣醫(yī)院更是覆蓋全面的綜合性醫(yī)院，平時有相關(guān)專業(yè)的問題都會咨詢相關(guān)專業(yè)主任，大家?guī)兔\解決，提出專業(yè)的建議，實現(xiàn)不出村就能享受到大醫(yī)院的診療服務。</p> 參加疫情宣傳與防控 <p> 冬季鄰近，疫情防控的弦不能松，要時刻提高警惕，在衛(wèi)生室內(nèi)幫助村醫(yī)做好體溫測量及登記工作，平時在村里也時常提醒大家不聚集、勤洗手、多通風，盡量不出遠門，外出戴口罩，外來居民提前登記，教給大家六步洗手法，加強自我防護。</p> 付出有收獲，一瓜一菜見真情 <p> 每日付出有收獲，收獲滿滿真情。有時是一杯水，有時是一塊西瓜，有時是一兜菜，有時是一袋果子。大家把自己種的瓜果送給我，拿在手里沉甸甸的，心里也是暖暖的。</p> <p> 回首這七個月以來的工作生活，來時麥子綠綠即將成熟，經(jīng)歷了金色麥田，玉米播種、成熟，再到小麥播種、發(fā)芽一片綠苗，經(jīng)歷過風雨，也看見過彩虹，130篇工作報告，1400多張工作照片，一萬一千多公里的里程都記錄下了我這不平凡的第一村醫(yī)之路，這是一段之前工作生活中不曾有的寶貴經(jīng)歷，通過親自到群眾中去，體驗了基層百姓的疾苦，才更會想群眾之所想，急群眾之所急，解群眾之所困，以后工作生活對待百姓會多一份理解和耐心，今后還會把基層群眾放在心上，時不時會回去看一看。通過全市第一村醫(yī)大家庭，也認識了不同專業(yè)領(lǐng)域的兄弟姐妹，拓寬了自己朋友圈，平時交流互助，更是提高了自己的業(yè)務能力和專業(yè)水平，第一村醫(yī)的工作生活確實讓我受益良多，十分感激這段經(jīng)歷讓我成長。</p>