小腿腫塊十余載一朝切除祛病魔

西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院——骨外科

病例分享: 13年前，孫某左小腿外側(cè)無明顯誘因出現(xiàn)約黃豆大小腫塊，門診就診后，醫(yī)生建議保守治療，未予重視，后包塊逐漸增大約核桃大小，門診再次就診，醫(yī)生建議繼續(xù)觀察腫塊大小變化，12月初，已是耋耄之年的孫某自覺腫塊再次增大，左小腿憋脹、疼痛、難以忍受，切除腫物意愿強(qiáng)烈，就診骨外科門診。 　　入院后查體示:左小腿外側(cè)可見一大小約8*8*6cm類圓形腫物，突出于皮膚，色紅，表面血管充盈，質(zhì)地韌，表面可觸及囊性分隔，腫物基地寬大，活動度可，局部感覺未見明顯異常。 　　入院后行常規(guī)檢查，腫瘤系列，左下肢外側(cè)腫物B超及核磁共振檢查，以明確腫塊位置、大小、與周圍組織毗鄰關(guān)系，麻醉評估，心理準(zhǔn)備，皮膚準(zhǔn)備，相關(guān)功能鍛煉等，完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備后，在硬腰聯(lián)合麻醉下行左小腿外側(cè)腫物切除術(shù)，術(shù)程順利。 　　切除標(biāo)本行病理學(xué)檢測診斷示:孤立性纖維性腫瘤。 　　患者已康復(fù)出院！?????? 知識拓展:孤立性纖維性腫瘤（solitary fibrous tumor, SFT）是一種罕見的梭形細(xì)胞間葉腫瘤，起源于樹突狀間質(zhì)細(xì)胞，常表現(xiàn)為血管外皮瘤樣結(jié)構(gòu)，表現(xiàn)為生長緩慢的腫塊，大多數(shù)為良性，少數(shù)為惡性（10%-20%），通常表現(xiàn)少數(shù)情況下可引起副瘤綜合征，如產(chǎn)生胰島素樣生長因子而出現(xiàn)低血糖等。好發(fā)部位：好發(fā)于胸膜，大約有1/3的SFT發(fā)生于胸腔以外的部位，如顱腦、頸部、脊髓、腹部、盆腔、軟組織等。好發(fā)年齡：可發(fā)生于任何年齡，40-60歲多見。好發(fā)性別:沒有明顯性別差異。治療:無臨床表現(xiàn)可不予處理，出現(xiàn)不適建議手術(shù)切除效果較佳，術(shù)后24個月內(nèi)有復(fù)發(fā)的可能性。 西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院骨外科科室特色:特色業(yè)務(wù)1:膝骨關(guān)節(jié)炎保膝微創(chuàng)治療(HTO)；特色業(yè)務(wù)2:膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎階梯化治療；特色業(yè)務(wù)3:微創(chuàng)關(guān)節(jié)外科；特色業(yè)務(wù)4:微創(chuàng)脊柱外科；特色業(yè)務(wù)5:創(chuàng)傷外科。 聯(lián)系電話:029—83553650地址:西安市灞橋區(qū)紡織城紡東街167號，可乘坐8路、11路、242路、169路、171路至紡東街紡科路口站向南380米。