<p class="ql-block"> 昭通市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在羅賢亮主任的帶領(lǐng)下率先在全市開(kāi)展“顱腦立體定向微創(chuàng)術(shù)”這一新技術(shù)，先后開(kāi)展腦實(shí)質(zhì)出血、腦室出血、硬膜下血腫、硬膜外血腫、小腦出血等穿刺引流，獲得了極好的臨床療效，下面分享部分病例。</p> <p class="ql-block"><b>CASE1</b></p><p class="ql-block"><b>側(cè)腦室及丘腦血腫穿刺引流</b></p><p class="ql-block"><b>基本信息</b>：患者男性，51歲，因“右側(cè)肢體活動(dòng)不利伴意識(shí)障礙2小時(shí)余”入院</p><p class="ql-block"><b>既往史</b>：高血壓病史5年余，最高血壓180/110毫米汞柱，不規(guī)律口服降壓藥物（具體不詳），血糖升高2月余，未監(jiān)測(cè)血糖，未服用降糖藥物或胰島素</p><p class="ql-block"><b>入院時(shí)查體</b>：意識(shí)模糊，查體不配合，右側(cè)上下肢肌力0級(jí)，肌張力減弱，腱反射（+），左側(cè)上下肢肌力、肌張力正常；右側(cè)巴彬斯基征(+)，其余無(wú)法配合</p> <b>予立體定向顱內(nèi)血腫穿刺術(shù)----側(cè)腦室穿刺及丘腦穿刺</b><br> <h3 style="text-align: center">術(shù)后第三天，拔管</h3> <p class="ql-block"><b>CASE2</b></p><p class="ql-block"><b>側(cè)腦室及丘腦血腫穿刺引流</b></p><p class="ql-block"><b>基本信息</b>：患者男性，52歲，主因“頭痛4天”入院，以”腦出血”收住我科。</p><p class="ql-block"><b>入院癥見(jiàn)</b>：頭痛，呈全頭部持續(xù)性脹痛，陣發(fā)性加劇，伴反應(yīng)遲鈍；精神差，納眠欠佳。</p><p class="ql-block"><b>既往史</b>: 1年前發(fā)現(xiàn)血壓升高，血壓最高220/？ 毫米汞柱，未系統(tǒng)診治；1年前曾因左鎖骨骨折行手術(shù)治療。</p><p class="ql-block"><b>?？茩z查</b>：左下肢肌力5-級(jí)，左上肢肌力5級(jí)，左下肢輕癱試驗(yàn)陽(yáng)性。腱反射(++) 。</p><p class="ql-block"><b>輔助檢查</b>：門診行頭顱CT提示”右側(cè)基底節(jié)區(qū)出血并破入腦室系統(tǒng)”。</p> <b>予立體定向顱內(nèi)血腫穿刺術(shù)----側(cè)腦室穿刺及丘腦穿刺</b><br> <p class="ql-block"> “顱腦立體定向微創(chuàng)術(shù)”預(yù)后好、不需開(kāi)顱治療、對(duì)腦組織損傷小、不需全身麻醉、易操作，是目前國(guó)內(nèi)外腦出血的重要治療手段，挽救了眾多腦出血患者的生命，極大提高了患者的生存率，明顯減輕了患者的肢體殘疾程度。</p> <p class="ql-block"> 昭通市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科目前實(shí)際開(kāi)展床位160張，年出院患者4000余人，是目前昭通市在床患者最多<b>，</b>出院患者最多的神經(jīng)內(nèi)科<b>。</b>科室有神經(jīng)綜合病區(qū)、腦血管病區(qū)、心身疾病病區(qū)、神經(jīng)康復(fù)病區(qū)4個(gè)病區(qū)，有DSA、視頻腦電圖、肌電圖、TCCD、TCD、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)、呼吸機(jī)、康復(fù)設(shè)備等?？圃O(shè)備。作為目前昭通市規(guī)模最大、學(xué)科建設(shè)最齊全、設(shè)備最完善的神經(jīng)病學(xué)學(xué)科之一。神經(jīng)內(nèi)科在學(xué)科領(lǐng)軍人物陳濤教授、姚黎清教授以及學(xué)科帶頭人羅賢亮主任的帶領(lǐng)下，以“厚德精誠(chéng)、仁心仁術(shù)”的科訓(xùn)和“用心、尊重”的服務(wù)宗旨，堅(jiān)持“患者至上”的核心價(jià)值觀，不斷創(chuàng)新、銳意進(jìn)取。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 神經(jīng)內(nèi)科目前有醫(yī)護(hù)人員59人，其中博士生導(dǎo)師1名，碩士研究生導(dǎo)師2名，主任醫(yī)師3名，醫(yī)學(xué)博士1名，碩士研究生11人，是目前昭通市神經(jīng)領(lǐng)域醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)規(guī)模最大、學(xué)歷層次最高的神經(jīng)內(nèi)科。為促進(jìn)各亞?？频母咚侔l(fā)展，設(shè)立了綜合專業(yè)組、神經(jīng)重癥專業(yè)組、心身疾病專業(yè)組、神經(jīng)康復(fù)專業(yè)組、神經(jīng)介入專業(yè)組、中醫(yī)綜合專業(yè)組、電生理專業(yè)組；開(kāi)設(shè)有神經(jīng)內(nèi)科門診、卒中門診、精神心理門診、頭痛門診、眩暈門診、失眠門診、中醫(yī)針灸理傷門診，為患者提供高水平、全方位的醫(yī)療服務(wù)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 腦卒中是科室的優(yōu)勢(shì)疾病，率先在昭通市建成神經(jīng)病學(xué)“一站式”救治中心，對(duì)卒中患者秉承“治療與康復(fù)”為一體的宗旨，在病情穩(wěn)定后即可開(kāi)展系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，可明顯降低死亡率及致殘率，有效縮短治療時(shí)間、減少治療費(fèi)用、提高患者生活質(zhì)量，取得良好的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 目前科室對(duì)腦卒中、癲癇、帕金森、神經(jīng)感染與免疫、重癥肌無(wú)力、認(rèn)知障礙性疾病、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病、頭痛、眩暈、面癱、帶狀皰疹、失眠、焦慮抑郁、精神分裂、酒中毒及相關(guān)的神經(jīng)精神疾病等具有豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 科室引進(jìn)昭通市“鳳凰計(jì)劃”高層次領(lǐng)軍人才：昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院（云大醫(yī)院）神經(jīng)內(nèi)科原科主任陳濤教授（每周四）、昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)部科主任姚黎清教授（每周四~六），同時(shí)聘請(qǐng)昭通市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科原科主任馬敏麟主任到科室出診。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>昭通市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在院領(lǐng)導(dǎo)的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，必將自強(qiáng)不息、開(kāi)拓創(chuàng)新，打造云南省一流的神經(jīng)疾病診治學(xué)科品牌，為患者提供優(yōu)質(zhì)、全面、溫馨的診療服務(wù)！</b></p>