<p class="ql-block ql-indent-1">我院神經(jīng)內(nèi)科的肌電圖專業(yè),最初是在湖北省人民醫(yī)院肌電圖室學(xué)習(xí)后,在盧祖能教授和初紅老師的指導(dǎo)下開展工作的,至今已有多年。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">最近幾年,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同仁、科室及全國各地老師們的幫助、大力支持下,我院肌電圖專業(yè)人員分別到北京協(xié)和醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、上海華山醫(yī)院、貴州省人民醫(yī)院、西安交大附屬第一醫(yī)院、河南省人民醫(yī)院、武漢同濟(jì)醫(yī)院等地學(xué)習(xí),回來后相繼開展了一些新技術(shù)新項(xiàng)目,專業(yè)技術(shù)水平不斷提升,在幫助病人查清病情、協(xié)助臨床診斷治療上,顯示了它的專業(yè)價(jià)值。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">臨床上各種感覺異常、乏力、體重減輕、肌肉萎縮、頭暈、各種外傷以及骨科、康復(fù)科、神經(jīng)外科病人術(shù)前和術(shù)后等等,都可以行肌電圖檢查。</p><p class="ql-block ql-indent-1">經(jīng)常有身體麻木、無力的病人,來做肌電圖檢查,有一些病人肌電圖鎖定是脊髓的損害,隨后影像也得到證實(shí)。曾經(jīng)有一位下肢麻木的病人,肌電圖提示胸髓損害,并且在胸10水平脊旁肌發(fā)現(xiàn)異常自發(fā)電位,隨后磁共振檢查顯示,胸10水平脊髓占位病變。</p><p class="ql-block ql-indent-1">曾經(jīng)有一名年輕女性患者,因?yàn)榉α碜黾‰妶D檢查,看到檢查結(jié)果,我們肌電圖室工作人員問她,是不是用過肉毒毒素,她非常驚訝!她說:我確實(shí)是用了肉毒毒素美容,我沒有告訴門診醫(yī)生,也沒有告訴你們,肌電圖居然連這都看得出來?! </p><p class="ql-block ql-indent-1">臨床上有部分病人行肌電圖檢查后,通過分析肌電圖特點(diǎn),提示病人存在腫瘤的可能,隨后進(jìn)一步檢查確診為惡性腫瘤的病人多例,其中有一例,肌電圖提示病人可能患有腫瘤,普通影像沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤,后來通過PET_CT才發(fā)現(xiàn)了極早期的肺部腫瘤,病人也因此得到了早期的治療。</p><p class="ql-block ql-indent-1">有一位尿失禁多年的中年女性,幾年來天天兜著尿不濕生活,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,都沒有確診病情,非常痛苦。住進(jìn)我院后,行肌電圖檢查,根據(jù)檢查結(jié)果結(jié)合臨床表現(xiàn),我們肌電圖室人員和臨床醫(yī)生進(jìn)行了溝通,認(rèn)為肌電圖特點(diǎn)符合多系統(tǒng)萎縮。隨后臨床做了進(jìn)一步檢查,病人終于得到了確診,不必東奔西走了! </p><p class="ql-block ql-indent-1">曾經(jīng)有一位反復(fù)無力發(fā)作的年輕男性,查血鉀正常,常規(guī)肌電圖檢查沒有發(fā)現(xiàn)明顯異常。得知沒有發(fā)現(xiàn)問題,他說:我很痛苦,經(jīng)常的一只腳或一只手完全沒力氣,影響我的工作生活了!鑒于他的情況,我們肌電圖室工作人員決定給他加做一個(gè)一般醫(yī)院開展的比較少的項(xiàng)目一一長程運(yùn)動(dòng)誘發(fā)試驗(yàn),這個(gè)項(xiàng)目需要一個(gè)小時(shí)的時(shí)間,但它可以幫助確診周期性麻痹。最終的數(shù)據(jù)結(jié)果顯示為非常典型的陽性!病人終于確診了,可以針對(duì)性的治療了!</p><p class="ql-block ql-indent-1">我院肌電圖室曾經(jīng)為胸段皮節(jié)感覺異常的病人,行胸段節(jié)段性體感誘發(fā)電位,結(jié)合肌電圖其他檢查項(xiàng)目,鎖定了相應(yīng)后根的損害;曾經(jīng)為外傷導(dǎo)致會(huì)陰部麻木、勃起功能障礙的病人,行陰部神經(jīng)體感誘發(fā)電位,判斷其損害程度。</p><p class="ql-block ql-indent-1">肌電圖和臨床其他專業(yè)一樣,如同福爾摩斯探案,是一項(xiàng)推理性較強(qiáng)的工作。我們的專業(yè)人員根據(jù)病人的主訴和查體,大致判定可能的幾種情況,然后在檢查的過程中逐一排除,當(dāng)最后露出了廬山真面目,幫助病人找到了疾病的方向時(shí),心中甚是欣慰!</p> <p class="ql-block ql-indent-1">當(dāng)然,肌電圖和其他專業(yè)一樣，也會(huì)碰到不典型病例、疑難病例，以及未知的領(lǐng)域。</p><p class="ql-block ql-indent-1">肌電圖工作它既是腦力勞動(dòng)又是體力勞動(dòng),是一項(xiàng)很精細(xì)的檢查,絕大部分病人都需要較長的檢查時(shí)間,一般情況下一個(gè)小時(shí)左右,復(fù)雜的二至三個(gè)小時(shí)的都有,所以需要提前預(yù)約。</p><p class="ql-block ql-indent-1">感謝大家對(duì)肌電圖專業(yè)的關(guān)注、鼓勵(lì)和幫助!肌電圖專業(yè)人員將致力于業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)和技術(shù)水平的提升!</p><p class="ql-block ql-indent-1">它猶如一朵小花,在安靜的角落,悄然綻放!</p> <p class="ql-block" style="text-align: right;"><br></p><p class="ql-block" style="text-align: right;">圖文/董冬梅</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p>