<p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;"> 一個平凡的中午,產(chǎn)科醫(yī)生正在做一臺看似如常的剖宮產(chǎn)手術,只是她們的臉上更加凝重……,隨著刀片輕輕劃開腹壁,胎盤娩出后血流如注,馬上啟動搶救預案,搶救緊張而有序的進行著……,這是一臺特別的手術:兇險性前置胎盤伴植入的剖宮產(chǎn)手術!是產(chǎn)科最危險的手術!</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;"> 兇險性前置胎盤主要是前次分娩是以剖宮產(chǎn)的方式進行分娩,這次懷孕胎盤剛好長在了子宮切口的地方!</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;"> 在分娩中這一類孕婦不能經(jīng)過陰道分娩,要經(jīng)過手術進行分娩,手術過程中醫(yī)生面臨著極大的挑戰(zhàn),要妥善處理手術過程中快速大量的出血問題;保證孕婦的生命安全,對整個手術團隊的個人技術和團隊配合都要求很高</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;"> 該孕婦磁共振提示:兇險性前置胎盤伴植入,與膀胱分界欠清,高度懷疑膀胱受侵!通過幾次術前討論為孕婦制定了周密的計劃!兇險性前置胎盤術中一旦出血,瞬間即可達2000毫升以上,一定要準備充足的血源,而且慌亂中極有可能損傷其他器官,聯(lián)系相關科室術中給予保障!將一切有可能發(fā)生的情況充分考慮,并采取相應的措施!</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;"> 因胎盤為左側壁,術中極易損傷輸尿管,術前請泌尿科醫(yī)生膀胱鏡檢查,并下雙側輸尿管導管</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;"> 為保障能快速有效輸血,術前麻醉醫(yī)生行鎖骨下靜脈穿刺置管</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;"> 由于患者術前即貧血,術前備血直接帶入手術室,一旦出血馬上開始輸血,術中情況果然和術前預料的一樣……,胎盤與子宮完全粘連,宮頸處胎盤深深扎入子宮肌層,并侵及膀胱肌層,馬上按術前預案進行搶救……</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;"> 術中共出血5500毫升(等于患者重新?lián)Q了一遍血),輸去白細胞懸浮紅細胞12U,冷沉淀10U,血漿800毫升,纖維蛋白原2克</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;"> 通過產(chǎn)科、麻醉科、手術室、泌尿科、新生兒科、ICU、檢驗科、輸血科的共同努力,目前母子平安!</b></p>