<p class="ql-block">陳立虎，原臨猗縣人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心主任，副主任醫(yī)師！陳主任已退休，現(xiàn)在在臨猗二中對(duì)面成立工作室，開展普通、無痛胃腸鏡檢查，幽門螺桿菌檢測(cè)及胃腸病治療工作等！陳主任愿以優(yōu)惠的價(jià)格、一流的設(shè)備和精湛的技術(shù)，熱情為您服務(wù)。聯(lián)系電話：15835953388。</p> <p class="ql-block">口腔是幽門螺桿菌的第二聚集地，很可能是幽門螺桿菌根除失敗的重要原因之一。</p> <p class="ql-block">口腔牙菌斑、牙齦袋、齲齒、牙髓、舌背部、唾液中的幽門螺桿菌檢出率均較高，尤以牙菌斑內(nèi)居多，口腔是幽門螺桿菌除胃部以外的第二定居地。</p><p class="ql-block">大量的研究發(fā)現(xiàn)，不潔的口腔內(nèi)和污染了的牙刷上，暗藏著大量幽門螺桿菌，牙縫、牙刷深部所遺留的食物殘?jiān)?，為?xì)菌提供了良好的滋生條件。</p> <p class="ql-block">口腔幽門螺桿菌檢測(cè)法：</p><p class="ql-block">PCR檢測(cè)法，對(duì)檢測(cè)標(biāo)本要求低，常用來檢測(cè)牙菌斑、唾液、牙周病變黏膜刮取物中的幽門螺桿菌，是檢測(cè)幽門螺桿菌最敏感的技術(shù)。但技術(shù)要求高、操作復(fù)雜、費(fèi)用高，多用于科研。</p><p class="ql-block">HPS法，應(yīng)用膠體金層析式雙抗體夾心法技術(shù)，采用幽門螺桿菌尿素酶單克隆抗體，定性檢測(cè)唾液中幽門螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶。</p><p class="ql-block">但目前臨床上一般都沒有開展口腔幽門螺桿菌的檢查，但口腔中幽門螺桿菌確實(shí)可以生存，并隨著吞咽可進(jìn)入胃內(nèi)，在胃粘膜小凹深處定植繁殖，損傷胃粘膜，引發(fā)多種胃病。</p><p class="ql-block">根除幽門螺桿菌目前推薦“四聯(lián)療法”，就是質(zhì)子泵抑制劑 + 兩個(gè)抗生素 + 鉍劑，但常規(guī)“四聯(lián)療法”清除胃內(nèi)幽門螺桿菌時(shí)，口服的抗生素濃度難以殺滅口腔中幽門螺桿菌。特別是牙菌斑中的微生物具有獨(dú)特的“生物膜”結(jié)構(gòu)，口腔中的幽門螺桿菌借此可逃避藥物的殺滅，在適當(dāng)時(shí)機(jī)再次從“生物膜”中釋放出來產(chǎn)生其致病作用。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">因此，經(jīng)典幽門螺桿菌根除方案對(duì)口腔幽門螺桿菌感染幾乎無效。口腔內(nèi)幽門螺桿菌成為細(xì)菌庫，源源不斷地隨著唾液和飲食進(jìn)入胃內(nèi)，是幽門螺桿菌根除治療失敗不容忽視的重要原因。</p> <p class="ql-block">治療胃內(nèi)幽門螺桿菌的同時(shí)有必要防治口腔幽門螺桿菌感染。</p><p class="ql-block">1、清除口腔中幽門螺桿菌</p><p class="ql-block">口腔潔治（修復(fù)口腔問題如蛀牙、牙垢、牙結(jié)石等）、使用含有抗生素的漱口液和抑菌牙膏等。</p><p class="ql-block">多聚賴氨酸復(fù)合體（多聚賴氨酸和甘油單月桂酸酯復(fù)合體）配制的漱口液對(duì)口腔幽門螺桿菌感染的實(shí)驗(yàn)性治療效果較為滿意，而且沒有一般抗生素局部使用時(shí)的副作用。</p> <p class="ql-block">2、注意口腔衛(wèi)生</p><p class="ql-block">掌握正確刷牙方式及飯后漱口的良好習(xí)慣，并堅(jiān)持每次飯后細(xì)心刷牙，以徹底清除口腔病灶內(nèi)、牙垢中幽門螺桿菌。</p> <p class="ql-block">3、定期更換牙刷，定期消毒牙杯</p><p class="ql-block">有人研究了幽門螺桿菌在牙刷上的分布情況，發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌可以在牙刷上孳生，在胃部和口腔幽門螺桿菌得到根治后，可能成為幽門螺桿菌再感染的傳染源。</p><p class="ql-block">4、假牙清洗消毒</p><p class="ql-block">對(duì)于佩戴假牙的患者，刷牙還應(yīng)包括假牙的清洗、消毒。</p> <p class="ql-block">總之，口腔是幽門螺桿菌的第二聚集地，治療幽門螺桿菌時(shí)必須重視口腔幽門螺桿菌的治療和防止，以防幽門螺桿菌根除失敗。</p>