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《兒童精神分析》第五章 青春期兒童的分析技巧

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<p class="ql-block">  對(duì)青春期孩子的分析,在技巧上午潛伏期的孩子有許多差異。青春期孩子的本能沖動(dòng)比較強(qiáng)烈,其幻想活動(dòng)也比較多,其自我有不同的目標(biāo),自我與現(xiàn)實(shí)的關(guān)系也和潛伏期的孩子有所不同。另一方面,分析他們組分析幼兒有許多相似之處:由于青春期的孩子強(qiáng)烈地被其本能沖動(dòng)及潛意識(shí)所主導(dǎo),其幻想生活也很豐富;再者,青春期所呈現(xiàn)出來(lái)的焦慮和情感,也比潛伏期的孩子更劇烈,猶如幼兒焦慮的復(fù)發(fā)。</p><p class="ql-block"> 如同幼兒,青春期“自我”的主要功能之一,是減緩或防止焦慮出現(xiàn),但由于青少年的“自我”發(fā)展得比較完整,因此較能成功地完成此課題。同時(shí),他們以青春期的特質(zhì)——反抗與不服從來(lái)完成這一課題。這使分析青春期的孩子在技巧上的難度加大了。除非我們能快速碰觸到病人的情感(這個(gè)時(shí)期的情感是非常強(qiáng)烈的,且主要顯示在反抗或藐視移情中),否則可能會(huì)導(dǎo)致分析的突然中斷。</p><p class="ql-block"> <span style="font-size:18px;">青少年所呈現(xiàn)的素材和幼兒非常相似:青春期和青春前期的男孩,對(duì)于人和事的幻想方式,與幼兒玩玩具的方式類似。但是,盡管如此,由于青少年的幻想較能適應(yīng)現(xiàn)實(shí)及其較強(qiáng)壯的“自我興趣”,因此,其幻想內(nèi)容和幼兒的比起來(lái),較不容易被探知。除此之外,由于青少年的活動(dòng)較多,也與現(xiàn)實(shí)較接近因此他們的幻想特質(zhì)常常千變?nèi)f化,想在現(xiàn)實(shí)世界中證實(shí)其勇氣的沖動(dòng),以及想和別人競(jìng)爭(zhēng)的渴望越來(lái)越顯著。這就是為什么運(yùn)動(dòng)成為青少年生命和幻想中很重要的一部分,因?yàn)樗鼈兂俗屒嗌倌暧袡C(jī)會(huì)崇拜那些精湛的技藝之外,也提供彼此競(jìng)爭(zhēng)的機(jī)會(huì),這些都成了克服焦慮的工具。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;"> 這些幻想是與父親爭(zhēng)奪母親的表達(dá),也與性能力的競(jìng)爭(zhēng)有關(guān)。和幼兒一樣,這些感覺(jué)伴隨各種形式的恨與攻擊,也是焦慮與罪疚感的來(lái)源。然而比起幼兒,青春期的孩子所使用的特殊防御機(jī)制更能成功地掩飾這些事實(shí):青春期的男孩以他的英雄偶像或偉人來(lái)掩飾,他很容易維持對(duì)這些客體的認(rèn)同,因?yàn)樗麄冸x他很遠(yuǎn),他們也能借此來(lái)維持對(duì)父親意象之負(fù)向感覺(jué)的過(guò)度補(bǔ)償。他將父親意象分裂,并將他的攻擊轉(zhuǎn)移到別的客體。若我們將他對(duì)某客體的欣賞(過(guò)度補(bǔ)償?shù)慕Y(jié)果)和他對(duì)其他人的過(guò)度懷恨或侵略(比如學(xué)校老師、關(guān)系等)聯(lián)結(jié),則我們便可以找到分析大一點(diǎn)的男孩的俄狄浦斯情結(jié)及其情感方式。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;"> 接下來(lái)我們描述對(duì)青春期女孩的分析。月經(jīng)的來(lái)臨,引發(fā)女孩強(qiáng)烈的焦慮。除了那些我們所熟悉的、與月經(jīng)有關(guān)的其他意義之外,它們也是身體的內(nèi)在及里面的孩子完全被摧毀的、可見(jiàn)的表面象征。因此,女孩要完全發(fā)展出女性特質(zhì),比起男孩發(fā)展出男性特質(zhì),會(huì)遭遇更多的困難,也需要更多的時(shí)間。女性發(fā)展上的這種特殊困難,增強(qiáng)了青春期女孩男性特質(zhì)的發(fā)展。在分析那些非常主動(dòng)并會(huì)與男性競(jìng)爭(zhēng)的女孩時(shí),我們常常發(fā)現(xiàn)她們所呈現(xiàn)的素材和男孩相似。當(dāng)我們深入她們的心智與她們的焦慮與罪疚感接觸時(shí),我們會(huì)發(fā)現(xiàn),男性與女性閹割情結(jié)的結(jié)構(gòu)很不同,這些焦慮及罪疚感來(lái)自她們對(duì)母親的攻擊,也是導(dǎo)致她拒絕女性角色的原因,同時(shí)影響其閹割情結(jié)的形成。我們發(fā)現(xiàn),由于她害怕自己的身體被母親摧毀,使她拒絕采取女人和母親的位置。女孩在這個(gè)時(shí)期的分析中所呈現(xiàn)的素材,與小女孩非常類似。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;"> 另一類型女孩的性生活強(qiáng)烈地被抑制了,分析這類女孩必須先探討潛伏期的主題。我們會(huì)掛很多時(shí)間談?wù)撍趯W(xué)校的成績(jī)、她想要討好老師、想把功課做好,以及她對(duì)于縫紉的興趣等。面對(duì)這類案例,我們必須使用分析潛伏期孩子時(shí)所用的技巧,并一步步解決她的焦慮,釋放在幻想中被壓抑的活動(dòng)。當(dāng)這些問(wèn)題被部分解決之后,小女孩的害怕及罪疚感則會(huì)更清晰地呈現(xiàn)出來(lái),這些害怕和罪疚感使她的女性角色無(wú)法維持,也使她在性方面相當(dāng)抑制。在分析中常常會(huì)發(fā)現(xiàn),女性的性特質(zhì)被夸大,而且被推上舞臺(tái),其中部分原因是為了欺騙、隱瞞來(lái)自男性情結(jié)的焦慮,而更深的原因,則來(lái)自對(duì)早期女性態(tài)度的害怕。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;"> 分析顯示,對(duì)于任何年齡層的孩子,減輕潛伏的罪疚和焦慮,可以幫助孩子適應(yīng)社會(huì),并強(qiáng)化他們的責(zé)任感。而為了分析心智中最深的層次,我們必須觀察一些主要情境。與一些淺層的、被修飾過(guò)焦慮比起來(lái),深層的焦慮在量上和強(qiáng)度上都更大,因此必須恰當(dāng)處理被釋放的焦慮。為了處理這些被釋放的焦慮,我們必須持續(xù)回到這一根源,并借由系統(tǒng)性地分析移情情境來(lái)解決它。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;"> 在本書(shū)的前幾章,我們描繪了如何通過(guò)立刻分析負(fù)向移情,來(lái)面對(duì)那些比較羞怯或不友善的案例,這一方式的目的,在于認(rèn)識(shí)并詮釋潛藏起來(lái)的焦慮之重要性,以阻止它們發(fā)展成焦慮發(fā)作。為了達(dá)到此目的,我們必須對(duì)下述有完整的知識(shí):在兒童發(fā)展過(guò)程中,最早期的焦慮反應(yīng),以及為了對(duì)抗這些焦慮,自我所使用的防御機(jī)制。事實(shí)上,分析師在理論上,必須對(duì)心智最深層的結(jié)構(gòu)有一些了解。分析師的詮釋工作必須直接面對(duì)這部分的素材,包括潛藏起來(lái)的大量焦慮以及被激發(fā)出來(lái)的焦慮情境,而且必須將這一潛伏焦慮與以下幾點(diǎn)進(jìn)行聯(lián)結(jié):①焦慮底下特殊的施虐幻想;②為了掌控焦慮,自我所運(yùn)用的防御機(jī)制。換句話說(shuō),為了通過(guò)詮釋解決某些焦慮,分析師必須緊跟一些線索:超我的線索、本我的沖動(dòng),以及企圖調(diào)和這兩者的自我。素如此才能通過(guò)詮釋,一步步讓當(dāng)時(shí)被激發(fā)出來(lái)的焦慮內(nèi)涵呈現(xiàn)到意識(shí)層。為了完成這一課題,分析師必須對(duì)病患絕對(duì)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)刂皇褂梅治龅姆绞?,因?yàn)橹挥薪栌删芙^使用任何教育方式或道德規(guī)范來(lái)影響兒童,分析師才能分析兒童最深的層次。若分析師阻止讓兒童的某些本能沖動(dòng)呈現(xiàn),它則會(huì)不可避免的同時(shí)壓抑本我沖動(dòng)。</span></p>