<p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病是一種步見的慢性自身免疫性周圍神經(jīng)病，臨床特點(diǎn)為慢性不對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)障礙而不伴感覺障礙。發(fā)病年齡常小于45歲，男性多于女性。本病起病隱襲，手臂肌常先受累，表現(xiàn)肌無力和肌萎縮，遠(yuǎn)端重于近端且左右不對(duì)稱，可伴有肌痙攣、肌束震顫，部分患者肌無力明顯，但肌容積改變不明顯。本病進(jìn)展緩慢，可持續(xù)數(shù)年到數(shù)十年而肢體都保持一定功能，很少臥床。電生理特征為多灶性傳導(dǎo)阻滯，可發(fā)生于任何部位，以前臂正中神經(jīng)和尺神經(jīng)最明顯，可有F波延遲，此外近50%患者的血清抗神經(jīng)節(jié)苷脂抗體陽性。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">原發(fā)性側(cè)索硬化癥平均發(fā)病年齡50，病情緩慢進(jìn)展，可超過15年病變常始于下肢，逐漸擴(kuò)展到上肢和延髓，癥狀表現(xiàn)為進(jìn)行性痙攣性截癱或四肢癱、假性球麻痹，不伴有感覺障礙。痙攣較無力明顯為其特征。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">廣義的MND包括各種選擇性侵犯了脊髓和延髓部位的上下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，導(dǎo)致其功能障礙的一大類疾病。不同類型之間病因、遺傳類型、臨床表現(xiàn)及預(yù)后各不相同，仔細(xì)地鑒別診斷尤為重要。</p>