<p class="ql-block">2023.07.02一名59歲的女性患者，因“心慌氣喘1周”入住潛江市中心醫(yī)院心內(nèi)科，肺動(dòng)脈CTA檢查提示雙肺動(dòng)脈栓塞，BNP，D-二聚體，心肌酶肌鈣蛋白明顯異常，心臟彩超提示右心擴(kuò)大，考慮急性肺動(dòng)脈栓塞中高危組，若不及時(shí)治療，患者可能進(jìn)一步出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)紊亂而導(dǎo)致猝死。</p> <p class="ql-block">肺動(dòng)脈栓塞的治療方法包括一般處理與呼吸循環(huán)支持、溶栓抗凝藥物治療、介入治療等。對(duì)于肺動(dòng)脈主干及分支大量血栓的患者，單純?nèi)芩ㄖ委熗茈y快速緩解癥狀，同時(shí)還存在嚴(yán)重出血并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。血栓抽栓技術(shù)能夠在微創(chuàng)條件下有效清除血栓，降低肺血管血栓負(fù)荷，結(jié)合小劑量局部溶栓，可在避免大劑量溶栓增加的出血風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)，快速開(kāi)通栓塞的肺動(dòng)脈，改善患者呼吸困難的癥狀，挽救患者生命。</p><p class="ql-block">情況緊急??蘭江主任立即組織心血管內(nèi)科手術(shù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行討論，決定為患者進(jìn)行血栓抽吸治療。</p><p class="ql-block">說(shuō)干就干！與患者及家屬充分溝通后立即上臺(tái)！心電監(jiān)測(cè)spo2:92 ％，HR102次/分</p> <p class="ql-block">果然和CTA結(jié)果一致！右側(cè)肺動(dòng)脈幾乎完全堵塞！</p> <p class="ql-block">馬上上去抽一抽！</p> <p class="ql-block">抽出血栓一大堆！</p> <p class="ql-block">復(fù)查照影肺動(dòng)脈血栓明顯減少！心電監(jiān)測(cè)spo2:98 ％，HR82次/分</p> <p class="ql-block">術(shù)后患者胸悶心慌等不適明顯緩解，安返病房。</p><p class="ql-block">此次手術(shù)的成功，標(biāo)志著我院對(duì)肺栓塞的治療手段將更加多元化，根據(jù)患者的病情采取更多更好的治療方案。</p><p class="ql-block">潛江市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科將常規(guī)開(kāi)展肺栓塞血栓抽吸治療。</p>