<p class="ql-block"> 近日，盧氏縣人民醫(yī)院普外科一病區(qū)獨(dú)立完成我院首例全腹腔鏡下遠(yuǎn)端胃切除、胃空腸R-Y吻合術(shù)。</p><p class="ql-block"> 手術(shù)采用腔鏡五孔法:腹部打五孔，全腔鏡下切除遠(yuǎn)端胃、并胃空腸吻合。</p><p class="ql-block"> 目前患者恢復(fù)良好，已康復(fù)出院。</p> <p class="ql-block"> 患者女性，59歲，急性腹痛、腹脹、嘔吐1天入院。術(shù)前精神較差，體質(zhì)中等，急性病容。</p><p class="ql-block"> 后經(jīng)胃鏡檢查提示：胃體、上段大彎側(cè)可見多個(gè)斑片狀粘膜糜爛，下段近胃竇后壁可見一粘膜隆起，大小約2.5x2.5cm，頂端凹陷潰瘍，上覆白苔，周緣可見多個(gè)斑片狀潰瘍，取活檢5塊?；顧z病理提示：粘膜慢性活動(dòng)性炎伴糜爛。</p> <p class="ql-block"> 術(shù)前準(zhǔn)備完善后，于2023年9月27日，由普外一病區(qū)副主任醫(yī)師賈世賓主刀，在全麻下行全腹腔鏡下遠(yuǎn)端胃切除、胃空腸R-Y吻合術(shù)。</p><p class="ql-block"> 術(shù)中冰凍切片回示：良性腫瘤。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1);"> 手術(shù)順利。歷時(shí)近5個(gè)小時(shí)，術(shù)中出血約40ml，生命體征平穩(wěn)。</span></p><p class="ql-block"> ??術(shù)后第2天，患者生命體征穩(wěn)定，開始下床活動(dòng)。</p><p class="ql-block"> ??術(shù)后第3天，正常排氣、排便。</p><p class="ql-block"> ??術(shù)后第5天，開始進(jìn)流食。</p><p class="ql-block"> ??術(shù)后第10天，腹腔各引流管全部拔除，正常進(jìn)食，排便功能正常。</p><p class="ql-block"> ??術(shù)后第13天，飲食、大小便無異常，痊愈出院。</p> <p class="ql-block"> 術(shù)后病理回示：遠(yuǎn)端胃切除標(biāo)本，梭形細(xì)胞腫瘤?？紤]：1.胃腸間質(zhì)瘤 2.平滑肌瘤 3.神經(jīng)鞘瘤。</p><p class="ql-block"> 患者及其家屬對(duì)術(shù)后效果非常滿意。</p> <p class="ql-block"> 據(jù)主管醫(yī)生賈世賓介紹，全腹腔鏡下遠(yuǎn)端胃切除、胃空腸R-Y吻合術(shù)與傳統(tǒng)胃大部切除、胃空腸吻合術(shù)的方法相比，切口小、出血少，痛苦小、恢復(fù)快。完成該手術(shù)，不但需要熟練的腹腔鏡腔鏡操作、使用技術(shù)，更需要長期、扎實(shí)的臨床實(shí)踐，及深厚的經(jīng)驗(yàn)積累、沉淀。</p><p class="ql-block"> 近年來，盧氏縣人民醫(yī)院普外科在靳朝輝主任的帶領(lǐng)下，已成功開展各類腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)數(shù)千例，特別是在肝膽、胃腸、各類腹壁疝、甲狀腺腫瘤、乳腺腫瘤等微創(chuàng)手術(shù)治療領(lǐng)域走在了我市、乃至我省前列，得到了廣大同行及患者的一致認(rèn)可。</p> <p class="ql-block">普外科一病區(qū)醫(yī)師團(tuán)隊(duì)簡(jiǎn)介:</p> <p class="ql-block"> 靳朝輝，本科學(xué)歷，主任醫(yī)師，普外科主任，普外科學(xué)術(shù)帶頭人，盧氏縣科技拔尖人才，三門峽市名醫(yī)，河南省抗癌協(xié)會(huì)會(huì)員，河南省腫瘤專業(yè)委員會(huì)、創(chuàng)傷、燒傷專業(yè)委員會(huì)委員，三門峽市普外、創(chuàng)傷、腫瘤專業(yè)委員會(huì)委員，三門峽市及豫西地區(qū)微創(chuàng)外科專業(yè)委員會(huì)副主任委員。率先在我縣開展了燒傷異體異種皮覆蓋自體微粒皮移植術(shù)、無張力疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡下膽囊切除、闌尾切除、肝腎囊腫切除術(shù)、胃腸穿孔修補(bǔ)術(shù)、成人及小兒疝修補(bǔ)術(shù)，以及大隱靜脈微創(chuàng)改良手術(shù)，胃癌根治性全胃切除術(shù)，胰十二指腸切除術(shù)。填補(bǔ)了我縣醫(yī)學(xué)史上的多項(xiàng)空白。主持開展的“腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的臨床應(yīng)用研究”于2013年獲得盧氏縣科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。</p> <p class="ql-block"> 賈世賓，男，46歲，畢業(yè)于華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。2004年12月參加工作，一直在我院外科工作至今，積累了豐富的外科臨床工作經(jīng)驗(yàn)。曾先后在解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院肝膽外科、鄭州大學(xué)附屬鄭州市中心醫(yī)院甲狀腺乳腺外科、河南省腫瘤醫(yī)院胃腸外科進(jìn)修、學(xué)習(xí)。于2016年主刀完成我院首例經(jīng)腹腔鏡巨大肝囊腫去頂減壓術(shù)，2017年主刀完成我院首例經(jīng)腹腔鏡小兒疝囊高位結(jié)扎術(shù)，2019主刀完成我院首例腹腔鏡下經(jīng)腹膜前腹股溝疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)（TAPP）,2020年主刀完成我院首例經(jīng)胸乳入路腔鏡甲狀腺切除術(shù)，2022年主刀完成我院首例腹腔鏡下完全腹膜外疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)（TEP），2023年主刀完成我院首例經(jīng)腹腔鏡低位直腸癌根治術(shù)。2023年完成三門峽地區(qū)首例經(jīng)腔鏡下乳腺腫物切除術(shù)。2023年獨(dú)立完成我院首例全腔鏡下遠(yuǎn)端胃切除、胃空腸R-Y吻合術(shù)。</p> <p class="ql-block"> 寇軍，主治醫(yī)師，共產(chǎn)黨員，大學(xué)本科，三門峽市普外科專業(yè)委員會(huì)委員。從事普外科臨床醫(yī)療工作20余年，曾先后在河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院普外科、第四軍醫(yī)大學(xué)附屬西京醫(yī)院肝膽、胃腸外科進(jìn)修學(xué)習(xí)，師從我國著名肝膽外科專家李海民、岳書強(qiáng)等教授。擅長肝膽、胃腸、成人及小兒疝修補(bǔ)、乳腺、血管外科、泌尿、肛腸、微創(chuàng)腋臭根治術(shù)等普外科疾病的診斷及手術(shù)治療，尤其擅長腹腔鏡微創(chuàng)外科的手術(shù)治療，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。</p> <p class="ql-block"> 張亞麗，碩士研究生，2019年畢業(yè)于河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，曾于河南省腫瘤醫(yī)院普外科進(jìn)修1年，熟練掌握腹腔鏡下胃癌、結(jié)直腸癌的微創(chuàng)治療，取得中國醫(yī)師協(xié)會(huì)腹腔鏡外科醫(yī)師結(jié)業(yè)證書，于河南中醫(yī)三附院肛腸科短期進(jìn)修學(xué)習(xí)痔瘡、肛瘺、肛周膿腫、肛裂等多種肛腸疾病的治療，于鄭大一附院肝膽外科短期進(jìn)修學(xué)習(xí)膽道鏡、腹腔鏡，取得膽道鏡資格證書，對(duì)普外科常見疾病的微創(chuàng)治療和開放手術(shù)治療有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。</p> <p class="ql-block"> 王斌，男，大學(xué)本科，住院醫(yī)師，臨床工作10年，先后進(jìn)修于河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院創(chuàng)傷外科，鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院普外科，黃河三門峽醫(yī)院普外科。三門峽市普外專業(yè)委員會(huì)委員，三門峽市創(chuàng)傷骨科專業(yè)委員會(huì)委員。擅長普外科、創(chuàng)傷骨科常見病診治。開展腹腔鏡成人及小兒疝手術(shù)，腹腔鏡闌尾切除術(shù)，腹腔鏡膽囊切除術(shù)，激光微創(chuàng)治療下肢靜脈曲張，膀胱鏡前列腺氣化電切術(shù)，輸尿管結(jié)石，膀胱結(jié)石手術(shù)。常見及復(fù)合型四肢創(chuàng)傷救治。</p> <p class="ql-block"> 李博陽，大學(xué)本科，學(xué)士學(xué)位,住院醫(yī)師,2019年畢業(yè)于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。曾于解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)1年,2019-2022年于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院完成全國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，擅長普外科常見病、多發(fā)病的診斷及治療。</p> <p class="ql-block">普外科一病區(qū)地址:盧氏縣人民醫(yī)院1號(hào)樓10樓 </p><p class="ql-block">門診地址:門診樓3009室 </p><p class="ql-block">電話：0398-7871494 </p><p class="ql-block"> 靳朝輝（科主任）電話：13639899666 岳朵朵（護(hù)士長）電話：13839878299賈世賓（副主任）電話：13707641445</p><p class="ql-block">寇 軍 電話：13639886266</p><p class="ql-block">李博陽 電話：18625393628</p><p class="ql-block"> 王 斌 電話：18639881947</p><p class="ql-block">張亞麗 電話：16650667388</p><p class="ql-block">歡迎致電咨詢????????</p>