<p class="ql-block">我醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后在家鄉(xiāng)山東省魯北大地的縣城里當(dāng)了一名內(nèi)科醫(yī)生。2000年初的那個(gè)時(shí)期本科畢業(yè)雖說(shuō)不是很差，但找工作也已經(jīng)不是很容易的事情了。再加上醫(yī)院沒(méi)有現(xiàn)在那么的擴(kuò)張床位，每年招收的新人名額并不是很多。所以能在縣城的醫(yī)院工作且有編制在很多人的眼里是很好的了。就這樣在小縣城里一干就是16年。平庸平淡的生活年復(fù)一年，這些年雖說(shuō)有了一些進(jìn)步，但歲月對(duì)每個(gè)人都是公平的，你進(jìn)步的同時(shí)，別人也在進(jìn)步，只是平臺(tái)的大小決定了你進(jìn)步的多少。我經(jīng)常會(huì)比較自己和周圍的人，也會(huì)時(shí)刻關(guān)注曾經(jīng)的同學(xué)們，很多的時(shí)候羨慕他們?cè)趺磿?huì)這么厲害。究其原因還是別人在努力拼搏的時(shí)候自己沒(méi)有那么付出，時(shí)間讓我錯(cuò)過(guò)了很多，也自然就失去很多。</p><p class="ql-block"> 醫(yī)生終究是要持續(xù)學(xué)習(xí)一輩子的。今年終于下定了決心，想走出來(lái)到北京的頂層醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，開(kāi)開(kāi)眼界，長(zhǎng)長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)，改變一下原有的思維。醫(yī)學(xué)院的同學(xué)始終是很好的人脈資源，結(jié)合單位的需求，在聽(tīng)取了同學(xué)們的建議后，我來(lái)到了當(dāng)年班里學(xué)霸秀娟所在的北京大學(xué)人民醫(yī)院通州院區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科。在這里我開(kāi)啟了一段新的征程。</p><p class="ql-block">因?yàn)槲夜ぷ鞯膯挝灰恢币詠?lái)都沒(méi)有重癥監(jiān)護(hù)病房，所以到這里來(lái)進(jìn)修學(xué)習(xí)相當(dāng)于是第一次接觸到這個(gè)學(xué)科，也更是從未踏進(jìn)過(guò)重癥醫(yī)學(xué)科的工作區(qū)域。既往對(duì)他的認(rèn)識(shí)多的是神秘，潔凈，不能隨意出入。也曾對(duì)監(jiān)護(hù)病房有過(guò)好多次的設(shè)想，但真正進(jìn)入到里面時(shí)還真有點(diǎn)不同，滿是新奇，這里想看看，那里想摸摸。每個(gè)病床周邊陳列著滿滿當(dāng)當(dāng)?shù)亩际窃O(shè)備，呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、降溫儀、還有一排排的輸液泵，病人周身的各種管路，光是這些設(shè)備也夠我學(xué)的了。我作為一個(gè)監(jiān)護(hù)室里的小白，在里面心里怯生生的，連走路都是小心翼翼，看到一切都很好奇，心想一切都要學(xué)會(huì)，這就是所謂的“心有力拙，但向往之”吧。</p><p class="ql-block">在這里結(jié)識(shí)了老師們，讓我沒(méi)想到的是在這里工作的老師們除了振洲老師，其他的都女士，是娘子軍。的確讓我有點(diǎn)想不通，這么神秘而有繁重的工作竟然壓在了女醫(yī)生們的肩上，立馬讓我對(duì)她們更加敬佩不已。想想也沒(méi)有什么新奇的，當(dāng)年在醫(yī)學(xué)院里那些努力好學(xué)的同學(xué)大都不就是女同學(xué)嗎！只是自己一直沒(méi)有意識(shí)到刻苦努力付出之后的收獲罷了。</p><p class="ql-block"> 科室里的老師們很友好，很熱情，積極主動(dòng)帶教，況且有好幾位是我們山東的老鄉(xiāng)。從心里一下子和老師們的距離拉近了許多。在這里我也認(rèn)識(shí)了幾位一同進(jìn)修的老師（蔡杰，楊征宇，趙瓊），他們更是我入門(mén)的帶教老師。雖然這里的一切對(duì)我而言都是陌生的，是從零開(kāi)始的，但是老師們不僅沒(méi)有嫌棄，反而更多的是鼓勵(lì)，是打氣，聽(tīng)得最多的就是你有的是時(shí)間學(xué)習(xí)，有的是動(dòng)手的機(jī)會(huì)。老師們還給我推薦了幾本入門(mén)的書(shū)籍，有幾本我反復(fù)讀了幾遍，讓我進(jìn)步很快。在這里，我拔錨起航了；在這里，我樹(shù)立了信心。我從學(xué)習(xí)支氣管鏡開(kāi)始，第一次從鏡子里看到肺里面的樣子，一個(gè)個(gè)洞洞如何能分的清，這讓我很頭痛，而老師的熟練操作和對(duì)解剖結(jié)構(gòu)的詳細(xì)描述，讓我非常佩服，心里想這也將會(huì)是我的樣子。是的，十幾天的時(shí)間我做到了。中心靜脈穿刺置管是打開(kāi)病人生命通道的手段，是監(jiān)護(hù)醫(yī)生幾乎天天要做的工作，我從不會(huì)，不敢，到親手扎成功了幾個(gè)，再到我想扎，我要扎，我可以信心十足的獨(dú)立完成，這就是我真實(shí)的寫(xiě)照。在看過(guò)老師們氣管切開(kāi)的一次操作后，很快我的就有了當(dāng)助手的機(jī)會(huì)，直到可以主刀，讓我對(duì)此的認(rèn)識(shí)更直觀，印象更深刻，從看到參與其中是學(xué)習(xí)質(zhì)的升華，是老師給的機(jī)會(huì)，是老師對(duì)我的信任。</p><p class="ql-block"> 想想剛來(lái)的日子，膽怯、無(wú)知、不自信，短短的數(shù)月，我已喜歡上了這個(gè)新的身份--監(jiān)護(hù)醫(yī)生。從看到呼吸機(jī)不敢觸摸，到根據(jù)病人的血?dú)饨Y(jié)果，敢于調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)；從剛接觸鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物一片茫然，到如何把這些寶貝藥物用到重癥病人的身上，可是花了不少的功夫。在這里抗感染藥物種類級(jí)別繁多，能準(zhǔn)確合理的應(yīng)用到病人身上不是一件容易的事情，需要不斷的學(xué)習(xí)和摸索，因?yàn)楸O(jiān)護(hù)病房的感染控制是重中之重，說(shuō)得感控者得天下可能稍有夸張。在重癥監(jiān)護(hù)室里工作沒(méi)有監(jiān)測(cè)就沒(méi)有正確的治療，沒(méi)有評(píng)估就沒(méi)有準(zhǔn)確的干預(yù)。在這里要經(jīng)常性反復(fù)的復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)，動(dòng)態(tài)觀察各項(xiàng)異常結(jié)果的變化趨勢(shì)。這些是和普通病房處理病人不同的一些地方。</p><p class="ql-block">時(shí)間過(guò)的真快，剛剛還是充滿朝氣、生機(jī)勃勃的五月，轉(zhuǎn)眼間就到了秋風(fēng)瑟瑟、黃葉遍地、收獲季節(jié)的十一月。半年的時(shí)間在求學(xué)的路上顯得更加短暫，但終歸還是要回歸原本的工作和生活，到了結(jié)束進(jìn)修離別之際，有很多的感慨，有無(wú)數(shù)的話想說(shuō)，有戀戀不舍，是依依惜別。進(jìn)修是結(jié)識(shí)老師們的開(kāi)始，是結(jié)的一輩子的師生情分，在今后自己的工作崗位上把從老師們那里看到的、學(xué)到的、悟到的知識(shí)回饋給我們的病人，讓他們受益，才是我們做醫(yī)生的本份和使命。短短數(shù)月，雖然學(xué)到了很多，但今后要學(xué)的知識(shí)還有很多很多，老師們給指引了方向，剩下的唯有我自己多多努力，做好人民群眾的監(jiān)護(hù)醫(yī)生。最后我想說(shuō)北京大學(xué)人民醫(yī)院通州院區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科在朱鳳雪教授帶領(lǐng)下娘子軍，知識(shí)淵博，敢于吃苦，樂(lè)觀積極，科研學(xué)術(shù)氛圍濃厚，富有敬業(yè)精神；在這里我重新認(rèn)識(shí)到了作為醫(yī)生的艱辛和不易，更學(xué)到了什么是樂(lè)觀積極和專業(yè)敬業(yè)，這必將深深影響到我今后的工作態(tài)度，更將激勵(lì)著我醫(yī)路向前，醫(yī)路前行。感謝老師們，感謝遇見(jiàn)您！</p><p class="ql-block">進(jìn)修醫(yī)生：楊玉存（工牌6A341）山東省無(wú)棣縣中醫(yī)醫(yī)院 寫(xiě)在進(jìn)修結(jié)束離別之際</p><p class="ql-block">2023年11月</p>