<p class="ql-block ql-indent-1" style="text-align:center;"><b style="font-size:22px;">縫 合</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> </b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><br></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> </b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 配有九孔光源的移動式無影燈下，一臺胃次全切除手術正在有條不紊地進行著。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 寇院長主刀，閘軍醫(yī)和我當助手，小彭是器械護士。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 那是1965年11月中旬的一天，在閩南海邊的高炮師醫(yī)院手術室里。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 我們師醫(yī)院，平時就是做些闌尾、疝氣、包皮、腋窩等小手術，一般由主刀、助手、器械護士三人操作。部隊干部戰(zhàn)士體質(zhì)好，胃切除等較大的手術病例很少，遇到了，上上下下都會認真對待。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 因為這次是胃的次全切除手術，就增加了一位助手，我當了主刀醫(yī)生的第二助手。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 手術已近尾聲，按慣例，寇院長可以離開主刀位置退出手術室。但他變動了位置，仍然站在手術臺旁，看著助手來閉合腹腔。</b></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;">腹部一共8層組織，腹膜、腹膜外層、腹橫筋膜、腹橫肌、腹內(nèi)斜肌、腹外斜肌、皮下組織，都已由閘軍醫(yī)縫合處理完了，僅留下皮膚，尚待縫合。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> "你來縫合皮膚吧！"平時負責對我?guī)徒痰拈l軍醫(yī)，對我作了一個手勢說。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 小彭反應敏捷，立刻就先遞給我一把鑷子，接著又把已挾著皮膚縫合針的持針器，遞了過來。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 我張開戴著7號半膠質(zhì)手套的右手，按規(guī)范手勢握住了持針器?？粗?5、16公分長的皮膚切口，我思忖著："大概要縫合10幾針？！"我的手微微抖動著。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 我是由手術室衛(wèi)生員，新提升為外科助理軍醫(yī)的。三個月前，也在這個無影燈下，我為一位來做闌尾手術的部隊家屬，操作皮膚切口的縫合。右下腹的切口不長，但她體型較胖，切口皮膚松弛，皮下脂肪白花花的翻開著。 </b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 在主刀醫(yī)生的指導和鼓勵下，我完成了當助理軍醫(yī)以來，第一次皮膚手術切口的縫合，有點成就感。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 可是，那位家屬拆線后不久，就由她丈夫陪伴，來醫(yī)院找到我說：</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> "老俵，你把我老婆怎么搞的？"看我愣了一下，他接著說："她肚皮刀口像條彎彎曲曲的蚯蚓，一端還突起一個小疙瘩！"</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 他妻子臉微微紅了起來，說："沒關系，不痛也不癢，也不會有人看到。"</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> "我不舒服！"因為都是在江西入伍，他在我這個老鄉(xiāng)戰(zhàn)友面前，直言不諱："是你沒縫好！"。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 候診室頓時掀起了風波。被周圍許多目光聚焦，耳聽倏忽響起嘰嘰喳喳的議論，我心靈上像被劃開了一道口子，無地自容??！</b></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;">我急忙把他們夫妻引進檢查室，看切口一共縫過5針，兩側(cè)皮膚，一側(cè)緊一側(cè)松，長短不一，在切口一端拱起了一個小疙瘩。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> "真的，是沒縫好。"我非常內(nèi)疚。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 剛好，寇院長帶外科徐主任、閘軍醫(yī)一行數(shù)人在此巡診，了解情況后，他親自為她又做了皮膚切口修復處理。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 寇院長用這個病例，點撥我說："受局部麻醉影響，切口兩側(cè)的皮膚張力不同，縫合時應該作微調(diào)。你要在臨床多實踐、多觀察。"</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 切口處理后，寇院長對夫妻倆勸慰道："沒問題了，住院觀察一、二天。一個星期后就好了。"隨后，我和護士送他們進了病房。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 這次不理想的縫合，在我心頭留下了陰影，仿佛一條張開著的創(chuàng)傷。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 我的臉漲得紅紅的，羞愧中一副苦相?？茉洪L語重心長地開導說："熟能生巧。當然，我們不能把病人，作為提高開刀水平的唯一途徑，要找替代物好好練習。" </b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> </b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 自此以后，我在下班休息時，拿著鑷子、持針器、針線在衣服、毛巾、帆布挎包，各種質(zhì)地的布料，以及豬肚、豬腸、豬腿上，模擬著手術操作，反復練習縫合。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 起先，在豬皮膚切口的兩側(cè)，用棉簽蘸上紫藥水，分別標好預設的針眼位置，然后，左手持鑷子，夾著一側(cè)皮膚，右手握著持針器，將皮膚縫合用彎針針尖，對準標好的針眼，掌握好力度扎進去。再用鑷子挾著另一側(cè)皮膚，將彎針扎入內(nèi)層，在標注好的針眼位置中穿出來。拉緊縫線打個方結(jié)，剪斷線尾。全部縫好，再用鑷子平整好切口的皮膚。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 后來，經(jīng)過反復練習，動作熟練了，也不用紫藥水標注針眼了。功夫不負有心人，我的縫合技術確實提高很快。</b></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;">不過，在手術臺操作時，我的心里還是常常會響起："是你沒縫好！是你沒縫好！"影響著我正常發(fā)揮。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 寇院長知道了情況后，又開導我說："要想去掉眼睛里的杯影蛇弓，就得先挖掉心里那條蛇，并縫合好創(chuàng)傷。"</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 院首長的一席話，讓我醍醐灌頂。作為一個醫(yī)生，不能為自己的名利患得患失，要把傷病員的利益放在第一位。一切為病人著想！</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 心順手自靈。經(jīng)過模擬縫合的反復練習，閘軍醫(yī)又幾次在手術臺上，指導我成功地縫合皮膚切口，我心靈上的創(chuàng)傷也得到了治愈。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 歲月漫長，回憶只是一瞬間。腦海中閃過這些往事后，我專心眼前的皮膚切口，熟練地操作，很快完成了縫合。</b></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;">上腹部的皮膚切口，已經(jīng)成為一條縱向的淡紅色線條，十二條短短的黑色縫線，整整齊齊等距離地橫跨其上，閉鎖著皮膚切口。完美的縫合！</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> "好！"寇院長和閘軍醫(yī)異口同聲地贊許。手術圓滿結(jié)束，病人被送去病房了。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> "好了，你心里的創(chuàng)傷縫合了，手上操作也麻利了。"寇院長邊脫手術衣，邊笑著對我說："作為一個外科醫(yī)生，手術切口的縫合，僅僅是開始，以后的路還長著呢！"</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> 我取下口罩，憨憨地笑了起來。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1" style="text-align:right;"><b style="font-size:22px;">（康 林 2024·5·9于上海）</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><b style="font-size:22px;"> </b></p>