<p class="ql-block">民勤縣人民醫(yī)院消化內(nèi)科成功開(kāi)展了一例“食管黏膜剝離術(shù)”，這標(biāo)志著我院消化內(nèi)科學(xué)科建設(shè)上又邁出了新的一步。</p> <p class="ql-block">患者方某，男性，69歲，因"間歇性上腹部疼痛3月余，加重3天"來(lái)診，5.29日，入院查胃鏡提示：食管黏膜病變、慢性萎縮性胃炎、膽汁反流。內(nèi)鏡活檢標(biāo)本：1.（食管距門齒31cm）高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，伴重度食管炎。2.免疫組化結(jié)果:瘤細(xì)胞呈P40(+),CEA(-),P53(部分+),Ki-67(高表達(dá))，支持該診斷，考慮食管早癌，為ESD絕對(duì)適應(yīng)癥。5.30患者在全身麻醉下行內(nèi)鏡“食管黏膜切除術(shù)”，術(shù)程順利，現(xiàn)術(shù)后恢復(fù)良好。</p> <p class="ql-block">食管黏膜剝離術(shù)（Endoscopic Submucosal Dissection，ESD）是一種用于治療食管病變的內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療技術(shù)。</p><p class="ql-block">以下是關(guān)于食管黏膜剝離術(shù)的一些要點(diǎn)：</p><p class="ql-block">優(yōu)點(diǎn)：</p><p class="ql-block">? 可以完整地切除較大面積的病變黏膜，降低病變殘留和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。</p><p class="ql-block">? 與傳統(tǒng)外科手術(shù)相比，創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快，并發(fā)癥相對(duì)較少。</p><p class="ql-block">適應(yīng)癥：</p><p class="ql-block">? 食管早癌或癌前病變。</p><p class="ql-block">? 食管巨大平坦息肉等。</p><p class="ql-block">操作過(guò)程：</p><p class="ql-block">通常在內(nèi)鏡下先標(biāo)記病變范圍，然后通過(guò)特殊的器械逐步將病變黏膜從深層組織上剝離下來(lái)。</p><p class="ql-block">術(shù)后注意事項(xiàng)：</p><p class="ql-block">? 需密切觀察有無(wú)出血、穿孔等并發(fā)癥。</p><p class="ql-block">? 飲食上需從流食逐漸過(guò)渡。</p><p class="ql-block">? 遵醫(yī)囑用藥和定期復(fù)查。</p> <p class="ql-block">食管早癌通常沒(méi)有明顯的癥狀，部分患者可能僅有輕微的吞咽不適、異物感等非特異性表現(xiàn)，容易被忽視。隨著病情進(jìn)展，可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難等典型癥狀。</p><p class="ql-block">食管早癌的診斷主要依靠?jī)?nèi)鏡檢查及病理活檢。內(nèi)鏡下可能表現(xiàn)為黏膜色澤改變、黏膜粗糙、局部隆起或凹陷等。</p><p class="ql-block">對(duì)于食管早癌，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療非常重要。除了上述提到的食管黏膜剝離術(shù)外，還可能采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)等治療方法。早期治療可以有效提高治愈率，改善患者預(yù)后。</p><p class="ql-block">為了早期發(fā)現(xiàn)食管早癌，高危人群（如長(zhǎng)期吸煙飲酒、有食管癌家族史、喜食過(guò)燙或腌制食物等人群）應(yīng)定期進(jìn)行內(nèi)鏡篩查。同時(shí)，保持健康的生活方式，如戒煙限酒、合理飲食等，也有助于預(yù)防食管癌的發(fā)生。</p> <p class="ql-block">如有相關(guān)需要請(qǐng)到民勤縣人民醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科前來(lái)咨詢。</p><p class="ql-block">消化腫瘤內(nèi)科預(yù)約咨詢電話：</p><p class="ql-block">李有鵬副院長(zhǎng)13893508333</p><p class="ql-block">崔理主任15193532118</p><p class="ql-block">孫麗萍 13893523293</p><p class="ql-block">高立閣18293533858</p><p class="ql-block">馬盼18794578895</p><p class="ql-block">0935-5938382</p><p class="ql-block">地址：民勤縣醫(yī)院門診樓一樓內(nèi)科消化內(nèi)科門診</p><p class="ql-block">民勤縣醫(yī)院3號(hào)樓內(nèi)科住院部7樓</p>