<p class="ql-block"> 水腫的特殊體征檢查包括：</p><p class="ql-block">(1)Stemmer征：用拇指和示指捏起第1</p><p class="ql-block">指骨/趾骨皮膚，兩指相互靠近則為陰性，若因皮膚皺褶增厚使兩指不能靠近則為陽(yáng)性。當(dāng)水腫集中在肢體時(shí)其敏感性較高，Stemmer征陽(yáng)性時(shí)提示存在淋巴水腫，是被普遍認(rèn)可的特異性體征。</p><p class="ql-block">Pitting征：指腹按壓水腫部位約10s后松開(kāi)，淋巴水腫I期或Ⅱ期時(shí)會(huì)出現(xiàn)可逆性凹陷。其他類(lèi)型水腫亦會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性征，因此需與臨床表現(xiàn)結(jié)合判斷。</p> <p class="ql-block"> 臨床治療中，對(duì)水腫的診斷評(píng)估都有相應(yīng)的方法，一般常用圍度測(cè)量法、觀察對(duì)比法、超聲波檢查法，結(jié)合患者相關(guān)病史與體格檢查進(jìn)行評(píng)估與分析。</p> <p class="ql-block"> 水腫的分期常采用國(guó)際淋巴學(xué)會(huì)分期標(biāo)準(zhǔn)：0期，亞臨床狀態(tài)，淋巴轉(zhuǎn)運(yùn)受損，腫脹不明顯?？赡艽嬖谳p微癥狀和組織改變。I期，可見(jiàn)性水腫，肢體抬高可消失。可能存在凹陷征(Pitting征)。Ⅱ期，水腫不可逆及組織纖維化，凹陷征可能消失。Ⅲ期，組織纖維化加重，凹陷征消失，象皮樣改變。</p>