什么是皰疹性咽峽炎？ <p class="ql-block ql-indent-1">皰疹性咽峽炎（Herpangina）是咽峽黏膜出現(xiàn)皰疹的急性上呼吸道傳染性疾病，與手足口病同屬<b>腸道病毒感染</b>，主要病原體為柯薩奇病毒A型和腸道病毒71型。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">皰疹性咽峽炎<b>發(fā)病率高、傳染性強</b>，好發(fā)于春夏季“六一”前后，多見于6歲以下學(xué)齡前兒童，是一種<b>以糞口和呼吸道為主要傳播途徑、急性發(fā)熱或咽峽部皰疹潰瘍?yōu)樘卣鞯淖韵扌约膊 ?lt;/b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">癥狀：</b></p><p class="ql-block">1??<b>急性發(fā)熱</b>：</p><p class="ql-block ql-indent-1">發(fā)病1-2天,突然持續(xù)高熱或反復(fù)高熱38℃-40℃,并伴有咽喉紅腫、食欲不振等癥狀，少數(shù)可并發(fā)高熱驚厥、腦炎等。</p><p class="ql-block">2??<b>咽峽部皰疹潰瘍</b>：</p><p class="ql-block ql-indent-1">咽峽充血特別明顯，舌腭弓、軟腭、硬腭及懸雍垂處有灰白色的小皰疹，直徑1-2毫米，周圍有紅暈，2-3天破潰為潰瘍，皰疹與潰瘍常同時存在。</p><p class="ql-block">3??<b>其他癥狀</b>：</p><p class="ql-block ql-indent-1">咽喉痛、頭痛、厭食、流延、并常伴有腹部及四肢痛等。</p> 如何區(qū)分皰疹性咽峽炎和手足口？ <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:15px;">皰疹性咽峽炎和手足口病都屬于腸道病毒感染引起的皰疹性自限性疾病，但兩者的具體發(fā)病部位和嚴重程度不同。</span></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:15px;">皰疹性咽峽炎只會在患兒口腔咽峽部出現(xiàn)皰疹和潰瘍，極少出現(xiàn)并發(fā)癥，一般無重癥表現(xiàn)。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:15px;">手足口病患兒除了口腔內(nèi)會出現(xiàn)皰疹外，在手、足、臀等部位也會出現(xiàn)皮疹或皰疹，不及時治療可能會引起并發(fā)癥，嚴重者可危及生命。家長們應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱與手腳長皰后及時送去就醫(yī)，切勿拖延耽誤病情。</span></p> 皰疹性咽峽炎不可怕 <p class="ql-block ql-indent-1">總體來說，它<b>屬于一種自限性疾病，預(yù)防為主</b>，一般為對癥治療和支持治療。大部分患兒一周左右可自愈，一般預(yù)后良好。</p><p class="ql-block ql-indent-1">皰疹性咽峽炎目前暫時沒有針對性疫苗接種。<b>6個月—5歲適齡兒童可至兒童保健中心咨詢接種腸道病毒EV71滅活疫苗（手足口疫苗），預(yù)防因腸道71型病毒感染引起的手足口病及皰疹性咽峽炎等，減少重癥、死亡病例的發(fā)生。</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">注意：腸道71型病毒以外的腸道病毒入侵，小朋友還會得皰疹性咽峽炎。</p> <p class="ql-block">皰疹性咽峽炎傳染性較強,我們以預(yù)防為主。</p><p class="ql-block"><b>??1.勤通風(fēng)：</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">注意家庭環(huán)境衛(wèi)生，勤開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)清潔及溫濕度適宜。</p><p class="ql-block"><b>??2.注意食品衛(wèi)生：</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">食物要煮熟，不飲生水，不挑食，以清淡飲食為主，多吃新鮮蔬果及富含維生素和微量元素的食物。</p><p class="ql-block"><b>??3.預(yù)防交叉感染：</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">佩戴口罩，高發(fā)季節(jié)盡量避免去人流密集的場所，比如室內(nèi)游樂場、游泳池、商場、滑滑梯等等。</p><p class="ql-block"><b>??4.注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣：</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">保持口腔清潔衛(wèi)生，多刷牙漱口，飯前便后在流動水下用肥皂或洗手液清洗雙手。</p><p class="ql-block"><b>??5.提高身體抵抗力：</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">充足休息，防寒保暖，加強運動鍛煉，增強體質(zhì)，提高自身免疫力，有助于抵抗病毒入侵。</p><p class="ql-block"><b>??6.做好清潔消毒預(yù)防措施：</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">酒精對腸道病毒無用，家長們可選擇煮沸方式消毒寶寶的餐具水杯等用具；用含氯消毒液浸泡或擦拭消毒玩具、臺面地面等經(jīng)常碰觸的地方，經(jīng)常換洗晾曬衣物毛巾被子等，通過陽光中的紫外線殺滅病毒。</p> 中招皰疹性咽峽炎怎么辦？ <p class="ql-block"><b>注意隔離治療：</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">1.對患兒用過的餐具、玩具等物品進行消毒處理，防止交叉感染；</p><p class="ql-block ql-indent-1">2.患兒應(yīng)減少不必要的外出，最好是在體溫正常、皰疹消退后再隔離一周；</p><p class="ql-block ql-indent-1">3.家長接觸患兒前后要洗手，盡量少串門，因為家長也可能會成為皰疹性咽峽炎的傳播媒介。</p> <p class="ql-block"><b>降溫處理</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">1.低熱優(yōu)先選擇物理降溫方式，可幫助孩子溫水拭浴，適當(dāng)減少衣被散熱，不建議用冷水擦拭，禁用酒精擦拭降溫。</p><p class="ql-block ql-indent-1">2.高熱患兒可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物退熱。（有熱驚史的小朋友肛溫超過38.5℃；沒有熱驚史的小朋友可先選擇物理降溫，超過39℃時再使用藥物退熱</p> <p class="ql-block"><b>口腔和飲食護理：</b></p><p class="ql-block ql-indent-1">1.患病期間注意休息，多飲溫開水，多吃新鮮蔬菜、水果及營養(yǎng)豐富易消化的食物。</p><p class="ql-block ql-indent-1">2.皰疹性咽峽炎的患兒口腔會出現(xiàn)皰疹、破潰的癥狀，在飲食方面盡量以清淡為主，避免辛辣刺激及過冷過熱的食物，選擇軟糯避免過硬的食物，避免引起口腔咽峽部不適。</p><p class="ql-block ql-indent-1">3.可以漱口的大齡患兒，可以每天用淡鹽水漱口，保持口腔清潔衛(wèi)生，也可減輕咽峽部疼痛癥狀。</p> <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">如果有持續(xù)高熱不退、精神差、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動、煩躁不安、面色蒼白、心率呼吸增快或呼吸困難、手腳發(fā)涼，皮膚發(fā)花等異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)。</span></p> <p class="ql-block" style="text-align:right;"><span style="font-size:15px;">廣州市番禺區(qū)洛浦街綠島幼兒園</span></p><p class="ql-block" style="text-align:right;"><span style="font-size:15px;">2025年6月9日</span></p>