<p class="ql-block"><b>從成因到治療一文讀懂泌尿系結(jié)石夏季尤其要注意</b></p> <p class="ql-block">什么是泌尿系結(jié)石？</p><p class="ql-block">泌尿系結(jié)石是泌尿科外科常見病之一，根據(jù)發(fā)病部位可分為：</p><p class="ql-block">（1）上尿路結(jié)石：腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石</p><p class="ql-block">（2）下尿路結(jié)石：膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石</p> <p class="ql-block">結(jié)石種類主要有：</p><p class="ql-block">（1）草酸鹽結(jié)石：外觀呈棕褐色，質(zhì)堅硬，表面粗糙有刺</p><p class="ql-block">（2）碳酸鈣、磷酸銨鎂結(jié)石：外觀呈灰白色，表面光滑或有顆粒，質(zhì)硬或松脆易碎（3）尿酸鹽結(jié)石：外觀呈黃色或褐色，結(jié)石表面光滑，質(zhì)硬，圓形或卵圓形</p><p class="ql-block">（4）胱氨酸結(jié)石：外觀呈黃白色，表面光滑，外觀蠟樣</p> <p class="ql-block">病因有很多，主要與地域、飲食、飲水習(xí)慣、家庭遺傳等因素相關(guān)。在我國，炎熱高溫的南方地區(qū)結(jié)石多發(fā)，這還與南北方的水質(zhì)有很大關(guān)系。一些不良生活習(xí)慣會導(dǎo)致尿石癥的發(fā)病率升高，比如乳制品、肉類、海鮮等過量攝入會增加患病風(fēng)險——乳制品會增加體內(nèi)鈣的吸收，肉類則會增加尿中尿酸的含量；此外，大量食用菠菜等含草酸較高的食物、不愛飲水、經(jīng)常憋尿等習(xí)慣，也都會增加尿路結(jié)石的發(fā)病幾率。</p> <p class="ql-block">易患人群：</p><p class="ql-block">（1）男性的發(fā)病率高于女性的發(fā)病率。</p><p class="ql-block">（2）尿石癥可發(fā)生任何年齡階段，我國尿石癥患者的發(fā)病年齡高峰是21～50歲</p> <p class="ql-block">哪個季節(jié)的尿石癥發(fā)病率較高？</p><p class="ql-block">在夏季，尿石癥更容易發(fā)病。</p><p class="ql-block">1.夏天溫度高，人體易出汗，當(dāng)飲水不足以補充出汗所流失的水時，尿液濃縮，易形成結(jié)石</p><p class="ql-block">2.夏季日照時間長，人們習(xí)慣穿著短裝，受紫外線直射，體內(nèi)合成活性維生素D增多，體內(nèi)吸收的鈣增多，為了維持機體內(nèi)環(huán)境的平衡，排出的鈣也增多，鈣質(zhì)經(jīng)泌尿系統(tǒng)慢慢沉積，形成尿路結(jié)石。</p><p class="ql-block">3.果汁、冰鎮(zhèn)啤酒等飲料也是夏日的最愛，但很多飲品不當(dāng)?shù)氖褂靡矔龠M結(jié)石的發(fā)生。果汁中含有大量草酸，草酸是草酸鈣結(jié)石的重要成分，大量飲用啤酒會產(chǎn)生快速利尿作用，在短時間內(nèi)造成人體的脫水狀態(tài)。</p><p class="ql-block">4.夏季也是很多水果和蔬菜成熟的季節(jié)，果蔬中草酸鹽的含量較高，過量食用會導(dǎo)致尿石癥的發(fā)生。</p> <p class="ql-block">尿石癥的臨床癥狀主要有哪些？</p> <p class="ql-block">1.疼痛</p><p class="ql-block">當(dāng)結(jié)石卡在輸尿管內(nèi)造成的劇烈疼痛，被稱為腎絞痛。屬于急癥，應(yīng)就近的醫(yī)院，及時處理。</p><p class="ql-block">2.血尿</p><p class="ql-block">結(jié)石損傷腎和輸尿管的黏膜，尿液呈粉紅色或紅色，即出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿。</p><p class="ql-block">3.膿尿</p><p class="ql-block">尿石癥常伴有感染，當(dāng)合并感染時，有些患者可能還會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的膀胱刺激征。</p><p class="ql-block">4.其他癥狀</p><p class="ql-block">尿路似下水道，當(dāng)結(jié)石堵塞在尿道某個部位，尿液難以排出，引發(fā)機體正常功能，例如：腎積水、腎功能不全等，泌尿系統(tǒng)以外的癥狀如嘔吐、貧血等。</p><p class="ql-block">5.無癥狀</p><p class="ql-block">體積較小的結(jié)石可不引起任何不適，它們被稱為無癥狀結(jié)石。通常因其他疾病就診或健康體檢時做影像學(xué)檢查的過程中偶然被發(fā)現(xiàn)。</p> <p class="ql-block">泌尿系結(jié)石該如何預(yù)防呢？</p> <p class="ql-block">1.多喝水</p><p class="ql-block">多喝水、多喝水、多喝水！重要的話說三遍！保持良好的飲水習(xí)慣，少量多次飲用白開水，健康成人每天喝水要達到2000ml。增加尿量，稀釋尿液，減少尿液中的結(jié)晶沉積。</p> <p class="ql-block">2.飲食預(yù)防含鈣結(jié)石者應(yīng)合理攝入鈣量，適當(dāng)減少牛奶、奶制品、豆制品、堅果等含鈣量高的食物；草酸鹽結(jié)石者限制濃茶、菠菜、花生等食物；尿酸結(jié)石者，不宜食用含嘌呤高的食物，如動物內(nèi)臟、啤酒等。</p><p class="ql-block">3.定期體檢常規(guī)體檢時可進行泌尿系彩超、尿常規(guī)等檢查；既往有泌尿系結(jié)石病史的患者，遵醫(yī)囑定期復(fù)診，建議將排出的結(jié)石進行分析，從而根據(jù)結(jié)石種類進行更有效的預(yù)防處理。</p>