<h1 style="text-align: center;"><b><font color="#ed2308">演講嘉賓</font></b></h1><div><b><font color="#ed2308"><br></font></b></div><div><h1 style="text-align: center;"><b style=""><font color="#167efb">周任遠(yuǎn)</font></b></h1><div><font color="#b06fbb"><b><br></b></font></div><h3 style="text-align: center;"><font color="#b06fbb">主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士 碩士研究生導(dǎo)師<br>復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院靜安分院<br>大外科主任/ 泌尿外科主任</font></h3></div> <h5><i><font color="#b06fbb">（溫馨提示：在文章結(jié)尾處，歡迎關(guān)注和觀看本次演講的精彩視頻）</font></i></h5> <h1 style="text-align:center;"><b style="color:rgb(22, 126, 251); font-size:22px;">【本期導(dǎo)讀】</b></h1><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">作為《康中論壇》主席，我有幸提前閱讀部分講者的演講內(nèi)容并提供反饋。一場精彩的學(xué)術(shù)演講，往往源于反復(fù)打磨與深思熟慮的內(nèi)容構(gòu)建。今天周任遠(yuǎn)教授《問診的藝術(shù)》的演講，表面平實(shí)，實(shí)則意蘊(yùn)深遠(yuǎn)。</p><ul><li><span style="color:rgb(21, 100, 250);">醫(yī)患溝通是藝術(shù)，是人文關(guān)懷，注定應(yīng)該成為藝術(shù)精品和醫(yī)療環(huán)節(jié)的重要組成部分。</span></li><li><span style="color:rgb(21, 100, 250);">在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，問診常被視為信息收集的工具性環(huán)節(jié)。而任遠(yuǎn)教授則賦予其更高定位，不僅是臨床溝通的起點(diǎn)，更是關(guān)乎患者安全的“藝術(shù)”。</span></li><li><span style="color:rgb(21, 100, 250);">醫(yī)生與患者的首次接觸始于問診，它不僅是基本功，更是診療的靈魂，體現(xiàn)醫(yī)學(xué)知識的運(yùn)用，也彰顯對患者的理解與關(guān)懷。</span></li></ul><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">我的四點(diǎn)深刻體會(huì)：</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(25, 25, 25);"> 1. 病人與醫(yī)生是兩個(gè)不同的靈魂，卻為了共同的目標(biāo)而碰撞與融合。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(21, 100, 250);">唯有有效溝通、相互尊重與理解，換位思考方能同行，找到最佳的治療方案。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(25, 25, 25);"> 2. 在人工智能AI信息時(shí)代，病人對醫(yī)生的了解往往超過醫(yī)生對病人的理解。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(21, 100, 250);">醫(yī)生承認(rèn)并接受這一現(xiàn)實(shí)，才能心存敬畏，做好門診醫(yī)療準(zhǔn)備，才能更好站在病人角度考慮問題。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(25, 25, 25);"> 3. 真正的患者安全，始于門診的問診、關(guān)懷與溝通。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(21, 100, 250);">大道至簡。這點(diǎn)萬分重要！</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(25, 25, 25);">4. 問診不是“技巧”，而是“技能”。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(21, 100, 250);">Skill（正確翻譯是技能）是通過學(xué)習(xí)與實(shí)踐獲得的知識與技術(shù)的融合，是一種思維模式與解決問題的能力。而“技巧” 往往帶有“捷徑”、“投機(jī)”與“運(yùn)氣”的成分。 </span></p><p class="ql-block">周任遠(yuǎn)教授在復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院連續(xù)八年為醫(yī)學(xué)生和國外留學(xué)生開設(shè)《問診的藝術(shù)》課程，積累了豐富的教學(xué)與臨床經(jīng)驗(yàn)。</p><p class="ql-block">他提出“以患者 / 以醫(yī)生為中心”的整合式問診模式：既尊重患者的敘述、情感與背景，又融合醫(yī)生的專業(yè)結(jié)構(gòu)化思維，構(gòu)建完整的“生物—心理—社會(huì)”病史。</p><p class="ql-block">作為長期扎根臨床一線的資深專家，任遠(yuǎn)教授在醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療安全與科室管理方面積累了深厚經(jīng)驗(yàn)，并在問診藝術(shù)上形成了獨(dú)到見解。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);">本次講座不僅是八年教學(xué)精華的凝練分享，更是醫(yī)學(xué)人文思考的深度呈現(xiàn)，體現(xiàn)了他在學(xué)科建設(shè)上的重要貢獻(xiàn)。</span></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(25, 25, 25); font-size:20px;">整場演講圍繞三個(gè)核心維度展開：</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">What：什么是整合式問診？</b></p><ul><li class="ql-indent-1">任遠(yuǎn)教授提出“整合式問診”理念，強(qiáng)調(diào)在問診過程中既要傾聽患者的故事、情感與背景，又要運(yùn)用醫(yī)生的專業(yè)引導(dǎo)與結(jié)構(gòu)化歸納。</li><li class="ql-indent-1">他以“34個(gè)步驟”構(gòu)建框架，將患者的主訴與情感體驗(yàn)有機(jī)融合，形成完整的病史。</li></ul><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">Why：為何需要這種問診方式？</b></p><ul><li>引用醫(yī)學(xué)大師奧斯勒(William Osler) 的名言：“好醫(yī)生治病，偉大的醫(yī)生治病人”，任遠(yuǎn)教授強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)不僅是技術(shù)，更是人文關(guān)懷。</li><li>患者是承載情感、社會(huì)關(guān)系與個(gè)人期待的完整個(gè)體。</li><li>通過以患者為中心的“六個(gè)問診前提”，他闡明此模式可提升診斷準(zhǔn)確性、治療效果與患者滿意度，學(xué)會(huì)認(rèn)真耐心聹聽患者的需求和情感表達(dá)，并重建醫(yī)患信任。</li></ul><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">How：如何實(shí)現(xiàn)問診的藝術(shù)？</b></p><ul><li>他強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的自我認(rèn)知與人格識別，提出唯有了解自己，方能真正理解患者。</li><li>問診的核心在于“Care, Passion and Compassion”——愛心、熱情與同理心的融合。</li><li>他結(jié)合實(shí)際病例與科研成果，展示團(tuán)隊(duì)在前列腺增生、排尿功能障礙等領(lǐng)域的探索，幫助學(xué)生理解語言、語氣與態(tài)度對診斷結(jié)果的深遠(yuǎn)影響。</li></ul><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">在當(dāng)今節(jié)奏飛快、以數(shù)量為導(dǎo)向的醫(yī)療環(huán)境中，掌握問診的“what、why、how”尤為重要。大道至簡，任遠(yuǎn)教授的講解令人醍醐灌頂。</span></p><p class="ql-block">這不僅是一堂臨床技能的講座，更是一場醫(yī)學(xué)人文的深度思辨。他將問診提升至醫(yī)學(xué)“藝術(shù)”的高度，既有結(jié)構(gòu)化方法，又融入哲學(xué)思考，值得在醫(yī)學(xué)教育中廣泛推廣。他特別強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷的力量，指出醫(yī)學(xué)的治愈應(yīng)兼顧靈、魂、體的完整，在技術(shù)飛速發(fā)展的當(dāng)下尤顯珍貴。<span style="color:rgb(21, 100, 250);">在這個(gè)充滿挑戰(zhàn)的時(shí)代，醫(yī)學(xué)不僅是科學(xué)，更是人與人之間溫柔的連接。</span></p><p class="ql-block">我們誠摯邀請每一位關(guān)心醫(yī)學(xué)、熱愛生命的朋友參與本次講座，共同感受醫(yī)學(xué)人文的溫度，重拾醫(yī)者初心。</p><ul><li><span style="color:rgb(237, 35, 8);">《問診的藝術(shù)》是一場兼具專業(yè)深度與人文溫度的演講，它時(shí)刻提醒我們：醫(yī)學(xué)不僅是“治病”，更是“治人”；</span></li><li><span style="color:rgb(237, 35, 8);">問診不僅是信息收集，更是信任建立。</span></li><li><span style="color:rgb(237, 35, 8);">唯有在理性與感性、技術(shù)與人文的交匯處，問診才能升華為真正的“藝術(shù)”。</span></li></ul><p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);">我與任遠(yuǎn)教授相識和共事逾十多年了，他是一位非常儒雅、正直善良、品德高尚，為人真誠，專注事業(yè)、熱愛家庭生活和運(yùn)動(dòng)，兼具獨(dú)特的人格魅力與學(xué)術(shù)影響力的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)專家。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);">他參加國內(nèi)眾多著名醫(yī)療指南和專家共識編寫，他在國際和國內(nèi)期刊發(fā)表大量高質(zhì)量論文與專著。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);">他是現(xiàn)任康中會(huì)執(zhí)行主席，也在他的帶領(lǐng)下，康中會(huì)近年來取得了令人矚目的發(fā)展。他為人處世皆為大家學(xué)習(xí)的楷模。</span></p><p class="ql-block">通過他今天的精彩演講，我與在座各位共同感受到醫(yī)學(xué)與人生的深刻共鳴：</p><ul><li><span style="color:rgb(21, 100, 250);">一位優(yōu)秀醫(yī)生的真正成就，</span><span style="color:rgb(21, 100, 250); font-size:18px;">不在于專業(yè)職稱高低和論文數(shù)量的堆積。</span></li><li><span style="color:rgb(21, 100, 250);">而在于他是對待患者的態(tài)度，是否能夠用心去傾聽，用力去守護(hù)，用情去關(guān)懷。那份對患者的真誠與對患者安全的堅(jiān)守，才是醫(yī)學(xué)最溫暖、也最深的底色。</span></li></ul><p class="ql-block">最后，特別感謝本次活動(dòng)主持人廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院副院長安庚教授，以及八位點(diǎn)評專家的精彩發(fā)言。</p><p class="ql-block">最后，我要代表大家向《康中論壇》編輯部執(zhí)行主任周梁教授致以誠摯謝意，感謝他在臺前幕后為《康中論壇》學(xué)術(shù)交流所做出的巨大貢獻(xiàn)。</p><p class="ql-block" style="text-align:right;"><br></p><p class="ql-block" style="text-align:right;">《康中論壇》主席 </p><p class="ql-block" style="text-align:right;">李石華 ( Philip S. Li)</p><p class="ql-block" style="text-align:right;">2025年9月25日</p> <p class="ql-block">感謝安庚教授的介紹！尊敬的李石華老師、尊敬的康中會(huì)各位會(huì)友，在線上的各位同道，大家晚上好！</p><p class="ql-block">今天和大家分享一個(gè)話題《問診的藝術(shù)》。首先，問診對于臨床醫(yī)生來說的一項(xiàng)基本功，何以稱問診為一門藝術(shù)呢？</p><p class="ql-block">我想，<span style="color:rgb(176, 111, 187);">我們不斷地追求技術(shù)的時(shí)候，對于我們在座的康中會(huì)各位專家來而言，能讓問診與你高超的手術(shù)匹配起來就是藝術(shù)。</span></p><p class="ql-block">一幅藝術(shù)畫，有最美麗的眼睛，挺拔的鼻子和迷人的嘴巴，但它們組合起來不一定成為一幅最美的畫，只有在彼此調(diào)和的時(shí)候，藝術(shù)感才能呈現(xiàn)出來。</p> <p class="ql-block">今天的話題《問診的藝術(shù)》，我會(huì)從：</p><ul><li><span style="color:rgb(21, 100, 250);">什么是問診的藝術(shù)？</span></li><li><span style="color:rgb(21, 100, 250);">我們?yōu)槭裁匆獙W(xué)習(xí)問診？</span></li><li><span style="color:rgb(21, 100, 250);">以及如何使用問診的藝術(shù)技巧？</span></li></ul><p class="ql-block">這三部分，來和大家分享。</p> <p class="ql-block">在分享之前，我想借這個(gè)機(jī)會(huì)介紹一下我所在的上海靜安區(qū)中心醫(yī)院。早在1960年我們醫(yī)院就有泌尿外科?？屏耍浆F(xiàn)在歷任四位主任。</p> <p class="ql-block">目前，我們科室共有九位醫(yī)生。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">我們科室的特征是立足靜安，依托復(fù)旦，錯(cuò)位華山，大?？菩【C合，開展結(jié)石、排尿障礙，和泌尿系腫瘤。</p><p class="ql-block">我們聚焦于前列腺增生和排尿障礙性疾病的診療體系建設(shè)，以排尿功能障礙相關(guān)疾病診治為臨床特色的上海市重點(diǎn)專科和區(qū)域醫(yī)療中心。</p> <p class="ql-block">我們的優(yōu)勢之一是排尿障礙的慢病管理，對大前列腺開展鈥激光剜除手術(shù)，對小前列腺做熱蒸汽消融。</p><p class="ql-block">我們臨床科研聚焦在帕金森、阿爾茲海默這類疾病引起膀胱功能改變。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);">我們還有一項(xiàng)優(yōu)勢在國內(nèi)獨(dú)一無二，那就是</span><b style="color:rgb(21, 100, 250);">上海泌尿外科會(huì)診咨詢服務(wù)部</b><span style="color:rgb(21, 100, 250);">落地靜中心，由17家三級醫(yī)院64位泌尿外科專家組成，在過去將近40年里每周組織大會(huì)診，已經(jīng)為超過3萬名泌尿外科疑難雜癥提供了咨詢。</span></p><p class="ql-block">這個(gè)咨詢服務(wù)部的核心精髓就是傳承。</p> <p class="ql-block">這是近四年來我發(fā)表的一些文章，都是圍繞腦引起的排尿問題的研究和探討。</p><p class="ql-block">另外還做了一些專利發(fā)明專利，例如自動(dòng)尿流率儀，希望能做一些轉(zhuǎn)化的工作。</p> <p class="ql-block">21-22年度，經(jīng)上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心（又名醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)情報(bào)研究所）的評估，我們在全市同級同學(xué)科中的排名從第三名上升到了第二名。</p> <p class="ql-block">言歸正傳，接下來開始《問診的藝術(shù)》這個(gè)話題。</p><ul><li>《問診的藝術(shù)》對我們教授的學(xué)生來說是一個(gè)32學(xué)時(shí)的課程，如果針對有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生則至少9節(jié)課，不含練習(xí)部分。今天，因時(shí)間的關(guān)系，我在這里不講技巧，只講理念；不講形式，只講心思。</li><li><span style="color:rgb(176, 111, 187);">問診的藝術(shù)是在問診過程中既以患者為中心也以醫(yī)生為中心</span>，聽上去可能會(huì)讓人感到迷惑，究竟是以病人為中心還是以醫(yī)生為中心呢？其實(shí)問診是個(gè)動(dòng)態(tài)過程，在問診過程中既要以病人為中心，也要以醫(yī)生為中心！</li></ul> <p class="ql-block">為什么會(huì)這么說呢？中文的問診，對應(yīng)英文叫Interview，意思是面談。Interview 相較中文的問診更好地表達(dá)了醫(yī)生和病人之間的關(guān)系。</p><p class="ql-block">醫(yī)學(xué)生三年級就開始學(xué)習(xí)如何收集疾病的信息，似乎是一個(gè)單向的活動(dòng)，但是，<span style="color:rgb(176, 111, 187);">interview 面談最核心的是要?jiǎng)?chuàng)造一個(gè)安全舒適的氛圍，并建立信賴的醫(yī)患關(guān)系，然后開展醫(yī)學(xué)方面的互動(dòng)。</span></p><p class="ql-block">問診的核心就是圖中這三條。那有藝術(shù)的問診到底是什么樣子的呢？</p> <p class="ql-block">那就要回到100多年前，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)大師William Osler曾說過：</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">當(dāng)醫(yī)生面對病人時(shí)會(huì)看到什么？各位，無論是行醫(yī)很長時(shí)間的，還是只是在實(shí)習(xí)，每當(dāng)病人進(jìn)入門診時(shí)，或者你在病房里和病人或家屬談話時(shí)，你看到的是疾病？還是人？</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);"><span class="ql-cursor">?</span>這個(gè)問題會(huì)一直推動(dòng)著你，不斷地思考，你看到的究竟是什么？</span></p> <p class="ql-block">年輕時(shí)候的我追求診斷準(zhǔn)、手術(shù)快?，F(xiàn)在，我觀察發(fā)現(xiàn)在臨近退休的時(shí)候常會(huì)出現(xiàn)一些失誤，有些失誤甚為嚴(yán)重。究其根源是問診時(shí)只看病而忘記看人，導(dǎo)致信任關(guān)系的破壞。</p><p class="ql-block">就在半小時(shí)前，一個(gè)朋友來電咨詢我。他在上海最優(yōu)秀醫(yī)院的特需門診，診斷為骨質(zhì)疏松癥，醫(yī)生給他補(bǔ)鈣。半年以后，檢查發(fā)現(xiàn)肌酐已經(jīng)升到120。他很焦慮，于是他問這個(gè)專家：“肌酐的升高是否和補(bǔ)鈣有關(guān)系？”。專家回答說沒有關(guān)系，但要他停止補(bǔ)充鈣劑。我的朋友問：“這樣高級的醫(yī)生，一邊說沒有影響，一邊又停藥，我非常不理解。”我想說專家不一定錯(cuò)，但是這個(gè)過程中忽視了患者多次泌尿系結(jié)石的病史，肌酐的升高動(dòng)搖了患者對那位曾經(jīng)非常尊重醫(yī)生的信心。行醫(yī)時(shí)間越長，產(chǎn)生的失誤常常比較大，外人看不出來。對當(dāng)事的醫(yī)生影響大，甚至是摧毀性的。</p><p class="ql-block">為什么呢？</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">這是因?yàn)楫?dāng)我們只看見疾病，沒有看見人的時(shí)候，就會(huì)帶來這樣的后果。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">如果你只是把病人當(dāng)成一種疾病或機(jī)器來治療，那就很糟糕。</span></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">切記：醫(yī)生和病人的需要是很不一樣的。</b></p><ul><li>醫(yī)生在門診坐診，醫(yī)生常常需要的是快快地診斷，因?yàn)殚T口可能還坐了40個(gè)病人在等待。</li></ul><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">需要一種被尊重的感覺。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">當(dāng)然會(huì)采用熟悉的治療方案。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">也希望得到合理的回報(bào)。</span></p><ul><li><b style="color:rgb(21, 100, 250);">病人在想什么呢？</b></li></ul><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">我需要有準(zhǔn)確的診斷。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">我需要有被關(guān)心的感覺。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">我需要的是最佳的治療方案。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">最后，希望合理的收費(fèi)。</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">雙方需求看似相似，但差一點(diǎn)差很多。中間有一道紅線，代表著醫(yī)生和病人的需求是存在差異的。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);">因?yàn)檫@個(gè)差異，如果醫(yī)生只顧自己的需要而忘了病人的需要的時(shí)候就會(huì)帶來沖突。有時(shí)候這種沖突還會(huì)因某種原因被放大。</span></p> 最近幾十年的研究表明，要想提升醫(yī)療結(jié)局，減少DRG、DIP可能帶來矛盾與糾紛，就要建立良好的醫(yī)患關(guān)系。 <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">要建立好的醫(yī)患關(guān)系，最重要且有效的就是采用以患者為中心的診療。</span></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">那到底什么是以患者為中心的診療呢？</b></p> <ul><li><span style="color:rgb(25, 25, 25);">今天，我第一個(gè)希望大家能記住的第一點(diǎn)是，以患者為中心的核心，即醫(yī)生所說的、所做的，以及所推薦的都是為著病人得到好處。</span></li></ul><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">注意，是為病人得到好處，不是為自己。通俗地講，就好比把病人當(dāng)成你家里人。如果你用這種心去做的話，相信就比較貼切以患者為中心了。</span></p><ul><li>第二點(diǎn)，做到讓患者感受到了醫(yī)生的好意、理解和誠意。</li></ul><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">有時(shí)候我們?yōu)椴∪颂峁└叱募夹g(shù)，但是我們可能沒有回應(yīng)病人的詢問，那病人也無法感受到醫(yī)生的好意。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"></p><ul><li><span style="color:rgb(237, 35, 8);">以患者為核心的最后一點(diǎn)，患者與醫(yī)生發(fā)展彼此的尊重和信任感，我會(huì)放到后面特別講，因?yàn)楸容^困難。</span></li></ul><p></p> <p class="ql-block">讓我們來了解以患者為中心面談的六個(gè)前提。</p><p class="ql-block">我想工作五年以上的醫(yī)生應(yīng)該都了解，而工作頭幾年的醫(yī)生則可以重點(diǎn)了解一下。</p><ul><li><span style="color:rgb(176, 111, 187);">首先，通常病人不僅僅因?yàn)榘Y狀來求醫(yī)。病人坐在你的面前，常不單是因?yàn)榘Y狀，而是由于癥狀所帶來的感受與情感。</span></li><li>在泌尿外科的里，病人最常見的情緒就是懼怕。</li></ul><p class="ql-block ql-indent-1">比如，病人說我尿里有泡沫。泌尿外科醫(yī)生會(huì)覺得病人在浪費(fèi)時(shí)間。尿里有泡沫，通常沒問題，即便有問題，也是腎內(nèi)科的問題。</p><p class="ql-block ql-indent-1">如果醫(yī)生看到的是生病的人，就會(huì)看見病人心理的懼怕。病人的潛臺詞是在問醫(yī)生我有沒有腎炎，醫(yī)生我會(huì)不會(huì)得尿毒癥？</p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">情感帶來的力量，分量很重。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1">我們知道，人類最強(qiáng)的四個(gè)情感，包括怒氣、懼怕、內(nèi)疚和羞恥感。它們有極大的力量。</p><p class="ql-block ql-indent-1">病人最常見的情緒就是懼怕。在男科，特別是不孕不育，最大的情感是內(nèi)疚。病人會(huì)覺得他沒有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)你看見病人帶著這樣的情緒而來，你所做的就不再僅僅是治病了。</p> <p class="ql-block">情感就是這樣具有強(qiáng)大的力量，推動(dòng)一個(gè)病人走到醫(yī)生的面前。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 111, 187);">第二，病人就醫(yī)的時(shí)候，通常不只關(guān)心一個(gè)問題。</span>很有趣，泌尿外科進(jìn)來一個(gè)男性病人說腰疼，接著說還有小便次數(shù)很多。如果你比較有經(jīng)驗(yàn)的話，你會(huì)慢慢地挖掘出病人還有第三個(gè)或者第四個(gè)不舒服，他繼續(xù)說還有勃起的困擾。讓病人把不舒服排個(gè)序，你會(huì)發(fā)現(xiàn)他真正想要解決的問題是勃起功能障礙。是不是很有意思？</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 111, 187);">第三，認(rèn)真傾聽。往往第一個(gè)提出的不一定是最重要的問題。</span>病人好像在試探某種東西一樣。所以各位，通常病人不止一個(gè)問題，記得不要他提一個(gè)問題，你就馬上把他打斷，然后就這個(gè)問題下結(jié)論。<span style="color:rgb(51, 51, 51);">允許并保障患者能講出自己的故事！</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 111, 187);">第四，要允許患者講自己的癥狀對診斷和治療的選擇非常有幫助。</span></p><p class="ql-block">65歲男性，尿頻加重2周，3年前已經(jīng)診斷前列腺增生。本次就診時(shí)，他希望接受手術(shù)治療。但是當(dāng)他講述個(gè)人情況的時(shí)候，我發(fā)現(xiàn)患者近2周患者在戒煙，戒斷期間喝茶明顯增多。于是，我讓他減少飲水量后，患者尿頻緩解，避免了手術(shù)。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 111, 187);">第五，患者并沒有試圖讓醫(yī)生去解決他們提出的所有問題</span>，因此，更重要的是聚焦患者希望解決的問題。</p><p class="ql-block">第六，是否能夠站在病人的角度去思考。這對高度緊張的門診醫(yī)生而言不太容易做，就是醫(yī)生需要意識到除非我們講出體諒患者的語言，否則病人體會(huì)不到我們的關(guān)懷和好意！看病時(shí)我們不太容易表達(dá)對病人的關(guān)心。若心中關(guān)心患者，我們需要來表達(dá)出來。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">問診的藝術(shù)就是在以醫(yī)生為中心的問診的前面加入了以患者為中心的問診。</span></p><p class="ql-block"><b>什么是以患者為中心，又以醫(yī)生為中心的問診呢？</b></p><p class="ql-block">今天，為了提升問診的效率，我們通常使用以醫(yī)生為中心的問診，PPT黃色的部分就是以醫(yī)生為中心的問診，而以患者為中心的問診是粉紅色的部分。它放在前面能更好地幫助醫(yī)生獲知病人情況。</p><p class="ql-block">我們講的問診的方式總共包含34小步，其中以患者為中心的問診由五步組成。</p><ul><li><span style="color:rgb(237, 35, 8);">問診是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程，現(xiàn)在忽略了以患者為中心的問診，追求效率只用以醫(yī)生為中心的問診。</span></li><li>或許大家會(huì)提出挑戰(zhàn)，一個(gè)上午要面對50-80名病人，怎么可能讓患者自由講述癥狀，甚至他的情感？</li></ul> <p class="ql-block">以患者為中心的問診包含了一些技巧，如聚焦式詢問和非聚焦式詢問，有開放性問題，還有關(guān)閉式問題，彼此組合。</p> 那我們是為什么要用以患者/以醫(yī)生為中心的問診呢？ <p class="ql-block"><span style="color:rgb(25, 25, 25);">William Osler說：</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">“好醫(yī)生醫(yī)治疾病，偉大的醫(yī)生醫(yī)治生病的人?！?lt;/b></p><p class="ql-block">各位，我們康中會(huì)所追求的，也正如李石華老師一直教導(dǎo)我們，也在康中會(huì)常委會(huì)里常說的：“<span style="color:rgb(21, 100, 250);">我們這一群泌尿男科的同道精英，所做的事情應(yīng)當(dāng)是有情懷的、有溫度的，是對推動(dòng)學(xué)科長遠(yuǎn)發(fā)展真正有益的事。做正確的事，更要用正確的方法去做正確的事。一個(gè)有情懷、有愛的醫(yī)生，不僅醫(yī)治疾病，更要醫(yī)治“生病的人”。不止看到疾病的表象，更要看見人的生命、尊嚴(yán)與情感”。</span></p> <p class="ql-block">人究竟是怎樣的？很有意思，這里我和大家分享近十年來我的認(rèn)識！</p><ul><li>我們所見的稱之為世界，Physical World，即真實(shí)的世界。有現(xiàn)在你看得見摸得著的電腦、桌子，或者你面前的家人。我們自己就是“體”。</li><li>還有一個(gè)層面是我們看不見的，就叫靈界。對我們?nèi)藖碚f有一點(diǎn)看不見摸不著。它到底是什么？是每個(gè)人的靈，以及介于靈和體之間的魂。</li><li>我們中國人常常講靈魂，西方會(huì)把靈和魂分開，這些是靈界的層面。</li></ul> <p class="ql-block">那我們來看看魂?；昀锩嬗惺裁矗?lt;/p><p class="ql-block ql-indent-1">魂里面有思維、情感和意志。思維包含上意識、下意識，眾所周知的倫理，以及判斷力。</p><p class="ql-block ql-indent-1">韓愈說：行成于思而毀于隨。比思維更有力量的是情感。</p><p class="ql-block ql-indent-1">情感，是一種感覺，它有痛苦的，有喜樂的。其中比較能夠有力量，給人產(chǎn)生行動(dòng)力就是怒氣。另外還有懼怕、內(nèi)疚和羞恥感。</p><p class="ql-block">魂里的第三部分就是意志。</p><p class="ql-block ql-indent-1">意志正面含義就是有毅力，要堅(jiān)持去做的想法，它有一種動(dòng)力！</p><p class="ql-block ql-indent-1">思維、情感和意志，你知道怎么來的嗎？你能看見嗎？</p><p class="ql-block ql-indent-1">你能把它裝在一個(gè)盒子里嗎？好像不行，但是你知道它存在。這就是靈和魂的奇妙之處。</p> <p class="ql-block"><b>行為的產(chǎn)生，就如一個(gè)尿路感染病人今天走來坐到你面前，是因?yàn)槭裁丛颍?lt;/b></p><p class="ql-block">書上會(huì)說她有尿頻、尿急、尿痛的癥狀。這些癥狀確實(shí)引起不舒服，而現(xiàn)實(shí)中的病人更因?yàn)榭吹绞旨埳系难E，就開始聯(lián)想到腫瘤而變得擔(dān)憂和焦慮，焦慮使病人到醫(yī)院。</p><p class="ql-block">所以思想、情感和意志會(huì)影響人的行為，并會(huì)推動(dòng)一個(gè)人采取行動(dòng)。<b style="color:rgb(237, 35, 8);">重視人情感的力量！這點(diǎn)非常重要。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;">所以，治愈，是靈、魂、體三者的痊愈。</b></p><p class="ql-block">我在這里要特別感謝《Patient-centered Interviewing》這本書。過去八年我們以此書為藍(lán)本開展了課程教學(xué)。</p> <p class="ql-block">有一個(gè)例子與大家分享。</p><p class="ql-block ql-indent-1">82歲男性間歇性全程無痛性肉眼血尿一個(gè)月，大家一看這樣子就會(huì)想到泌尿系腫瘤。當(dāng)然會(huì)給他做一些檢查。</p><p class="ql-block ql-indent-1">實(shí)際上，病人反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)這些癥狀已經(jīng)有3-4個(gè)月了，只是他一直害怕而沒說出來。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">透過影像學(xué)檢查大家一看就知道是膀胱腫瘤，并且已經(jīng)是晚期了。腎臟有積水，確切地講，膀胱內(nèi)有雙側(cè)膀胱憩室，里面還有癌。</p><p class="ql-block ql-indent-1">病人兒子他說他父親現(xiàn)在只想止血，完全拒絕考慮全膀胱手術(shù)。我們該怎么辦？</p><p class="ql-block ql-indent-1">病人的情緒是：我這么老了，還要冒風(fēng)險(xiǎn)嗎？不如死了算了。你們別折騰我。</p><p class="ql-block ql-indent-1">在這種情緒的影響下，我們?yōu)樗O(shè)計(jì)做姑息性膀胱腫瘤切除，好消息是沒有血尿啦，壞消息是病理證實(shí)為浸潤性尿路上皮癌，四個(gè)多月后又肉眼血尿了，他去知名的三甲醫(yī)院來問主任該怎么辦？</p><p class="ql-block ql-indent-1">專家建議他應(yīng)該做全膀胱的手術(shù)！因?yàn)橛?個(gè)月的陪伴和傾聽，患者本人不再害怕手術(shù)，他堅(jiān)持在我們醫(yī)院手術(shù)。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">當(dāng)時(shí)我們進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)還有右腎盂有占位。當(dāng)我告訴他需要做半尿路+全膀胱手術(shù)時(shí)，他竟然接納了我們的建議。</p><p class="ql-block ql-indent-1">手術(shù)很順利，做完手術(shù)2天他就下地活動(dòng)，現(xiàn)在是術(shù)后一個(gè)月，他來復(fù)診的時(shí)候他很高興，他說現(xiàn)在生活質(zhì)量很好，不再擔(dān)心腫瘤，不再擔(dān)心血尿。</p><p class="ql-block ql-indent-1">你們看，<span style="color:rgb(237, 35, 8);">這就是情感的力量！他從懼怕到相信，我們陪他慢慢的走，信任需要花時(shí)間的。</span></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;">當(dāng)我們要醫(yī)治靈、魂、體全人的時(shí)候，需要好好傾聽，這點(diǎn)真的很重要??</b></p><p class="ql-block">你如果真的在乎一個(gè)人的魂，關(guān)于他情感的話就要好好聽。</p> <p class="ql-block"><b>那到底聽什么？</b></p><p class="ql-block">大家非常熟悉的，以醫(yī)生問診的方式就是現(xiàn)病史、既往史、家族史、社會(huì)史。</p><p class="ql-block">這里并沒有情感，怎么辦？</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">一定要做好準(zhǔn)備，要用開放式的問題讓病人自我表述，甚至是家屬的表述。</span></p><p class="ql-block">采用聚焦技巧引出病人3個(gè)故事：Symptom Story. Personal Story, Emotional Story。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">若情感被表達(dá)出來的話是很有力量的，也是非常有幫助的，幫助醫(yī)生和病人加深信任的關(guān)系。</span></p><p class="ql-block">我們知道現(xiàn)在大三甲醫(yī)院，由于手術(shù)進(jìn)度非常的快，甚至有些醫(yī)生只見過麻醉的病人。我覺得可惜了。下面我來分享一個(gè)故事？</p><p class="ql-block">有一次在急診遇到一位患者診斷阿爾茲海默，前列腺增生尿潴留。家庭情況是妻子長期臥床，惟有一個(gè)非常嬌小的女兒是他的幫助。女兒從4樓背父親下樓，耐心鼓勵(lì)父親接受導(dǎo)尿。甚至為了照顧父母辭職在家。</p><p class="ql-block">當(dāng)?shù)弥颊叩膫€(gè)人背景后我非常震驚！，我讓我的延伸團(tuán)隊(duì)，去支持他女兒，發(fā)現(xiàn)這個(gè)女孩子最大的需要是想有人陪她說說話，因?yàn)樗c父親和媽媽說話，是沒有反應(yīng)的。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">各位，人生真的不容易，當(dāng)你了解患者的癥狀、個(gè)人情況和情感后，醫(yī)患關(guān)系更有人情味，彼此更信任。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 111, 187);">不是來說以醫(yī)生為中心的問診無用，而是要善用它，并將以患者為中心與之結(jié)合，做好加法。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">因?yàn)橐曰颊邽橹行牡暮锰幨牵?lt;/span></p><ul><li><span style="color:rgb(176, 111, 187);">會(huì)有更準(zhǔn)確的診斷</span>；不是診斷了前列腺增生就馬上要做手術(shù)，有了更好的醫(yī)療結(jié)局；</li><li><span style="color:rgb(176, 79, 187);">提升了患者的滿意度</span>，從而增加了患者的保留率；</li><li><span style="color:rgb(176, 79, 187);">醫(yī)生會(huì)體驗(yàn)到更大的使命感和滿足感。</span></li><li>還有對<span style="color:rgb(176, 79, 187);">重建醫(yī)患信任度</span>有貢獻(xiàn)。這不是大話。</li></ul><p class="ql-block">病人也常常會(huì)誤以為把各項(xiàng)檢查結(jié)果放在醫(yī)生面前就能得出診斷。我們要多聽聽病人的講述。</p> <p class="ql-block">有了前面的鋪墊，并且你已經(jīng)做好準(zhǔn)備了，那恭喜你，我們開始要往一個(gè)高水準(zhǔn)的問診走了。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">我需要大家做一個(gè)心理建設(shè)。就是剛才提到的問診的核心第三點(diǎn)，醫(yī)生和患者彼此的尊重和信任感。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1">這點(diǎn)其實(shí)非常有挑戰(zhàn)。捫心自問，在病房或門診的時(shí)候，你有沒有想過：這真是一個(gè)好病人，太好了！</p><p class="ql-block ql-indent-1">亦或是，今天我怎么遇到了這么一個(gè)爛病人，怎么這么倒霉，這個(gè)病人太難纏了？</p> <p class="ql-block">當(dāng)我們準(zhǔn)備好以患者為中心的問診時(shí)，卻會(huì)發(fā)現(xiàn)有一個(gè)極大的沖突可能發(fā)生。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">交流雙方醫(yī)生是人，患者也是人。是人，就都有靈、魂、體。</b></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">人有不同的性格。醫(yī)患在交流對話時(shí)會(huì)產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，是爆炸性的，還是像咖啡加奶一般協(xié)調(diào)的？都有可能。</span></p><ul><li>問診是見病人，同時(shí)也看見自己。這里舉個(gè)例子。我很了解我自己，我有一點(diǎn)強(qiáng)迫癥。醫(yī)生做久了多少有一點(diǎn)強(qiáng)迫癥。醫(yī)生都希望建立起權(quán)威，希望病人信任你，從而能順暢地進(jìn)入下一步診療計(jì)劃。</li><li>如果你遇到一個(gè)自戀型病人，他會(huì)表現(xiàn)出自大傲慢，蔑視別人的觀點(diǎn)。如果他在大三甲醫(yī)院他會(huì)有所控制和收斂，因?yàn)樗谛哪恐凶詈玫尼t(yī)院會(huì)調(diào)整得很好。但到了他不認(rèn)為是最好的醫(yī)院時(shí)，他會(huì)鄙視那里的醫(yī)生，特別當(dāng)醫(yī)生出現(xiàn)了一些失誤并被他察覺到。</li></ul><p class="ql-block ql-indent-1">兩年前我們發(fā)生了這樣一件事。在急診我們的醫(yī)生和病人就發(fā)生了激烈的沖突，甚至扭打起來。我們的醫(yī)生很想做好醫(yī)生，但是又會(huì)被不同性格的病人刺激。當(dāng)你覺察到自己的個(gè)性會(huì)被某種性格的患者刺激后，就有可能擺脫內(nèi)耗，轉(zhuǎn)化提升你的能量。</p> <ul><li>我們特別會(huì)在這個(gè)課程里面講到人格類型共鳴的四步驟。</li></ul><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">在問診的過程中，醫(yī)生要盡可能地保持自我意識，識別患者的任何類型，滿足不同類型患者的需要。</span></p><ul><li>當(dāng)你這樣去做的時(shí)候，你會(huì)發(fā)現(xiàn)覺察了患者的人格類型，不被對方的情緒所影響和控制，會(huì)很開心。</li></ul><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">這是匹配頂級醫(yī)生的技能和素養(yǎng)。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">除了前面講的生物心理，社會(huì)的病史，還有醫(yī)生的自我意識。我們有一個(gè)實(shí)實(shí)在在的挑戰(zhàn)，那就是門診只有五分鐘，該如何做？</span></p><p class="ql-block">我在上一家醫(yī)院時(shí)上午門診80號是基數(shù)，往往要到100。每次我精疲力盡，下午的時(shí)候我就關(guān)上門躺在診斷床上，我能感受到每一個(gè)細(xì)胞都放松下來?，F(xiàn)在我服務(wù)的醫(yī)院病人相對少一些。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">當(dāng)只有五分鐘，該怎么做？我有能力以患者為中心嗎？ </span></p><p class="ql-block">回答是可以的。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">我們可以學(xué)習(xí)問診的幾大技能，信息收集的技能，建立關(guān)系的技能，還有教育激勵(lì)的技能。</span></p><p class="ql-block">有人說我時(shí)間根本來不及，我就問幾個(gè)問題就行了，效率也是最高的。但當(dāng)病人說個(gè)不停怎么辦？我們還有轉(zhuǎn)換的技巧。</p> <p class="ql-block">收集信息的技能包括了封閉式和開放式技能，聚焦和非聚焦技能。</p><p class="ql-block">今天不展開講技巧，如果大家對這個(gè)話題感興趣，可以聯(lián)系我。</p> 建立關(guān)系的技能包含了情感探尋、共情，以及聊天的技巧。 教育和激勵(lì)的技巧，很有意思，這一部分和王偉教授上次講的《共同決策》有相似之處。 <p class="ql-block">轉(zhuǎn)換的技巧，今天也不具體展開。</p> <ul><li>今天不具體展開技能，那我該怎么做呢？<span style="color:rgb(176, 111, 187);">其實(shí)所有的行為都是由魂觸發(fā)的，也就是思想、情感和意志，正向的觸發(fā)換言之可以用一個(gè)詞歸納，就是愛心，或者叫發(fā)心。英文是Compassion. </span></li></ul> <p class="ql-block"><b>到底什么意思呢？</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(176, 111, 187);">簡言之就是對遭遇不幸之人給與深切的同情，是一種減輕他人痛苦的強(qiáng)烈愿望。</span>Compassion, com 就是和他一起 suffer，共情的感覺！</p><p class="ql-block"><b>誰能堪稱compassion的榜樣？</b></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">很多人會(huì)和我有一樣的答案， Teresa修女，她醫(yī)生懷著憐憫與敬畏之心。我們也應(yīng)以此為榜樣，與病人面對面。</span></p> <ul><li>這里我想特別感謝我們康中會(huì)的創(chuàng)始人李石華老師！</li></ul><p class="ql-block ql-indent-1">我摘錄了一段他在康中會(huì)朋友群分享的周末沉思錄的話：“<span style="color:rgb(176, 111, 187);">我始終相信把一兩件事真正做好、做對、做精就足夠了，數(shù)量從來不等于質(zhì)量”。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1">謝謝李老師安慰我，從原來上午門診80個(gè)病人，到現(xiàn)在大概30個(gè)。我很享受看這30個(gè)病人，不必手忙腳亂，甚至可以和他們有少量的聊天。所以我總覺得每天上班，看別人生命當(dāng)中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，真實(shí)的故事，像是某種特權(quán)，是特別美好的一件事情。</p><ul><li>李老師還說，“<span style="color:rgb(176, 111, 187);">真正的成就不在于你做了多少，而在于你是否在關(guān)鍵處用心、用力、用情”。</span></li></ul><p class="ql-block ql-indent-1">各位。李老師說的關(guān)鍵處，問診就是一個(gè)關(guān)鍵處。</p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">用心</span>，我認(rèn)為首先要有敬畏之心。</p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">用力</span>，我覺得要有專注之力。</p><p class="ql-block ql-indent-1">最后是<span style="color:rgb(176, 79, 187);">用情</span>，我覺得就是喜樂之靈，它帶來一種樂趣，這種樂趣是你做事情源源不斷的動(dòng)力。我想這也是李老師特別希望我們康中會(huì)內(nèi)在能做到的，與其他地方不一樣的。<span style="color:rgb(176, 111, 187);">我們康中會(huì)固然講專業(yè)，我們就更應(yīng)該講用心、用力、用情。</span></p> <p class="ql-block"><b>現(xiàn)在做一小結(jié)。</b></p><ul><li>首先，在問診的時(shí)候，醫(yī)生要自問：你面對病人的時(shí)候，你看到的只是疾??？還是還有人？</li><li>其次，對醫(yī)生也是一種安慰。問診的六個(gè)前提講得很清楚，病人并不是一定要我們解決他所有的問題，我們不要給自己過大的壓力。</li><li>最后，醫(yī)生要在問診的時(shí)候要有醫(yī)生的覺醒，也就是在你面前沒有所謂的“爛病人”，會(huì)有刺激你的病人。見病人，就如見自己。</li></ul> <p class="ql-block">最后，特別感謝李石華老師給與我的指導(dǎo)。圖片中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，我們在康奈爾大學(xué)醫(yī)學(xué)院李老師的辦公室的合影，我們曾在紐約一起跑步。最近一次在上海浦東晨跑。很開心，在生命中有人給你一些方向，康中會(huì)各位會(huì)友的支持。有這樣一群人同行令我倍感榮幸</p><p class="ql-block">最后感謝大家的聆聽，今天的分享就到這里，謝謝！</p> <div style="text-align: center;"><b><font color="#ed2308">————————————————</font></b></div><div style="text-align: center;"><br></div><h3 style="text-align: center;"><b><font color="#ed2308">《康中論壇》第51期 2025</font></b></h3><div style="text-align: center;"><b><font color="#167efb">本期論壇主持人</font></b></div><div style="text-align: center;">安庚</div><div style="text-align: center;"><br></div><div style="text-align: center;">?<b><font color="#167efb">本期論壇點(diǎn)評專家</font></b></div><div style="text-align: center;">（以姓氏筆畫排序）</div><div style="text-align: center;">李和程、柳良仁、凌青、藍(lán)儒竹</div><div style="text-align: center;">彭靖、宋奇翔、孫中義、田龍</div><div style="text-align: center;"><br></div><h3 style="text-align: center;"><font color="#167efb"><b>本期論壇特邀導(dǎo)讀執(zhí)筆</b></font></h3><div style="text-align: center;">李石華(Philip S. Li)</div><div style="text-align: center;"><br></div><div style="text-align: center;"><b><font color="#167efb">本期論壇文字整理、編輯</font></b></div><div style="text-align: center;">周任遠(yuǎn)</div><div style="text-align: center;"><br></div><div style="text-align: center;"><b><font color="#167efb">本期視頻錄制及剪輯</font></b></div><div style="text-align: center;">周 梁</div><div style="text-align: center;"><br></div><div style="text-align: center;"><font color="#167efb"><b>本期責(zé)任編輯/審校</b></font></div><div style="text-align: center;">周任遠(yuǎn)、周梁、李石華(Philip S. Li)</div><div style="text-align: center;"><br></div><div style="text-align: center;"><font color="#167efb"><b>本期論壇策劃/終審</b></font></div><div style="text-align: center;">李石華(Philip S. Li)</div> <h1><div style="text-align: center;"><b style="color: inherit;"><font color="#ed2308">Care · Discover · Teach</font></b></div><b><div style="text-align: center;"><b style=""><font style="" color="#ff8a00">關(guān)愛 · 探索 · 教導(dǎo)</font></b></div></b></h1>