<p class="ql-block">這些年，我在臨床上接診過太多抑郁癥患者。看著他們在極端的消極情緒中想放棄，卻一邊又努力尋求治療、渴望自救，極度的迷茫痛苦中又帶著堅韌的生命力，常常讓我心疼又敬佩。事實上，抑郁癥的治療并不難。如果規(guī)范干預，80% 的人都能實現(xiàn)臨床治愈?？涩F(xiàn)實中，為什么有人十年、二十年都好不了呢？在我看來，關鍵在于是否能在正確的時間，順利邁過這7道坎。一、癥狀混沌與認知缺失最初，很多人只是情緒失控，易怒或持續(xù)悲傷，卻總以為“只是壓力大”“沒想開”，把抑郁的早期信號當做普通心情不好。既不知道這種狀態(tài)從何而來，更未意識到自己已經(jīng)在“生病”的邊緣，往往硬扛到癥狀嚴重到影響睡眠、食欲和工作，才發(fā)現(xiàn)不對。這時最關鍵的，是打破認知誤區(qū)——情緒不會無緣無故持續(xù)失控。如果低落、失眠、興趣減退超過兩周，就別再硬扛了。你不是“想不開”，而是大腦功能出現(xiàn)了問題。及時去正規(guī)醫(yī)院的心理科或精神科做專業(yè)評估，早發(fā)現(xiàn)、早干預，才能避免病情惡化。二、病恥感與就醫(yī)拖延就算意識到問題，不少人仍因害怕被貼上“不正?！钡臉撕?，或抱著“再扛一扛就好”的僥幸，遲遲不愿就醫(yī)。但抑郁癥就像高血壓、糖尿病一樣，是有生理基礎的疾病，需要科學治療。拖延只會讓問題加重，從情緒問題逐漸毀掉整個生活。這時候要學會放下病恥感。中國有近億抑郁癥患者，相當于每14個人中就有一人受其困擾，這并不羞恥。治療一般都是保密的，醫(yī)生的評估和建議能為你指明方向。越早邁出這一步，康復的可能性就越大，千萬不要因為顧慮而耽誤了最佳治療時機。三、病因認知混亂與治療選擇困境終于決定面對病情，很多人又因網(wǎng)上五花八門的說法而陷入困惑：有人說抑郁癥源于原生家庭，有人說必須吃藥，也有人說只需要心理咨詢……信息越查越亂，反而不知如何選擇。作為醫(yī)生我告訴你：能相信的只有專業(yè)醫(yī)生，而不是零碎、不專業(yè)的網(wǎng)上信息。我們會通過系統(tǒng)問診和量表評估，判斷你的病情類型與程度——是輕中度可通過中藥調(diào)理，還是中重度需中西醫(yī)結合治療，并給出個體化方案。千萬自己判斷或輕信“偏方”，科學診斷才是有效治療的第一步。四、負性認知固化與現(xiàn)實適應障礙開始治療后，內(nèi)耗卻還暫時是控制不了?！拔也恍小薄拔也慌洹薄拔矣凶铩边@些負面想法仍可能反復涌現(xiàn)，讓人沉溺于無法改變的過去，感到人生無望。但我明確告訴你：你的這些消極思維是抑郁癥狀的一部分，并不是事實。隨著藥物對大腦功能的修復，它們會逐漸減輕、消失。不用糾結過去，專注當下，從起床、洗漱、吃飯這些小事做起，積累微小的成就感，逐步打破負面思維，重建對生活的信心和掌控感。五、治療副反應與療效瓶頸用藥后，失眠和悲傷或許減輕了，但可能出現(xiàn)嗜睡、惡心、記憶下降等藥物副作用，情緒也時好時壞?？祻蜎]有想象中快，有人開始動搖：副作用這么大是不是該停？可又怕停藥后病情復發(fā)，陷入 “吃也不是、不吃也不是” 的兩難。皮主任告訴你：治療初期的輕微副反應通常是正常的，多數(shù)會隨身體適應而緩解，千萬不要擅自停藥。若有不舒服，及時與醫(yī)生溝通，中藥調(diào)理能緩解部分西藥副作用，給自己多一點耐心。六、接納與認知重構隨著情緒逐漸平穩(wěn)，你終于愿意接受自己生病了，嘗試重新接觸外界?？尚碌膯栴}又出現(xiàn)了：雖然不那么痛苦了，卻情感麻木，體驗不到快樂，生活像白水，活得像機器人，找不到意義。首先，大腦功能尚未完全恢復，情緒波動是正常的。其次，生活的意義可以從每天散步10分鐘、發(fā)條消息、做頓簡單的飯開始，多接觸自然，曬曬太陽，身體的舒適能帶動情緒的舒展，讓“活著的感覺”慢慢回來。七、社會功能恢復與自我價值重建當情緒基本穩(wěn)定，對生活重燃希望時，就要面臨最后一道坎：回到工作、家庭或社交中，結果發(fā)現(xiàn)自己很難做到像以前一樣得心應手，跟人接觸會緊張，工作總是易累，也找不到有成就感的事。這時一定要“循序漸進”，降低自我要求。例如先試半天工作，從小進步中積累信心。關注自己的每一步進展，哪怕只是多堅持了一小時工作，或主動和人打了招呼，都值得肯定。同時仍然需要堅持復診，我們會幫你鞏固療效，防止復發(fā)。同時，學會在生活中減壓，避免過度勞累，讓一切穩(wěn)步回歸正軌。雖然這 7 道坎，每一道都充滿挑戰(zhàn)。但請記住，你不是一個人在戰(zhàn)斗，我們醫(yī)生、家人朋友的支持，還有不放棄的自己，都是你前行的力量。相信科學的治療，相信自己的韌性，熬過去，你會發(fā)現(xiàn)，曾經(jīng)讓你痛苦的困境，都成了成長的勛章，而你也會在這個過程中，重新找回生活的意義和自我的價值。如果你有以上這些情況，請你一定要給自己一個機會，給自己一個重生的機會，一個做回真正自己的機會，給自己一個能實現(xiàn)內(nèi)心渴望的機會。我是老傳統(tǒng)中醫(yī)和道醫(yī)結合，臨床經(jīng)驗40多年，擅長中西醫(yī)結合治療焦慮癥、抑郁癥、失眠、雙相情感障礙等神志類疾病。在這個平臺上跟大家聊這些，我不為宣傳，只想踏踏實實治病，分享經(jīng)驗。希望用我積累的一點點經(jīng)驗幫助每一位正在被失眠和精神心理疾病困擾的人擺脫安眠藥和精神藥品的依賴，真正從內(nèi)而外的健康開心起來</p>