<p class="ql-block">這一次來到墨西哥，不只是旅行，而是為了繼續(xù)探訪“再生醫(yī)學”領域在當?shù)蒯t(yī)院的發(fā)展狀況。在歐洲、在中國、在世界不同級別的干細胞運用領域，它有時被認為是富人的專利、是奢侈牌醫(yī)療手段、是美容長壽的高端人群的使用品，是改變生命質(zhì)量和長度的“靈丹妙藥”。</p><p class="ql-block">生命<span style="font-size:18px;">干細胞，將醫(yī)學帶入“再生時代”；中醫(yī)，用三千年的系統(tǒng)思維，為它提供新的可能。</span>而在我的認知中，這兩件事一直在人體中默默發(fā)揮作用，無論你知與不知，它們一直都在那里攜手。</p> <p class="ql-block">今天要聊的是中醫(yī)在再生醫(yī)學中的臨床角色和責任。說到抗衰老、養(yǎng)生、長壽等用詞，中醫(yī)自詡有千年老祖宗傳下來的方術(shù)秘訣，而在過去20年間，西醫(yī)的生長激素運用和近10年的干細胞運用似乎也講著這樣的故事。雖然在歐美的高端Spa運用干細胞有幾十年的歷史，而中國將干細胞用于抗衰老、美容等行業(yè)也逐漸盛行。美國FDA沒有通過以此進入醫(yī)療系統(tǒng)，這說明其中有太多將干細胞用于臨床治療的不確定性、以及將其用于美容抗衰老臨床對醫(yī)生專業(yè)知識的嚴苛性。</p> <p class="ql-block">讓我們先來認識一下干細胞：在胚胎最早期，身體只有幾類最原始的細胞，它們既沒有分工，也沒有固定命運——它們就是干細胞（Stem Cells）。干細胞是身體最早出現(xiàn)的“母細胞（stem）”，?英文 STEM，本意是“樹干”，也就是所有細胞的源頭與主干。它的特點是：還沒決定要變成什么，也可以變成任何細胞（取決于類型）。它們有自我更新能力、有修復能力。所以，干細胞也被稱作：“萬用細胞”（pluripotent / multipotent）、“母細胞”（mother cell）、“修復細胞”（regenerative cell）。</p><p class="ql-block">干細胞（Stem Cells）是現(xiàn)代醫(yī)學最有潛力的“再生修復力量”。它不是魔法、不是抗老靈藥、不是萬能補品，?而是一種身體與生俱來的修復系統(tǒng)。</p> <p class="ql-block">干細胞在醫(yī)學中的作用是什么？</p><p class="ql-block">它們并不是“長出新器官”、并不是“年輕 20 歲”、并不是“萬能細胞”，它最主要的醫(yī)學作用只有三類：</p><p class="ql-block">1）分化（Differentiation）—— 變成需要的細胞，如：軟骨細胞（關(guān)節(jié)）、神經(jīng)細胞（修復）、血管內(nèi)皮細胞（循環(huán)）。</p><p class="ql-block">2）旁分泌作用（Paracrine）——釋放修復信號（最重要）。干細胞釋放：抗炎信號、生長因子、修復因子、免疫調(diào)節(jié)信號。現(xiàn)代研究認為：干細胞真正有療效的 80% 都來自這些信號，而不是“變成新細胞”。</p><p class="ql-block">3）免疫與炎癥調(diào)節(jié)（Immune Modulation）：降低 IL-6、降低 TNF-α、降低 CRP、平衡免疫反應、抑制炎癥風暴，所以它特別適合：腦健康、關(guān)節(jié)退化、更年期/男性更年期、免疫失衡、皮膚再生、代謝問題。</p> <p class="ql-block">總之：干細胞是身體里的母細胞，是萬用備份細胞庫。普通細胞只會做自己的工作，而干細胞可以變成新的細胞、釋放修復信號、降低炎癥。干細胞不是萬能的，它的效果取決于身體環(huán)境——炎癥、循環(huán)、睡眠、激素都很重要。中醫(yī)恰好擅長調(diào)節(jié)這些，所以干細胞與中醫(yī)是天然的搭檔。”</p> <p class="ql-block">干細胞進入人體后，需要一個 “干凈、低炎癥、循環(huán)通暢、免疫平穩(wěn)” 的體內(nèi)環(huán)境，才能：提高定植率（engraftment）、降低免疫反應（避免無效消耗）改善引導修復的能力（homing effect）延長作用時間。最大敵人是：慢性炎癥 + 淋巴阻塞 + 組織缺氧 + 微循環(huán)瘀堵。</p><p class="ql-block">西醫(yī)醫(yī)學上稱作的“排毒” ，是指血液凈化（Extracorporeal Blood Purification）。其根據(jù)分離方式不同主要分 三大類：</p><p class="ql-block">① 血液臭氧凈化（Ozone Autohemotherapy）——功能醫(yī)學界最常見的“排毒血法”；作用被宣稱為：降低炎癥、降低自由基、提高氧利用、調(diào)節(jié)免疫在干細胞治療前很常被使用。</p><p class="ql-block">② 血漿置換（Plasmapheresis, PLEX）——真正醫(yī)學級的“深度排毒”：有效清除自身免疫抗體、炎癥介質(zhì)（IL-6, TNF-alpha）、毒素（重金屬、藥物代謝物）、病毒感染后的殘留炎癥蛋白，效果非常接近“系統(tǒng)層面的大掃除”，是病人做干細胞前最強力的排毒方式之一（很多長壽診所 Longevity Clinics 都在做）。常用在于自身免疫疾病、長新冠（Long COVID）、神經(jīng)退行性疾病、干細胞療程的前置 “清道夫療程”。</p><p class="ql-block">③ 血液透析與血液濾過（Hemofiltration / Hemodialysis）——更嚴格和醫(yī)學化的排毒，多用于腎病患者、系統(tǒng)炎癥很高的人、自身免疫暴發(fā)的病人。</p> <p class="ql-block">歐洲 SPA 熱門：自體血液活化療法（Autologous Blood Therapy）并不是醫(yī)療級的透析、血漿置換，而是 介于 SPA 與功能醫(yī)學之間 的溫和版“血液再生療法”。歐洲最常用的有 三類：</p><p class="ql-block">① 臭氧自體血大自療法（Ozone Major Autohemotherapy），這是歐洲 SPA 最紅的排毒法。</p><p class="ql-block">② 自體血紫外光照射療法（UVBI, Ultraviolet Blood Irradiation）是歐洲高端 SPA 另一熱門。紫外光（UVA/UVB）會殺菌、降低病毒負荷、降低炎癥細胞因子、改變血液流變學（改善流動性）、提升含氧量。歐洲 SPA 經(jīng)常把它包裝為：“光凈化（Photopurification）” 或 “光排毒（Light Detox Therapy）”它比臭氧更溫和，適合怕“刺激性療法”的人群。</p><p class="ql-block">③ 血液光生物調(diào)節(jié)（IV Laser Therapy / Intravenous Laser Therapy）是瑞士、德國長壽中心的招牌療法。靜脈插入一根極細的光纖，直接用紅光/藍光/綠光照射血液。被稱為；“血液光浴（Blood Light Bath）”或“細胞光年輕化（Cellular Photobiomodulation）”常被用于：清理自由基（養(yǎng)生領域稱“排毒光”）、提高細胞能量、調(diào)整免疫活性、輔助慢性疲勞、偏頭痛、皮膚老化。此療法在抗衰老醫(yī)學界非常風行。</p> <p class="ql-block">干細胞需要好的“土壤環(huán)境”才能發(fā)揮作用。而中醫(yī)剛好負責改善“土壤”。 干細胞需要的環(huán)境是：低炎癥、好循環(huán)、穩(wěn)定節(jié)律、代謝正常、精神穩(wěn)定。中醫(yī)能提供清熱化濕、活血通絡、調(diào)和陰陽、行氣養(yǎng)血、安神定志的自然療法。<span style="font-size:18px;">如果要詮釋中醫(yī)在再生醫(yī)學里的角色，我們可以認為干細胞是“種子”，身體是“土壤”，血液循環(huán)是“灌溉系統(tǒng)”。干細胞負責啟動修復，而中醫(yī)負責：清炎癥（清熱）、化代謝堵塞（化痰濕）、改善微循環(huán)（活血）、調(diào)節(jié)節(jié)律（陰陽）。一句話：讓身體準備好，再生才會真正發(fā)生。</span>干細胞是種子，中醫(yī)讓土地變肥沃，讓種子健康生長。</p> <p class="ql-block">作為中西醫(yī)整合醫(yī)學，干細胞輸入前的四大排毒法是：</p><ul><li>淋巴排毒（Lymphatic Detox）：打開“排出通道”，降低體內(nèi)炎癥負荷。作用機制：促進淋巴液流動，減少組織水腫 → 增加組織含氧量；降低炎癥介質(zhì)（TNF-α、IL-6 等） → 減輕免疫系統(tǒng)過度反應；改善干細胞“歸巢能力”（Homing） → 提高定植成功率。</li><li>肝腸排毒（Liver–Gut Detox）——減少“內(nèi)毒素”，讓干細胞不被消耗。干細胞非常怕內(nèi)毒素負荷，肝臟是干細胞輸入后最先過濾的器官；腸道毒素（LPS）會激活免疫 → 使干細胞被錯誤吞噬（巨噬細胞清除）。</li><li>微循環(huán)排毒（Microcirculation Clearing）——讓干細胞“到得了地方”。干細胞修復力再強，也必須“走得到”目標組織。</li><li>神經(jīng)系統(tǒng)排毒（Neuro-Detox）——降低壓力荷爾蒙，讓干細胞不被皮質(zhì)醇破壞。干細胞最怕兩樣東西：慢性壓力和高皮質(zhì)醇（Cortisol），針灸是用于這一排毒的主要療法。</li></ul><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">我們再來了解一下干細胞療程：干細胞是一個持續(xù) 12 周以上的再生過程，需要：</p><ul><li>術(shù)前調(diào)理（Pre-conditioning）</li><li>術(shù)中支持（免疫、自律神經(jīng)）</li><li>術(shù)后恢復（睡眠、循環(huán)、激素、神經(jīng)可塑性</li></ul><p class="ql-block">它不是一個瞬間見效的項目，而是一個系統(tǒng)性的療程。</p> <p class="ql-block">現(xiàn)在要來了解一下，療程中的干細胞從哪里來？怎么??？臨床最常用的三種來源：</p><p class="ql-block">1. 脂肪干細胞（Adipose-derived MSC）—— 最常用、最好取、數(shù)量最多。通過“小型抽脂”（局麻），將抽出的脂肪在實驗室分離出干細胞。過程不痛、恢復快，一次能獲取大量 MSC（干細胞數(shù)量遠多于骨髓）。特點：適合關(guān)節(jié)、抗衰老、免疫調(diào)節(jié)，是目前全球使用最多的成人干細胞來源。為什么脂肪最受歡迎？因為脂肪里儲存的 MSC 數(shù)量是骨髓的 100–500 倍。</p> <p class="ql-block">2. 胎盤/臍帶干細胞（UC-MSC） 胎盤與臍帶是“新生組織”，干細胞非常年輕、活性非常強。優(yōu)勢是年輕 → 活性強、分化潛能好、抗炎效果好、免疫相容性高（幾乎不排斥）、非侵入性采集（對媽媽和寶寶都無痛）。為什么排斥低？因為胎盤 MSC 靠近免疫“原始點”，屬于低免疫原性細胞，可以跨族群使用。</p><p class="ql-block">他源干細胞（胎盤/臍帶）時有極低排斥，細胞具有“新生狀態(tài)”的強生命力，炎癥調(diào)節(jié)能力強，增殖效率很高?？傊鹤泽w細胞安全但“老化”，胎盤/臍帶年輕且功能強，特別適合調(diào)炎癥與修復。</p> <p class="ql-block">3. 骨髓干細胞（Bone Marrow MSC）—— 傳統(tǒng)來源。在髂骨（后腰）穿刺抽取少量骨髓，分離出 MSC，會有短暫酸脹感，但安全。特點：成熟度高、質(zhì)量穩(wěn)定，用于骨科、關(guān)節(jié)修復常見，數(shù)量不如脂肪多（但質(zhì)量高）。骨髓 MSC 是最早用于醫(yī)學研究的來源。</p> <p class="ql-block">3. 外周血（血液）干細胞——通常要“動員”藥物。血液里干細胞很少，需要注射促進因子（如 G-CSF）→ 讓干細胞從骨髓“動員”到血液 → 再用“類似獻血機”的設備采集。特點：用于造血、免疫疾病，再生醫(yī)學中用得較少。</p> <p class="ql-block">其他：</p><ul><li>自體干細胞是指用自身的干細胞，絕對安全無排斥，年齡越大功能 越弱，炎癥調(diào)節(jié)能力中等，增殖能力較弱（隨著年齡下降）。</li><li>華人喜歡的“親人”干細胞：免疫相容性高（親緣關(guān)系更近）、倫理性強（家族內(nèi)循環(huán)）、適合長期儲存未來使用、避免監(jiān)管問題（中國對干細胞臨床非常嚴格）。但從“生物活性”角度：最年輕、最有修復潛力的干細胞還是來自臍帶 / 胎盤，這是全球再生醫(yī)學的趨勢。</li></ul> <p class="ql-block">干細胞移植會帶來別人的基因嗎？</p><p class="ql-block">絕大多數(shù)干細胞治療不會改變你的基因，也不會讓你擁有別人的遺傳特征。原因是干細胞不是生殖細胞，不會進入下一代，不會改變受者的基因。干細胞帶著來源者的 DNA，但它不會改變?nèi)说幕颍膊粫M入人的遺傳系統(tǒng)。 </p> <p class="ql-block">動物胎盤能做“干細胞”嗎？</p><p class="ql-block">能分離，但不能用于人體。動物胎盤中確實有干細胞（每個胎盤都有），但這些細胞無法移植到人體，因為：不兼容人類受體、免疫排斥極高、信號系統(tǒng)不同、可能帶病毒、生物倫理不允許。所以動物胎盤最多只能做保健品，不能做干細胞治療。</p> <p class="ql-block">市面上的“羊胎盤注射”？那是干細胞嗎？</p><p class="ql-block">不是。羊胎盤針（Sheep Placenta Extract）常用于：美容、抗衰老營養(yǎng)注射、保健品。但它是提取物（extract），是蛋白質(zhì) + 氨基酸 + 激素碎片，不是細胞，不含活干細胞。不能分化、再生、修復組織、替代干細胞治療。而且這種注射風險較高，有過敏、感染、激素影響、監(jiān)管不嚴格，所以許多國家（含美國、中國）都禁止或嚴格限制。</p> <p class="ql-block">干細胞治療的 8 大誤區(qū)：</p><p class="ql-block">誤區(qū) 1：能長出新器官？不會。主要靠抗炎、修復信號。</p><p class="ql-block">誤區(qū) 2：會改變我的基因？不會。體細胞不會改變遺傳系統(tǒng)。</p><p class="ql-block">誤區(qū) 3：胎盤臍帶干細胞不安全嗎？很安全。免疫排斥極低。</p><p class="ql-block">誤區(qū) 4：羊胎盤針是干細胞？完全不是。是“提取物”，不是細胞。</p><p class="ql-block">誤區(qū) 5：動物干細胞能不能用？不行?？缥锓N風險極高。</p><p class="ql-block">誤區(qū) 6：干細胞療效不好是技術(shù)不好嗎？不是。多數(shù)是身體環(huán)境（炎癥/循環(huán)）沒準備好。</p><p class="ql-block">誤區(qū) 7：干細胞治療只是打一針？不，是一個 12 周的再生療程：術(shù)前調(diào)理、術(shù)中支持、術(shù)后恢復。</p><p class="ql-block">誤區(qū) 8：干細胞越多越好？不對，質(zhì)量、活性、環(huán)境比數(shù)量重要。</p> <p class="ql-block">結(jié)語：人自源性的干細胞自出生伊始，就存在于生命活動中，中醫(yī)的“調(diào)理”的真正的物質(zhì)基礎是什么呢？就是將自身的干細胞用最好的土壤內(nèi)環(huán)境、最通暢的輸送渠道，使其得到最優(yōu)化的使用，我覺得這是中醫(yī)講干細胞最溫暖和精華的價值所在。</p><p class="ql-block">干細胞醫(yī)學在中醫(yī)的范疇中，從來不是富人的專利，而是人類平等的擁有。焦慮、緊張、肥胖、免疫失調(diào)、代謝失衡，同樣也沒有年齡差別、沒有貧富之分，它們只與生命的生存環(huán)境、生活時空不同以及個體對自己生命的關(guān)注度有關(guān)。</p><p class="ql-block">外源干細胞療法可能昂貴，但人體自身的干細胞系統(tǒng)的修復、 抗炎、代謝、免疫、再生能力和<span style="font-size:18px;">自愈潛能是普遍存在，</span>從出生就屬于每一個人，只要你愿意調(diào)理、愿意敬畏生命、愿意愛護身體，只要你自身對生命付出關(guān)注、敬畏和愛護，你身體的干細胞就會有良性應答。</p> <p class="ql-block">如果西醫(yī)干細胞醫(yī)學注重的是外源體的質(zhì)量，中醫(yī)關(guān)注的細胞、土壤、通路都是以機體內(nèi)在的平衡給它健康生長的承諾。如果外源干細胞是“醫(yī)學的外援”，中醫(yī)調(diào)理就是“生命的內(nèi)求”。無論是外源的創(chuàng)新，還是內(nèi)在的調(diào)理，最終都為了同一目標——讓生命的厚度與長度，獲得真正有價值、有意義的提升。</p> <p class="ql-block">醫(yī)學的未來不是分科，而是整合。</p><p class="ql-block">現(xiàn)代干細胞給了我們“再生的結(jié)構(gòu)”，傳統(tǒng)中醫(yī)給了我們“系統(tǒng)環(huán)境的智慧”。</p><p class="ql-block">當科學遇見陰陽，當細胞遇見經(jīng)絡，當再生醫(yī)學遇上中醫(yī)系統(tǒng)醫(yī)學，人體修復不再只是可能，而是正在發(fā)生。</p><p class="ql-block"> —— 鳴岐堂 · 再生醫(yī)學科普 · Cabo 之旅</p>