<p class="ql-block">大家好，我是劉財(cái)。</p><p class="ql-block">今天我們來(lái)深入探討“綠色平衡療法”中的一個(gè)重要組成部分——刺絡(luò)放血法。此法源自古籍，是中醫(yī)外治法的瑰寶。它并非簡(jiǎn)單的“放血”，而是基于“氣血理論”和“經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)”，通過(guò)在特定部位的淺表絡(luò)脈放出少量血液，以達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、祛瘀生新、解毒瀉火的目的，從而恢復(fù)人體內(nèi)在的動(dòng)態(tài)平衡。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">這就好比一條河道，當(dāng)淤泥堵塞時(shí)，水流便會(huì)不暢。我們通過(guò)“清淤”，讓河道重新暢通，水流自然恢復(fù)活力。刺絡(luò)放血，就是為我們的經(jīng)絡(luò)氣血“清淤通絡(luò)”。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">在我的臨床實(shí)踐中，常將刺絡(luò)放血法歸納為以下五種應(yīng)用方式，它們既可以單獨(dú)使用，也可以靈活組合，核心在于“辨證”二字。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">一、分部刺絡(luò)法：定位精準(zhǔn)，上病下取</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">此法根據(jù)病變所在的身體區(qū)域來(lái)選擇特定的穴位施術(shù)，體現(xiàn)了中醫(yī)“遠(yuǎn)道取穴”的智慧。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 病在頭部、顏面：取太陽(yáng)穴。太陽(yáng)穴為經(jīng)外奇穴，是治療頭面諸疾的效穴，刺之可快速清瀉頭部熱毒，緩解頭痛、目赤腫痛。</p><p class="ql-block">- 病在臍上（胸腹部）：取尺澤穴或曲澤穴。此二穴分別為肺經(jīng)和心包經(jīng)的合穴，位于肘窩大靜脈處，刺之能有效調(diào)理上焦臟腑，尤其適用于心肺相關(guān)的急癥。</p><p class="ql-block">- 病在臍下（腰腿部）：取委中穴。此為膀胱經(jīng)的合穴，位于膝后腘窩，是治療腰背及下肢疾病的要穴，所謂“腰背委中求”，刺之能疏通下焦氣血，緩解腰痛、下肢痹痛。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">【臨證舉例】</p><p class="ql-block">如急性乳腺炎（乳癰），乳房紅腫熱痛，可刺尺澤穴出血，配合局部熱敷，能迅速消腫止痛。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">二、循經(jīng)刺絡(luò)法：經(jīng)脈所過(guò)，主治所及</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">此法嚴(yán)格遵循“經(jīng)絡(luò)所過(guò)，主治所及”的原則，針對(duì)病變所屬的經(jīng)絡(luò)進(jìn)行選穴放血。我常說(shuō)：“視之不見(jiàn)，取之上下”，意思是即使在病變局部找不到明顯的瘀血點(diǎn)，也可以在所屬經(jīng)絡(luò)的循行路線上，于其上下方尋找淺表的靜脈進(jìn)行刺絡(luò)。這正是“寧失其穴，勿失其經(jīng)”的體現(xiàn)。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">【臨證舉例】</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 急性腰扭傷，疼痛在脊柱兩側(cè)，屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng)病變，可取委中穴刺血，并配合點(diǎn)刺腰部最痛點(diǎn)（阿是穴）。</p><p class="ql-block">- 巔頂頭痛，眩暈?zāi)棵?，屬足厥陰肝?jīng)病變，可刺百會(huì)、太陽(yáng)穴出血，配合點(diǎn)刺風(fēng)池穴。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">三、辨證刺絡(luò)法：審證求因，方隨法出</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">這是刺絡(luò)放血法中最高級(jí)、最核心的應(yīng)用形式。它要求我們綜合運(yùn)用臟腑辨證、氣血辨證等方法，找到疾病的根本病機(jī)，然后針對(duì)性地選擇穴位組合進(jìn)行治療。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">【臨證舉例】</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 氣滯血瘀型痛經(jīng)：小腹冷痛，經(jīng)前加重。病機(jī)為氣血瘀阻于胞宮?？扇∪幗唬ǜ纹⒛I三經(jīng)交會(huì)穴，調(diào)血效同“四物湯”）刺血，配合點(diǎn)刺氣海以理氣，重灸關(guān)元以溫宮散寒，共奏調(diào)氣理血、暖宮止痛之功。</p><p class="ql-block">- 血熱風(fēng)盛型皮膚?。ㄈ鐫裾睢⑹n麻疹）：皮膚瘙癢發(fā)紅。病機(jī)為血分有熱，熱邪郁于肌膚?？扇∪幗?、血海刺血以涼血清熱，配合點(diǎn)刺曲池以散風(fēng)清熱。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">四、局部刺絡(luò)法：直達(dá)病所，開(kāi)門(mén)祛賊</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">此法直接在病變的局部或其周?chē)M(jìn)行刺絡(luò)放血，適用于病變局限、部位表淺的病證。通過(guò)在病灶處“開(kāi)門(mén)祛賊”，直接將局部的瘀血、熱毒排出體外。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">【臨證舉例】</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 急性關(guān)節(jié)扭傷：在最腫痛的阿是穴處點(diǎn)刺出血，可迅速消腫止痛。</p><p class="ql-block">- 口舌生瘡、舌腫：在舌下金津、玉液二穴刺血，能快速清心瀉火。</p><p class="ql-block">- 局限性牛皮癬：可用梅花針在皮損處密集叩刺至微微出血，再行拔罐，以疏通局部氣血，祛除風(fēng)邪。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">五、急救刺絡(luò)法：開(kāi)竅醒神，挽回危局</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">此法專(zhuān)用于急危重癥的搶救，如昏迷、高熱、驚厥等。其特點(diǎn)是取穴多在四肢末梢（如十二井穴、十宣穴）或表淺大靜脈，采用強(qiáng)刺激，以求迅速開(kāi)竅醒神、泄熱救逆。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">【臨證舉例】</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 中風(fēng)閉證（突然昏倒，不省人事，牙關(guān)緊閉）：可刺十二井穴或十宣穴出血，配合點(diǎn)刺人中、涌泉，以開(kāi)竅醒神。</p><p class="ql-block">- 高溫中暑：刺十宣、曲澤出血，配合點(diǎn)刺大椎、涌泉，以迅速泄熱降溫。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">結(jié)語(yǔ)與注意事項(xiàng)</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">總而言之，刺絡(luò)放血法是中醫(yī)“綠色平衡療法”中一種高效、直接的調(diào)理手段，尤其適用于實(shí)證、熱證、瘀證。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">在我的臨床應(yīng)用中，以上五法常常結(jié)合使用，施術(shù)針具以三棱針為主，放血量根據(jù)病情輕重、患者體質(zhì)而定，手法講究“輕、淺、快”。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">最后，我必須強(qiáng)調(diào)：</p><p class="ql-block">刺絡(luò)放血是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療技術(shù)，必須由經(jīng)過(guò)嚴(yán)格訓(xùn)練的專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。施術(shù)前需嚴(yán)格消毒，對(duì)有出血傾向、體質(zhì)極度虛弱、孕婦等人群需禁用或慎用。文中所述，旨在科普中醫(yī)知識(shí)，切勿自行模仿。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">我的分享就到這里，希望能幫助大家更深入地理解中醫(yī)的智慧。謝謝大家。</p>