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《診原篇》白話解讀:一門(mén)比把脈更簡(jiǎn)單的古法診病智慧

黃學(xué)峰

<p class="ql-block"><i><u>《診原篇》傳遞的是一種直抵本質(zhì)的診斷智慧:與其陷入復(fù)雜的脈象辨析,不如回歸身體的“能量樞紐”,通過(guò)觸摸12個(gè)原穴的搏動(dòng)狀態(tài),快速把握氣血虛實(shí)、病位深淺與預(yù)后吉兇。</u></i></p><p class="ql-block"><i><u>這一方法雖古猶新,既體現(xiàn)了中醫(yī)“執(zhí)簡(jiǎn)馭繁”的哲學(xué),也為現(xiàn)代人提供了一種可感知、易操作的自我健康監(jiān)測(cè)思路。或許下一次,當(dāng)你觸碰手腕內(nèi)關(guān)、足上太溪時(shí),也能感受到千年醫(yī)學(xué)智慧在指下的細(xì)微跳動(dòng)。</u></i></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><u>《診原篇》白話解讀:一門(mén)比把脈更簡(jiǎn)單的古法診病智慧 (作者:雪峰書(shū)屋)</u></b></p><p class="ql-block">中醫(yī)經(jīng)典《外經(jīng)微言》中有一篇《診原篇》,記錄了古代名醫(yī)雷公向岐伯請(qǐng)教的故事。雷公問(wèn):“人身上五臟六腑都有對(duì)應(yīng)的原穴(位于四肢腕踝附近的重要穴位),為什么按壓這些穴位就能診斷疾病呢?”</p><p class="ql-block">岐伯的回答很直接:“按壓原穴,比把脈更有效?!?lt;/p><p class="ql-block"><b>一、為什么按穴位比把脈更實(shí)用?</b></p><p class="ql-block">- 把脈復(fù)雜難精</p><p class="ql-block">中醫(yī)把脈需要分辨“三部九候”,脈象多達(dá)二十余種,如弦脈、滑脈、細(xì)脈等,學(xué)習(xí)門(mén)檻高,實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)要求嚴(yán),屬于“繁而難知”。</p><p class="ql-block">- 按穴直接簡(jiǎn)明</p><p class="ql-block">原穴是臟腑元?dú)鈪R聚之處,相當(dāng)于身體的“能量樞紐”。哪個(gè)臟腑出問(wèn)題,對(duì)應(yīng)的原穴就會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)。全身僅有12個(gè)原穴,位置固定、易于觸按,屬于“約而易識(shí)”。</p><p class="ql-block"><b>二、怎么按?掌握三個(gè)判斷維度</b></p><p class="ql-block">岐伯指出,診原的核心是辨“陰陽(yáng)”,具體通過(guò)三個(gè)層面判斷:</p><p class="ql-block"><b>1. 辨浮沉(深淺)</b></p><p class="ql-block">- 輕觸即有明顯搏動(dòng) → ?。▽訇?yáng),主表證、實(shí)證)</p><p class="ql-block">- 需重按才可察覺(jué) → 沉(屬陰,主里證、虛證)</p><p class="ql-block"><b>2. 辨清濁(質(zhì)地)</b></p><p class="ql-block">- 搏動(dòng)感輕靈柔和 → 清(主“氣”的層面)</p><p class="ql-block">- 搏動(dòng)感粗重混濁 → 濁(主“血”的層面)</p><p class="ql-block"><b>3. 辨有無(wú)(存亡)</b></p><p class="ql-block">- 輕按毫無(wú)動(dòng)靜 → 陽(yáng)氣將絕(危象)</p><p class="ql-block">- 重按全無(wú)應(yīng)指 → 陰氣將絕(危象)</p><p class="ql-block"><b>三、組合判斷,洞察病機(jī)</b></p><p class="ql-block">將上述特征組合,即可推斷身體狀況:</p><p class="ql-block">- 浮而清 → 陽(yáng)氣漸復(fù)(佳兆)</p><p class="ql-block">- 沉而清 → 陰氣漸復(fù)(好轉(zhuǎn))</p><p class="ql-block">- 浮而濁 → 陽(yáng)血充盛(體質(zhì)偏實(shí))</p><p class="ql-block">- 沉而濁 → 陰血充盛(根基尚固)</p><p class="ql-block">若“浮取無(wú)應(yīng)”或“沉取無(wú)應(yīng)”,則提示陰陽(yáng)離決之危,須緊急處理。</p><p class="ql-block"><b>四、古今對(duì)話:診原法的現(xiàn)代啟示</b></p><p class="ql-block">盡管如今診原法未成主流,但其思想仍具價(jià)值:</p><p class="ql-block"><b>1. 全息診斷的先導(dǎo)</b></p><p class="ql-block">原穴如同臟腑的“體表鏡像”,這與現(xiàn)代耳穴、手診、腹診等全息診斷邏輯一脈相承。臨床上,心肌炎患者常在大陵穴壓痛,腎病患者常在太溪穴有反應(yīng),印證了這一理論。</p><p class="ql-block"><b>2. 重視“元?dú)狻钡母疽暯?lt;/b></p><p class="ql-block">診原法聚焦于人體原氣(根本能量)的狀態(tài),提醒醫(yī)者:治病需兼顧癥狀與體質(zhì),尤其在慢性病調(diào)理中,固護(hù)元?dú)庥葹殛P(guān)鍵。</p><p class="ql-block"><b>3. 化繁為簡(jiǎn)的智慧</b></p><p class="ql-block">僅用“浮沉、清濁、有無(wú)”六個(gè)字,構(gòu)建出一套直觀有效的診斷框架。這種刪繁就簡(jiǎn)的思維,對(duì)當(dāng)下中醫(yī)藥的傳承與創(chuàng)新仍有啟發(fā)</p><p class="ql-block"><b>五、解讀《診原篇》的現(xiàn)代意義</b></p><p class="ql-block">解讀《診原篇》,絕非單純的古籍考據(jù),而是為中醫(yī)養(yǎng)生與診斷挖掘出一套適配現(xiàn)代生活的實(shí)用工具,更承載著傳承中醫(yī)思維智慧的深層價(jià)值。</p><p class="ql-block">首先,它為普通人打開(kāi)了中醫(yī)自我健康監(jiān)測(cè)的大門(mén)。相比需要長(zhǎng)期師承積累的脈診,12個(gè)原穴位置明確、判斷維度簡(jiǎn)單,普通人經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單學(xué)習(xí),就能通過(guò)按壓穴位的觸感變化,初步感知自身臟腑元?dú)獾氖⑺?、病邪的深淺,實(shí)現(xiàn)日常健康的“早發(fā)現(xiàn)、早留意”,真正踐行中醫(yī)“治未病”的核心理念。</p><p class="ql-block">其次,它為中醫(yī)診斷體系提供了“返璞歸真”的參考維度。在現(xiàn)代中醫(yī)診斷逐漸依賴儀器檢查、脈診細(xì)節(jié)趨于復(fù)雜的當(dāng)下,《診原篇》提醒從業(yè)者回歸中醫(yī)“以體表察臟腑”的核心邏輯。原穴作為臟腑元?dú)獾膮R聚點(diǎn),其反應(yīng)直接關(guān)聯(lián)人體根本狀態(tài),能彌補(bǔ)單一診斷方式的局限,讓辨證結(jié)果更貼合人體的真實(shí)氣血情況。</p><p class="ql-block">再者,它為中西醫(yī)融合提供了理論銜接的切入點(diǎn)。診原法中“原穴對(duì)應(yīng)臟腑病變”的理念,與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的神經(jīng)反射、全息生物學(xué)不謀而合。臨床中臟腑病變引發(fā)對(duì)應(yīng)原穴壓痛、感覺(jué)異常的現(xiàn)象,為中西醫(yī)探索人體體表與內(nèi)臟的關(guān)聯(lián)機(jī)制提供了具象化的研究載體,推動(dòng)中醫(yī)理論從經(jīng)驗(yàn)層面走向更具科學(xué)性的驗(yàn)證路徑。</p><p class="ql-block">最后,它傳承了中醫(yī)“執(zhí)簡(jiǎn)馭繁”的思維智慧?!对\原篇》用“浮沉、清濁、有無(wú)”六個(gè)字構(gòu)建診斷框架,摒棄復(fù)雜表象,直抵健康本質(zhì)。這種刪繁就簡(jiǎn)的智慧,不僅適用于養(yǎng)生診斷,更能啟發(fā)現(xiàn)代人在快節(jié)奏生活中,摒棄復(fù)雜干擾,聚焦自身健康的根本——元?dú)獾酿B(yǎng)護(hù)。</p><p class="ql-block"><b>結(jié)語(yǔ)</b></p><p class="ql-block">《診原篇》傳遞的是一種直抵本質(zhì)的診斷智慧:與其陷入復(fù)雜的脈象辨析,不如回歸身體的“能量樞紐”,通過(guò)觸摸12個(gè)原穴的搏動(dòng)狀態(tài),快速把握氣血虛實(shí)、病位深淺與預(yù)后吉兇。</p><p class="ql-block">這一方法雖古猶新,既體現(xiàn)了中醫(yī)“執(zhí)簡(jiǎn)馭繁”的哲學(xué),也為現(xiàn)代人提供了一種可感知、易操作的自我健康監(jiān)測(cè)思路?;蛟S下一次,當(dāng)你觸碰手腕內(nèi)關(guān)、足上太溪時(shí),也能感受到千年醫(yī)學(xué)智慧在指下的細(xì)微跳動(dòng)。</p> <p class="ql-block"><b><i><u>想記住十二原穴的位置其實(shí)很簡(jiǎn)單,咱們按臟腑配對(duì)的順序,一句一句記就好。</u></i></b></p><p class="ql-block">先來(lái)說(shuō)肺和大腸的原穴。肺的原穴叫太淵,就在手腕掌側(cè)的橫紋上,靠大拇指那一側(cè),能摸到橈動(dòng)脈跳動(dòng)的地方就是它;大腸的原穴是合谷,這個(gè)大家都熟,就在虎口中間,兩只手掌骨之間的凹陷里,一按酸脹感特別明顯。</p><p class="ql-block">接著是胃和脾。胃的原穴沖陽(yáng)在足背最高處,能摸到足背動(dòng)脈的搏動(dòng)點(diǎn);脾的原穴太白在腳的內(nèi)側(cè),第一根跖骨小頭往后下方按,那個(gè)凹陷處就是啦。</p><p class="ql-block">再看心和小腸。心的原穴神門(mén)在手腕掌側(cè)橫紋的小指一側(cè),尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷里,位置稍微有點(diǎn)隱蔽,得仔細(xì)摸;小腸的原穴腕骨在手掌的尺側(cè),第五掌骨基底和鉤骨之間的凹陷處,按下去會(huì)有明顯的酸脹感。</p><p class="ql-block">然后是膀胱和腎。膀胱的原穴京骨在腳的外側(cè),第五跖骨粗隆的下方;腎的原穴太溪很好找,就在內(nèi)踝尖和跟腱之間的凹陷里,這可是調(diào)理腎虛的常用穴。</p><p class="ql-block">最后說(shuō)心包、三焦和膽、肝。心包的原穴大陵在手腕掌側(cè)橫紋的正中點(diǎn),掌長(zhǎng)肌腱和橈側(cè)腕屈肌腱中間;三焦的原穴陽(yáng)池在腕背橫紋的中間,指伸肌腱的尺側(cè)緣凹陷處;膽的原穴丘墟在足外踝的前下方,趾長(zhǎng)伸肌腱的外側(cè)凹陷里;肝的原穴太沖在足背,第一、二跖骨結(jié)合部前面的凹陷處,肝火旺盛的時(shí)候按這里會(huì)很舒服。</p><p class="ql-block">這么按順序捋一遍,每個(gè)穴位都對(duì)應(yīng)著明顯的身體標(biāo)志,記起來(lái)就容易多啦。</p> <p class="ql-block"><b><i><u>十二原穴位置速記口訣</u></i></b></p><p class="ql-block"><i>肺原太淵腕橫紋,橈側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng)明</i></p><p class="ql-block"><i>大腸合谷虎口間,兩掌骨間凹陷尋</i></p><p class="ql-block"><i>胃原沖陽(yáng)足背頂,動(dòng)脈跳動(dòng)處取穴</i></p><p class="ql-block"><i>脾原太白足內(nèi)側(cè),第一跖骨后洼停</i></p><p class="ql-block"><i>心原神門(mén)腕橫紋,尺側(cè)肌腱橈側(cè)隱</i></p><p class="ql-block"><i>小腸腕骨手掌尺,掌骨鉤骨凹陷定</i></p><p class="ql-block"><i>膀胱京骨足外側(cè),第五跖骨粗隆下</i></p><p class="ql-block"><i>腎原太溪內(nèi)踝后,跟腱前方凹陷存</i></p><p class="ql-block"><i>心包大陵腕橫紋,兩肌腱間中點(diǎn)尋</i></p><p class="ql-block"><i>三焦陽(yáng)池腕背中,指伸肌腱尺側(cè)停</i></p><p class="ql-block"><i>膽原丘墟外踝前,趾伸肌腱外側(cè)定</i></p><p class="ql-block"><i>肝原太沖足背間,一二跖骨夾縫尋</i></p><p class="ql-block"><i>速記技巧:按“肺大腸-胃脾-心小腸-膀胱腎-心包三焦-膽肝”的臟腑配對(duì)順序記,每個(gè)原穴都關(guān)聯(lián)腕踝或掌跖的骨性標(biāo)志,記準(zhǔn)一個(gè)部位就能串聯(lián)對(duì)應(yīng)穴位。</i></p>