<p class="ql-block"> 其一 總起·肺經(jīng)全穴頌</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">中府云門布胸膛,脈起焦中接大腸。</p><p class="ql-block">天府俠白清邪熱,尺澤孔最止衄殃。</p><p class="ql-block">列缺經(jīng)渠通鼻竅,太淵魚際潤津昌。</p><p class="ql-block">少商開竅蘇昏聵,十一穴連氣血揚(yáng)。</p><p class="ql-block">宣降樞機(jī)調(diào)臟腑,浮沉脈象辨陰陽。</p><p class="ql-block">何須藥石紛相擾,醫(yī)道玄微蘊(yùn)八荒。</p><p class="ql-block">注:詩中中府、云門、天府、俠白、尺澤、孔最、列缺、經(jīng)渠、太淵、魚際、少商,均為手太陰肺經(jīng)核心穴位,本詩格律嚴(yán)守近體詩規(guī)范,對仗寬對,不苛求嚴(yán)格平仄。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">其二 中府云門·宣肺開胸</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">中府生津韻飛揚(yáng),肋間隱處納清陽。</p><p class="ql-block">云門開闔通三焦,氣轉(zhuǎn)胸中滯塞彰。</p><p class="ql-block">肺熱咳喘憑穴散,胸膺脹痛仗經(jīng)襄。</p><p class="ql-block">疏邪有度安營衛(wèi),宣肺無傷潤腎漿。</p><p class="ql-block">肩背酸麻循經(jīng)按,太陰脈順自安康。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">其三 天府俠白·涼血和胃</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">天府腋前云水敞,宣降平咳化痰彰。</p><p class="ql-block">肘旁俠白隱幽揚(yáng),寬脅通壅氣機(jī)昌。</p><p class="ql-block">肺熱鼻洪憑穴止,胃翻嘔泛仗和襄。</p><p class="ql-block">疏風(fēng)有度抑肝勢,涼血無傷潤腎漿。</p><p class="ql-block">臂內(nèi)酸麻循經(jīng)按,太陰脈順自安康。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">其四 尺澤孔最·瀉熱止血</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">尺澤肘紋靈水泉,通淋止血退燒先。</p><p class="ql-block">腕頭孔最擅寧血,郄穴涼金可靖煙。</p><p class="ql-block">癆咳猩紅堪瀉火,痔腸赤濁會(huì)澄川。</p><p class="ql-block">清宣有度滋焦涸,潤降無偏養(yǎng)肺玄。</p><p class="ql-block">肩臂拘攣循經(jīng)緯,太陰周流自安然。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">其五 列缺經(jīng)渠·通絡(luò)利咽</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">列缺飛泉橈骨涯,通衢表里絡(luò)云霞。</p><p class="ql-block">經(jīng)渠寸口洇玄脈,利竅清淵潤燥槎。</p><p class="ql-block">項(xiàng)強(qiáng)何拘風(fēng)府束,痰消但使太陰嘉。</p><p class="ql-block">疏津曲度三焦水,紓絡(luò)輕舒五藏花。</p><p class="ql-block">偶有麻循魚際遠(yuǎn),春回肺腑自芳華。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">其六 太淵魚際·補(bǔ)氣生津</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">淵渟脈海朝宗匯,際動(dòng)橈隅瀉火張。</p><p class="ql-block">氣轉(zhuǎn)乾坤歸太始,津濡喉吻澤洪荒。</p><p class="ql-block">虛欬有岸舟能濟(jì),燥涸無源水可襄。</p><p class="ql-block">已潤脾陰培后土,更滋腎液溉元陽。</p><p class="ql-block">掌心若感星燔灼,漫引金波濯肺鄉(xiāng)。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">其七 少商·急救開竅</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">一點(diǎn)寒星出太陰,能醒昏聵可清音。</p><p class="ql-block">刺分鋒洌驅(qū)喉痹,火瀉泉深破瘴喑。</p><p class="ql-block">玄府啟時(shí)云竅徹,朱明退處絡(luò)瘀沉。</p><p class="ql-block">敢憑滎井調(diào)元化,萬類昭蘇見本心。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">其八 辨體施穴秘要</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">辨察形容審機(jī)衡,魚紅窠陷實(shí)虛明。</p><p class="ql-block">痰黏慎擇溫通法,液乏禁施寒冽清。</p><p class="ql-block">列缺調(diào)營濡血海,太淵復(fù)脈固元精。</p><p class="ql-block">寅時(shí)勿動(dòng)井金位,申刻當(dāng)疏合水泓。</p><p class="ql-block">盜汗不唯陰膏耗,肺經(jīng)郁熱亦蒸縈。</p><p class="ql-block">鼾眠非僅咽喉隘,絡(luò)隧凝壅運(yùn)化輕。</p><p class="ql-block">舌本僵麻因瘀滯,皮毛枯槁緣津擎。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">其九 肺經(jīng)穴位療疾吟</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">肺經(jīng)氣盛皮毛渥,絡(luò)脈虛瘀癬疹呈。</p><p class="ql-block">太淵補(bǔ)虛溫秀發(fā),魚際化凝散痤平。</p><p class="ql-block">尺澤瀉熱咽炎緩,孔最收營痔血清。</p><p class="ql-block">列缺通經(jīng)舒項(xiàng)背,經(jīng)渠潤燥利喉鳴。</p><p class="ql-block">中醫(yī)整體觀其變,辨證選區(qū)調(diào)失衡。</p><p class="ql-block">西術(shù)察邪攻擊標(biāo),岐黃求本固元精。</p><p class="ql-block">靈樞周洽聯(lián)藏象,穴位星羅應(yīng)斗行。</p><p class="ql-block">千古仁方幽可探,天人地合道昭明。</p><p class="ql-block">注:詩中太淵、魚際、尺澤、孔最、列缺、經(jīng)渠,均為手太陰肺經(jīng)核心穴位,本詩格律從寬,對仗取寬對,不苛求嚴(yán)格平仄。</p> <p class="ql-block">肺經(jīng)穴吟九章·其一 總起·肺經(jīng)全穴頌 醫(yī)學(xué)深度解析</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">總起·肺經(jīng)全穴頌</p><p class="ql-block">中府云門布胸膛,脈起焦中接大腸。</p><p class="ql-block">天府俠白清邪熱,尺澤孔最止衄殃。</p><p class="ql-block">列缺經(jīng)渠通鼻竅,太淵魚際潤津昌。</p><p class="ql-block">少商開竅蘇昏聵,十一穴連氣血揚(yáng)。</p><p class="ql-block">宣降樞機(jī)調(diào)臟腑,浮沉脈象辨陰陽。</p><p class="ql-block">何須藥石紛相擾,醫(yī)道玄微蘊(yùn)八荒。</p><p class="ql-block">注:詩中中府、云門、天府、俠白、尺澤、孔最、列缺、經(jīng)渠、太淵、魚際、少商,均為手太陰肺經(jīng)核心穴位,本詩格律貼合近體詩聲韻節(jié)奏,穴位相關(guān)對仗取寬對,兼顧醫(yī)理精準(zhǔn)與文辭流暢。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">手太陰肺經(jīng)為十二經(jīng)脈之首,循行于上肢內(nèi)側(cè)前緣,起于中焦,下絡(luò)大腸,環(huán)循胃口,上膈屬肺,是人體氣機(jī)升降出入的關(guān)鍵脈絡(luò),承載著“主氣司呼吸”“肺朝百脈”的核心生理功能?!犊偲稹し谓?jīng)全穴頌》以七言排律的形式,將肺經(jīng)十一穴的分布、功效、經(jīng)絡(luò)關(guān)聯(lián)與辨證思想熔鑄于詩行,是醫(yī)理與文辭的精妙融合,以下從醫(yī)學(xué)視角逐句深度解析其內(nèi)涵。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“中府云門布胸膛,脈起焦中接大腸”,此句開篇直指肺經(jīng)起始穴位的定位與經(jīng)絡(luò)本源。中府穴為肺之募穴,位于胸部外側(cè),平第1肋間隙,距前正中線6寸,是肺氣匯聚于胸腹部的關(guān)鍵穴位。募穴為臟腑之氣輸注之處,中府穴既可調(diào)治肺臟本臟病癥,又因肺與脾為母子之臟,能兼顧脾胃氣機(jī),臨床常用于咳嗽、氣喘、胸痛等肺系疾患,對腹脹、納差等脾胃病癥亦有輔助療效。云門穴緊鄰中府之上,位于鎖骨下窩凹陷處,穴名取“云霧出之門”之意,喻指肺氣由此輸布周身,如同云霧升騰彌漫,二者同處胸膛,一為肺氣匯聚之所,一為肺氣輸布之門,共同維系胸部氣機(jī)的宣通。后半句“脈起焦中接大腸”則精準(zhǔn)契合《靈樞·經(jīng)脈》中手太陰肺經(jīng)的循行本源——“起于中焦,下絡(luò)大腸”,明確了肺經(jīng)與中焦脾胃、大腸的經(jīng)絡(luò)聯(lián)系,體現(xiàn)了中醫(yī)“肺與大腸相表里”的核心理論,肺失宣降則大腸傳導(dǎo)失常,大腸積滯則肺氣壅塞,二者相互影響,為臨床從肺論治便秘、腹瀉等腸腑病癥提供了理論依據(jù)。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“天府俠白清邪熱,尺澤孔最止衄殃”,此句聚焦肺經(jīng)上肢部的兩對穴位,點(diǎn)明其清熱止血的核心功效。天府穴位于腋前紋頭下3寸,肱二頭肌橈側(cè)緣,俠白穴位于天府下1寸,二穴均處于上肢陽氣循行之位,擅長清瀉肺經(jīng)邪熱。中醫(yī)認(rèn)為“肺為嬌臟,不耐寒熱”,外感風(fēng)熱或肺熱內(nèi)蘊(yùn)時(shí),邪氣易循經(jīng)上擾,出現(xiàn)咳嗽、咽痛、鼻衄等癥,針刺或按摩天府、俠白二穴,可通過疏通經(jīng)絡(luò)氣血,清瀉肺經(jīng)熱邪,緩解上述熱象。尺澤穴為肺經(jīng)合穴,位于肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處,合穴主“逆氣而泄”,是清瀉肺胃實(shí)熱的要穴;孔最穴為肺經(jīng)郄穴,郄穴擅長治療血證,位于腕橫紋上7寸,尺澤與太淵連線上。二穴配伍,是臨床治療肺經(jīng)熱盛所致出血證的經(jīng)典組合,無論是鼻衄、咯血,還是痔瘡出血,皆可通過清瀉肺熱、涼血止血發(fā)揮療效,詩中“止衄殃”三字,精準(zhǔn)概括了二穴治療出血病癥的核心價(jià)值。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“列缺經(jīng)渠通鼻竅,太淵魚際潤津昌”,此句闡述肺經(jīng)穴位治療鼻竅疾患與生津潤燥的功效。列缺穴為肺經(jīng)絡(luò)穴,別走手陽明大腸經(jīng),位于橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸,絡(luò)穴主“表里經(jīng)脈相通”,列缺穴既能調(diào)理肺經(jīng)本身,又能兼顧大腸經(jīng),是治療頭面部疾患的要穴,尤其擅長通利鼻竅,臨床常用于鼻炎、鼻竇炎、鼻塞流涕等癥,有“頭項(xiàng)尋列缺”的針灸歌訣傳世。經(jīng)渠穴為肺經(jīng)經(jīng)穴,位于橈骨莖突與橈動(dòng)脈之間凹陷處,脈氣旺盛,能疏通肺氣、潤燥生津,與列缺配伍,可增強(qiáng)通鼻竅、潤咽喉的療效。太淵穴為肺經(jīng)輸穴、原穴,又為八會(huì)穴之“脈會(huì)”,位于腕掌側(cè)橫紋橈側(cè),橈動(dòng)脈搏動(dòng)處,原穴主“臟腑本源之氣”,太淵穴既能益氣養(yǎng)血,又能調(diào)理脈氣,是治療肺氣虛損、脈象虛弱的關(guān)鍵穴位。魚際穴為肺經(jīng)滎穴,滎主“身熱”,位于第1掌骨中點(diǎn)橈側(cè),赤白肉際處,擅長清瀉肺熱、生津止渴,二者配伍,一補(bǔ)一清,可改善肺陰不足所致的咽干、咳嗽、聲音嘶啞等癥,詩中“潤津昌”三字,生動(dòng)概括了二穴生津潤燥、恢復(fù)肺津布散的功效。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“少商開竅蘇昏聵,十一穴連氣血揚(yáng)”,此句點(diǎn)明肺經(jīng)井穴的急救功效與全經(jīng)穴位的整體作用。少商穴為肺經(jīng)井穴,位于拇指末節(jié)橈側(cè),距指甲根角0.1寸,井穴主“急救開竅”,是臨床搶救熱閉心包、痰熱壅肺所致昏聵、喉痹的要穴,常用于中風(fēng)昏迷、小兒驚風(fēng)、咽喉腫痛等急癥,多采用點(diǎn)刺放血的方法,以清瀉熱邪、開竅醒神?!笆谎ㄟB氣血揚(yáng)”則總結(jié)了手太陰肺經(jīng)十一穴的整體作用——通過疏通經(jīng)絡(luò)穴位,可推動(dòng)肺經(jīng)氣血的運(yùn)行,使肺氣宣降有度,氣血周流全身,體現(xiàn)了中醫(yī)經(jīng)絡(luò)“決死生、處百病、調(diào)虛實(shí)”的核心價(jià)值。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“宣降樞機(jī)調(diào)臟腑,浮沉脈象辨陰陽”,此句由穴位功效上升至肺經(jīng)的生理功能與辨證思想。肺主“宣發(fā)”與“肅降”,是人體氣機(jī)升降的樞紐,肺氣宣發(fā)則汗液排泄、津液布散,肺氣肅降則氣道通暢、大腸傳導(dǎo)正常,肺的宣降功能失常,則會(huì)出現(xiàn)咳嗽、氣喘、胸悶、便秘等臟腑失調(diào)之癥。而脈象是臟腑氣血的外在體現(xiàn),肺為“脈會(huì)太淵”,通過觸摸太淵穴處的脈象,可辨別疾病的陰陽屬性——浮脈多為表證、陽證,沉脈多為里證、陰證,此句將肺經(jīng)的生理功能與中醫(yī)辨證論治的核心方法相結(jié)合,體現(xiàn)了“辨證施治”的中醫(yī)精髓。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“何須藥石紛相擾,醫(yī)道玄微蘊(yùn)八荒”,此句升華全詩主旨,點(diǎn)明經(jīng)絡(luò)穴位療法的獨(dú)特價(jià)值。中醫(yī)治療疾病的方法多樣,藥物療法只是其中之一,而經(jīng)絡(luò)穴位療法通過刺激穴位、疏通經(jīng)絡(luò),可調(diào)動(dòng)人體自身的正氣,達(dá)到扶正祛邪的目的,無需依賴繁雜的藥物。“醫(yī)道玄微蘊(yùn)八荒”則強(qiáng)調(diào)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的博大精深,其理論蘊(yùn)含著天人相應(yīng)、整體觀念的深邃智慧,不僅局限于人體本身,更與自然萬物相通,體現(xiàn)了中醫(yī)“治未病”與“治病求本”的至高境界。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">綜上,《總起·肺經(jīng)全穴頌》并非單純的詩詞作品,而是一部濃縮的手太陰肺經(jīng)醫(yī)學(xué)綱要,其以詩載醫(yī),以醫(yī)傳文,將穴位定位、功效、經(jīng)絡(luò)關(guān)聯(lián)與辨證思想融為一體,既展現(xiàn)了古典詩詞的韻律之美,又彰顯了中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的深邃智慧,是醫(yī)文融合的典范之作。</p> <p class="ql-block">肺經(jīng)穴吟九章·其二 中府云門·宣肺開胸 醫(yī)學(xué)深度解析</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">中府云門·宣肺開胸</p><p class="ql-block">中府生津韻飛揚(yáng),肋間隱處納清陽。</p><p class="ql-block">云門開闔通三焦,氣轉(zhuǎn)胸中滯塞彰。</p><p class="ql-block">肺熱咳喘憑穴散,胸膺脹痛仗經(jīng)襄。</p><p class="ql-block">疏邪有度安營衛(wèi),宣肺無傷潤腎漿。</p><p class="ql-block">肩背酸麻循經(jīng)按,太陰脈順自安康。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">中府與云門,是手太陰肺經(jīng)循行于胸部的兩大關(guān)鍵穴位,二者位置相鄰、功效相輔,共同承擔(dān)著宣發(fā)肺氣、通調(diào)胸陽的核心作用,是臨床調(diào)理肺系胸部病癥的常用穴對。本詩以“宣肺開胸”為核心主旨,將二穴的定位、功效及臨床應(yīng)用熔鑄于詩行,精準(zhǔn)展現(xiàn)了穴位與臟腑、經(jīng)絡(luò)之間的關(guān)聯(lián),以下從醫(yī)學(xué)視角逐句解析其內(nèi)涵。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“中府生津韻飛揚(yáng),肋間隱處納清陽”,此句點(diǎn)明中府穴的位置與核心功效。中府穴為肺之募穴,《靈樞·邪氣臟腑病形》有言:“滎輸治外經(jīng),合治內(nèi)腑”,募穴則是臟腑之氣輸注于胸腹部的門戶,與臟腑聯(lián)系最為直接。其定位在胸部,橫平第1肋間隙,鎖骨下窩外側(cè),前正中線旁開6寸,正處于“肋間隱處”,是人體胸陽與肺氣交匯之所。詩中“納清陽”三字,精準(zhǔn)概括了中府穴的核心作用——肺主氣,司呼吸,中府穴可吸納自然界清陽之氣入肺,充養(yǎng)人體宗氣;而“生津”則對應(yīng)其調(diào)理肺陰的功效,肺為嬌臟,喜潤惡燥,當(dāng)肺陰不足時(shí),易出現(xiàn)咽干、咳嗽、痰少黏稠等癥,刺激中府穴可推動(dòng)肺氣布散津液,濡養(yǎng)肺腑及周身,從根源上緩解肺燥之象。臨床中,中府穴常被用于治療肺氣虛損或肺陰不足所致的咳嗽、氣喘,同時(shí)因其與脾胃經(jīng)氣相通,對脾胃運(yùn)化失常引發(fā)的氣短乏力、腹脹納差也有輔助調(diào)理作用。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“云門開闔通三焦,氣轉(zhuǎn)胸中滯塞彰”,此句闡釋云門穴的功效及與三焦氣機(jī)的關(guān)聯(lián)。云門穴位于胸部,鎖骨下窩凹陷中,前正中線旁開6寸,恰在中府穴上方,是肺氣輸布周身的門戶,穴名“云門”,便取“肺氣如云霧般從此處布散”之意?!伴_闔”二字,生動(dòng)描繪了云門穴調(diào)節(jié)氣機(jī)的特性——當(dāng)肺氣壅滯時(shí),云門穴可“開”竅疏泄,令壅滯之氣消散;當(dāng)肺氣虧虛時(shí),又可“闔”穴固攝,防止肺氣耗散。而“通三焦”則點(diǎn)明了云門穴的作用范圍并非局限于肺臟,三焦為“元?dú)庵畡e使”,主通行諸氣,胸部是三焦氣機(jī)升降的關(guān)鍵樞紐,云門穴通過疏通胸部氣機(jī),可間接調(diào)節(jié)三焦氣化功能,改善三焦氣機(jī)不暢所致的胸悶、腹脹、水液代謝失常等問題。詩中“氣轉(zhuǎn)胸中滯塞彰”,則直指其臨床核心適應(yīng)癥——當(dāng)肺氣壅滯于胸中,會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸不暢等癥,刺激云門穴可推動(dòng)胸中氣機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn),令滯塞之感快速緩解,這一功效與《針灸甲乙經(jīng)》中“云門,主咳逆,喘不得息,胸滿”的記載高度契合。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“肺熱咳喘憑穴散,胸膺脹痛仗經(jīng)襄”,此句總結(jié)中府、云門二穴的協(xié)同臨床應(yīng)用。肺熱咳喘,多由外感風(fēng)熱之邪或內(nèi)生痰熱壅肺所致,肺氣失于宣降,逆而咳喘;胸膺脹痛,則是氣機(jī)壅滯于胸部,脈絡(luò)不通引發(fā)的疼痛。中府穴為肺之募穴,可直清肺熱、降逆止咳;云門穴為肺氣輸布之門,能疏通胸部經(jīng)絡(luò)、消散滯塞,二者配伍使用,一“清”一“疏”,標(biāo)本兼顧,是調(diào)理肺熱咳喘、胸膺脹痛的經(jīng)典穴對。“憑穴散”“仗經(jīng)襄”二語,強(qiáng)調(diào)了穴位治療的核心邏輯——通過刺激經(jīng)絡(luò)穴位,調(diào)動(dòng)人體自身正氣,而非依賴藥物,體現(xiàn)了中醫(yī)“經(jīng)絡(luò)所過,主治所及”的治療原則。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“疏邪有度安營衛(wèi),宣肺無傷潤腎漿”,此句深入解析二穴的治療原則與臟腑關(guān)聯(lián)?!笆栊坝卸取笔侵嗅t(yī)針灸取穴的重要準(zhǔn)則,中府、云門二穴雖能疏泄肺熱、消散滯塞,但不可過度刺激,尤其是對于肺氣虛損的患者,需把握“疏邪而不傷正”的尺度,避免肺氣耗散?!鞍矤I衛(wèi)”則是其調(diào)理功效的延伸,營衛(wèi)之氣源于脾胃,充養(yǎng)于肺,肺氣宣降正常,則營衛(wèi)之氣得以循行周身,發(fā)揮溫煦肌膚、抵御外邪的作用,因此刺激中府、云門穴,可通過調(diào)節(jié)肺氣來安定營衛(wèi),改善營衛(wèi)不和所致的自汗、易感冒等問題。而“宣肺無傷潤腎漿”,則體現(xiàn)了中醫(yī)“金水相生”的理論,肺屬金,腎屬水,金能生水,肺氣宣降正常,津液得以布散,可下潤腎陰,充養(yǎng)腎水;反之,腎陰不足也會(huì)導(dǎo)致肺陰虧虛,因此在宣肺的同時(shí)兼顧潤腎,是調(diào)理慢性肺系疾病的關(guān)鍵,此句也點(diǎn)明了中府、云門二穴“宣肺而不傷陰”的溫和特性。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“肩背酸麻循經(jīng)按,太陰脈順自安康”,此句點(diǎn)明二穴調(diào)理經(jīng)絡(luò)循行病癥的功效。手太陰肺經(jīng)的循行路線,除了胸部與上肢,還通過經(jīng)絡(luò)分支聯(lián)系肩背部位,《靈樞·經(jīng)脈》記載:“手太陰之脈,起于中焦……上膈,屬肺,從肺系,橫出腋下,下循臑內(nèi),行少陰、心主之前,下肘中,循臂內(nèi)上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端”,當(dāng)肺經(jīng)氣血運(yùn)行不暢時(shí),經(jīng)絡(luò)所過的肩背部位會(huì)出現(xiàn)酸麻、疼痛等不適。此時(shí)循經(jīng)按摩中府、云門穴,可疏通肺經(jīng)氣血,令脈氣順暢,肩背酸麻之感自會(huì)緩解?!疤幟}順自安康”一句,升華了全詩的核心思想——手太陰肺經(jīng)作為十二經(jīng)脈之首,其氣血通暢與否直接關(guān)系到人體的健康,中府、云門二穴通過調(diào)節(jié)肺氣、疏通經(jīng)絡(luò),可令太陰脈氣和順,臟腑功能協(xié)調(diào),從而達(dá)到“安康”的目的。</p> <p class="ql-block">肺經(jīng)穴吟九章·其三 天府俠白·涼血和胃 醫(yī)學(xué)深度解析</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">天府俠白·涼血和胃</p><p class="ql-block">天府腋前云水敞,宣降平咳化痰彰。</p><p class="ql-block">肘旁俠白隱幽揚(yáng),寬脅通壅氣機(jī)昌。</p><p class="ql-block">肺熱鼻洪憑穴止,胃翻嘔泛仗和襄。</p><p class="ql-block">疏風(fēng)有度抑肝勢,涼血無傷潤腎漿。</p><p class="ql-block">臂內(nèi)酸麻循經(jīng)按,太陰脈順自安康。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">天府與俠白,是手太陰肺經(jīng)循行于上臂內(nèi)側(cè)的相鄰穴位,二者同屬肺經(jīng)氣街所過之處,兼具清瀉肺熱、調(diào)和脾胃的雙重功效,是臨床調(diào)理肺胃同病、經(jīng)絡(luò)循行病癥的常用穴對。本詩緊扣“涼血和胃”的核心主旨,將二穴的定位、功效及臟腑關(guān)聯(lián)融于詩行,精準(zhǔn)體現(xiàn)了肺經(jīng)穴位“經(jīng)脈所過,主治所及”的治療規(guī)律,以下從醫(yī)學(xué)視角逐句解析其內(nèi)涵。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“天府腋前云水敞,宣降平咳化痰彰”,此句點(diǎn)明天府穴的定位與核心治肺功效。天府穴位于上臂內(nèi)側(cè),腋前紋頭下3寸,肱二頭肌橈側(cè)緣,恰在“腋前”這一肺經(jīng)氣血輸注的關(guān)鍵位置。穴名“天府”,取“肺氣匯聚如天之府庫”之意,詩中“云水敞”三字,生動(dòng)喻指天府穴如同肺氣宣散的門戶,能令壅滯的肺氣得以舒展。中醫(yī)認(rèn)為,肺主宣降,當(dāng)肺熱壅盛或外感風(fēng)邪入肺時(shí),肺氣失于宣降,易出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘等癥,天府穴作為肺經(jīng)在上臂的重要穴位,可通過疏通經(jīng)絡(luò)氣血,發(fā)揮宣肺降逆、化痰止咳的作用。同時(shí),肺經(jīng)氣血不暢時(shí),上臂內(nèi)側(cè)易出現(xiàn)酸麻、疼痛之感,刺激天府穴也能直接緩解此類經(jīng)絡(luò)循行癥狀,這與《針灸大成》中“天府主咳嗽上氣,喘不得息”的記載高度契合。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“肘旁俠白隱幽揚(yáng),寬脅通壅氣機(jī)昌”,此句闡釋俠白穴的位置與調(diào)理氣機(jī)的功效。俠白穴位于天府穴下1寸,肘橫紋上5寸,肱二頭肌橈側(cè)緣,正處于“肘旁”的隱幽之處,是肺經(jīng)氣血深入經(jīng)絡(luò)的節(jié)點(diǎn)。穴名“俠白”,“俠”通“夾”,指穴位夾于肺經(jīng)白肉之側(cè);“幽揚(yáng)”則喻指其能疏通經(jīng)絡(luò)深處的壅滯之氣。俠白穴的核心功效在于寬脅理氣——胸部與脅肋部是肺胃氣機(jī)升降的通道,當(dāng)肺氣壅滯或脾胃氣滯時(shí),易出現(xiàn)脅肋脹痛、胸悶噯氣等癥,刺激俠白穴可疏通肺經(jīng)氣血,令壅滯的氣機(jī)得以條暢,即詩中所言“寬脅通壅氣機(jī)昌”。臨床中,俠白穴常與天府穴配伍,增強(qiáng)調(diào)理上臂經(jīng)絡(luò)氣血的作用,緩解臂內(nèi)酸麻、活動(dòng)不利等問題。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“肺熱鼻洪憑穴止,胃翻嘔泛仗和襄”,此句點(diǎn)明二穴“肺胃同治”的核心優(yōu)勢,也是本詩“涼血和胃”主旨的集中體現(xiàn)?!胺螣岜呛椤敝阜螣峥菏⑺碌谋浅鲅?,肺開竅于鼻,肺熱循經(jīng)上炎,灼傷鼻竅脈絡(luò),便會(huì)引發(fā)鼻衄。天府與俠白二穴均能清瀉肺經(jīng)實(shí)熱,涼血止血,通過疏通肺經(jīng)氣血,從根源上遏制肺熱上炎之勢,從而達(dá)到止衄的目的。而“胃翻嘔泛”則指向脾胃氣機(jī)上逆的病癥,看似與肺經(jīng)無關(guān),實(shí)則體現(xiàn)了中醫(yī)“肺胃相關(guān)”的整體觀念——肺主降濁,胃亦主降,肺氣失于宣降,會(huì)影響胃的和降功能,導(dǎo)致胃氣上逆,出現(xiàn)惡心、嘔吐、泛酸等癥;同時(shí),脾胃運(yùn)化失常,痰濕內(nèi)生,也會(huì)壅塞肺氣。天府、俠白二穴,一者宣肺降逆,一者寬脅理氣,二者配伍可間接調(diào)和脾胃氣機(jī),令胃氣歸于和降,即詩中所言“仗和襄”,這正是中醫(yī)“以肺調(diào)胃”的經(jīng)典治法思路。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“疏風(fēng)有度抑肝勢,涼血無傷潤腎漿”,此句深入解析二穴的治療原則與臟腑生克關(guān)聯(lián)?!笆栾L(fēng)有度”是指二穴雖能疏散肺經(jīng)風(fēng)熱,但需把握“疏而不傷正”的尺度,尤其對于肺陰虧虛的患者,不可過度刺激,以免耗傷肺氣。而“抑肝勢”則體現(xiàn)了五行生克的中醫(yī)思想——肺屬金,肝屬木,金能克木,當(dāng)肺氣充足、清肅有權(quán)時(shí),可制約肝氣的亢逆之勢;反之,肝火旺盛也會(huì)灼傷肺金,引發(fā)“木火刑金”之證。天府與俠白通過清瀉肺熱、補(bǔ)益肺氣,可間接增強(qiáng)肺金的克制之力,緩解肝氣犯肺所致的咳嗽、脅痛等癥?!皼鲅獰o傷潤腎漿”則呼應(yīng)了“金水相生”的理論,肺屬金,腎屬水,金能生水,二穴在涼血清熱的同時(shí),不會(huì)耗傷肺陰,反而能令肺氣宣降正常,津液得以布散下潤腎陰,充養(yǎng)腎水,體現(xiàn)了中醫(yī)“治病求本,兼顧臟腑”的治療智慧。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“臂內(nèi)酸麻循經(jīng)按,太陰脈順自安康”,此句回歸經(jīng)絡(luò)循行的治療規(guī)律,點(diǎn)明二穴的對癥應(yīng)用。手太陰肺經(jīng)的循行路線為“下循臑內(nèi),行少陰、心主之前”,“臑內(nèi)”即上臂內(nèi)側(cè),當(dāng)肺經(jīng)氣血運(yùn)行不暢時(shí),經(jīng)絡(luò)所過的臂內(nèi)部位會(huì)出現(xiàn)酸麻、沉重、疼痛等不適。此時(shí)循經(jīng)按摩天府、俠白二穴,可直接疏通肺經(jīng)氣血,令脈氣順暢,不適之感自會(huì)緩解?!疤幟}順自安康”一句,再次升華全詩主旨——手太陰肺經(jīng)作為十二經(jīng)脈之首,其氣血通暢是臟腑功能協(xié)調(diào)的基礎(chǔ),天府與俠白通過調(diào)理肺經(jīng)氣血,不僅能治肺胃之病,更能維系太陰脈氣的和順,最終達(dá)到全身安康的目的。</p> <p class="ql-block">肺經(jīng)穴吟九章·其四 尺澤孔最·瀉熱止血 醫(yī)學(xué)深度解析</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">尺澤孔最·瀉熱止血</p><p class="ql-block">尺澤肘紋靈水泉,通淋止血退燒先。</p><p class="ql-block">腕頭孔最擅寧血,郄穴涼金可靖煙。</p><p class="ql-block">癆咳猩紅堪瀉火,痔腸赤濁會(huì)澄川。</p><p class="ql-block">清宣有度滋焦涸,潤降無偏養(yǎng)肺玄。</p><p class="ql-block">肩臂拘攣循經(jīng)緯,太陰周流自安然。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">尺澤與孔最,是手太陰肺經(jīng)上專司清瀉肺熱、涼血止血的核心穴對,二者一為合穴、一為郄穴,功效相輔相承,是臨床治療肺經(jīng)熱盛所致血證、熱證的關(guān)鍵穴位。本詩圍繞“瀉熱止血”的主旨,精準(zhǔn)勾勒出二穴的定位、功效及臨床應(yīng)用邏輯,以下從醫(yī)學(xué)視角逐句解析其內(nèi)涵。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“尺澤肘紋靈水泉,通淋止血退燒先”,此句點(diǎn)明明尺澤穴的定位與核心功效。尺澤穴位于肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處,是手太陰肺經(jīng)的合穴,五行屬水。中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說中,“合穴”主“逆氣而泄”,且肺屬金、金生水,尺澤穴作為肺經(jīng)合穴,是肺氣輸注、沉降的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn),詩中“靈水泉”三字,正是喻指其能如泉水般清瀉肺經(jīng)火邪、滋潤肺燥。其核心功效可概括為三:一是止血,肺熱亢盛易灼傷脈絡(luò),引發(fā)鼻衄、咯血等癥,尺澤穴通過清瀉肺熱、涼血寧絡(luò),可快速遏制出血之勢;二是退燒,外感風(fēng)熱或肺熱內(nèi)蘊(yùn)所致的高熱,多因肺氣壅滯、熱邪不得宣散,刺激尺澤穴能宣肺瀉熱,令熱邪隨肺氣肅降而出;三是通淋,這一功效源于“肺為水之上源”的理論,肺熱壅盛會(huì)導(dǎo)致水液代謝失常、膀胱氣化不利,引發(fā)小便短赤、澀痛,尺澤穴清瀉肺熱的同時(shí),能通調(diào)水道、下輸膀胱,緩解淋證不適,此與《針灸甲乙經(jīng)》中“尺澤主小便黃赤”的記載高度契合。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“腕頭孔最擅寧血,郄穴涼金可靖煙”,此句闡釋孔最穴的特性與止血優(yōu)勢??鬃钛ㄎ挥谇氨壅泼鏄飩?cè),腕橫紋上7寸,尺澤與太淵連線上,是手太陰肺經(jīng)的郄穴。郄穴是經(jīng)脈氣血深聚之處,擅治急性病癥與血證,詩中“擅寧血”三字,精準(zhǔn)點(diǎn)明其核心作用?!皼鼋稹眲t對應(yīng)肺屬金的屬性,意指孔最穴能清瀉肺金之火,“靖煙”生動(dòng)喻指其可平息肺熱引發(fā)的燥熱、咳喘等“火象”。相較于尺澤穴的廣譜瀉熱,孔最穴的止血功效更具針對性,尤其擅長治療肺經(jīng)熱盛所致的慢性出血證,如反復(fù)咯血、痔瘡出血等,這是因?yàn)檑а庋罹郏芨苯拥刈饔糜诿}絡(luò),涼血止血、化瘀寧絡(luò)。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“癆咳猩紅堪瀉火,痔腸赤濁會(huì)澄川”,此句總結(jié)二穴的協(xié)同臨床應(yīng)用場景?!鞍A咳猩紅”指肺熱熾盛或陰虛火旺所致的咳嗽,痰中帶血絲或咳吐鮮血,此類病癥的核心病機(jī)是肺火灼傷肺絡(luò),尺澤與孔最配伍,一者瀉熱、一者止血,標(biāo)本兼顧,可快速瀉火寧絡(luò)、緩解咳血癥狀;“痔腸赤濁”則指向痔瘡出血、大便帶血等癥,看似病位在大腸,實(shí)則與肺經(jīng)密切相關(guān)——中醫(yī)“肺與大腸相表里”,肺熱下移大腸,會(huì)導(dǎo)致大腸濕熱壅滯、脈絡(luò)受損,二穴通過清瀉肺熱,可間接肅清大腸濕熱,令便血、便濁之癥如“澄川”般得以平復(fù),這正是中醫(yī)“上病下治、表里同治”的典型思路。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“清宣有度滋焦涸,潤降無偏養(yǎng)肺玄”,此句點(diǎn)明二穴的治療原則與護(hù)肺精髓?!扒逍卸取笔侵赋邼伞⒖鬃铍m為瀉熱之穴,但不可過度刺激——肺為嬌臟,喜潤惡燥,若一味清瀉,易損傷肺陰,因此臨床應(yīng)用需把握“瀉熱而不傷陰”的尺度;“滋焦涸”則是指二穴在瀉熱的同時(shí),能通過肺氣的肅降,推動(dòng)津液布散,緩解肺熱灼傷肺陰所致的咽干、燥咳等“焦涸”之象?!皾櫧禑o偏養(yǎng)肺玄”一句,進(jìn)一步升華了二穴的作用機(jī)理:肺的生理特性是“宣發(fā)”與“肅降”相平衡,二穴通過清瀉肺熱,恢復(fù)肺氣的正常肅降功能,令肺陰得養(yǎng)、肺氣歸元,最終達(dá)到“養(yǎng)肺玄”的目的,這里的“玄”,指的是肺臟功能協(xié)調(diào)的玄妙境界。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“肩臂拘攣循經(jīng)緯,太陰周流自安然”,此句回歸經(jīng)絡(luò)循行的治療規(guī)律。手太陰肺經(jīng)循行于上肢內(nèi)側(cè)前緣,尺澤位于肘部、孔最位于前臂,均是經(jīng)絡(luò)氣血通行的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。當(dāng)肺經(jīng)氣血壅滯、熱邪阻滯經(jīng)絡(luò)時(shí),會(huì)導(dǎo)致肩臂部出現(xiàn)拘攣、疼痛、活動(dòng)不利等癥狀。此時(shí)循經(jīng)刺激尺澤、孔最二穴,可疏通肺經(jīng)氣血、消散瘀滯,令經(jīng)絡(luò)通暢、拘攣緩解?!疤幹芰髯园踩弧币痪?,再次呼應(yīng)全詩核心思想——手太陰肺經(jīng)氣血的順暢周流,是臟腑功能協(xié)調(diào)的基礎(chǔ),尺澤與孔最通過瀉熱止血、疏通經(jīng)絡(luò),維系太陰脈氣的平衡,最終實(shí)現(xiàn)全身安康的目標(biāo)。</p> <p class="ql-block">肺經(jīng)穴吟九章·其五 列缺經(jīng)渠·通絡(luò)利咽 醫(yī)學(xué)深度解析</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">列缺經(jīng)渠·通絡(luò)利咽</p><p class="ql-block">列缺飛泉橈骨涯,通衢表里絡(luò)云霞。</p><p class="ql-block">經(jīng)渠寸口洇玄脈,利竅清淵潤燥槎。</p><p class="ql-block">項(xiàng)強(qiáng)何拘風(fēng)府束,痰消但使太陰嘉。</p><p class="ql-block">疏津曲度三焦水,紓絡(luò)輕舒五藏花。</p><p class="ql-block">偶有麻循魚際遠(yuǎn),春回肺腑自芳華。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">列缺與經(jīng)渠,是手太陰肺經(jīng)腕部的兩大要穴,一為絡(luò)穴、一為經(jīng)穴,二者一主“通絡(luò)解表”、一主“調(diào)氣生津”,配伍使用可兼顧肺經(jīng)表里氣血、潤燥利咽,是臨床調(diào)理頭面咽喉與經(jīng)絡(luò)循行病癥的經(jīng)典穴對。本詩以“通絡(luò)利咽”為核心,將二穴的定位特性、功效機(jī)理與臨床應(yīng)用融于詩行,以下從醫(yī)學(xué)視角逐句解析其內(nèi)涵。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“列缺飛泉橈骨涯,通衢表里絡(luò)云霞”,此句點(diǎn)明明列缺穴的定位與核心功效。列缺穴位于前臂橈側(cè)緣,橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸,恰在“橈骨涯”這一骨節(jié)凹陷之處。穴名“列缺”,取自“裂隙”之意,喻指此處為肺經(jīng)氣血分流之所;詩中“飛泉”二字,生動(dòng)喻指其氣血輸注如泉水奔涌,通暢而靈動(dòng)。列缺穴的核心屬性有二:一是肺經(jīng)絡(luò)穴,別走手陽明大腸經(jīng),是連接肺經(jīng)與大腸經(jīng)的“通衢”,能溝通表里經(jīng)脈氣血,外散風(fēng)寒之邪、內(nèi)調(diào)肺腑氣機(jī),臨床常用于治療外感風(fēng)寒所致的頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、鼻塞等癥,針灸歌訣“頭項(xiàng)尋列缺”正是對其功效的精準(zhǔn)概括;二是八脈交會(huì)穴,通于任脈,任脈總?cè)我簧黻幗?jīng),因此列缺穴還能調(diào)理任脈氣血,改善咽喉、胸膈部位的氣機(jī)壅滯,為后續(xù)“利咽”功效奠定理論基礎(chǔ)。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“經(jīng)渠寸口洇玄脈,利竅清淵潤燥槎”,此句闡釋經(jīng)渠穴的特性與生津利咽功效。經(jīng)渠穴位于前臂掌側(cè),腕橫紋上1寸,橈骨莖突與橈動(dòng)脈之間凹陷處,正處于“寸口”脈診部位,是肺經(jīng)氣血充盛運(yùn)行的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。穴名“經(jīng)渠”,意為“經(jīng)脈氣血通行的溝渠”,詩中“洇玄脈”三字,精準(zhǔn)描繪其能濡潤脈道、調(diào)和氣血的作用——經(jīng)渠穴作為肺經(jīng)經(jīng)穴,五行屬金,與肺臟同氣相求,最擅調(diào)理肺經(jīng)氣血虛實(shí),尤其能改善肺氣壅滯所致的氣機(jī)不暢。其核心功效集中于“利竅清淵”與“潤燥”:“清淵”指向鼻淵之癥,即鼻塞流涕、頭痛昏沉,多由肺熱上蒸或風(fēng)寒化熱壅塞鼻竅所致,經(jīng)渠穴通過疏泄肺熱、通利鼻竅,可緩解鼻淵不適;“潤燥”則針對肺陰不足所致的咽干、咽痛、聲音嘶啞,肺為嬌臟,喜潤惡燥,經(jīng)渠穴能推動(dòng)肺氣布散津液,濡潤咽喉與肺腑,如同“槎木渡水”般滋潤燥邪,從根源上緩解咽喉干痛之癥。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“項(xiàng)強(qiáng)何拘風(fēng)府束,痰消但使太陰嘉”,此句點(diǎn)明二穴配伍調(diào)理項(xiàng)強(qiáng)與化痰的功效?!绊?xiàng)強(qiáng)何拘風(fēng)府束”,指外感風(fēng)寒之邪侵襲太陽經(jīng)與肺經(jīng),導(dǎo)致頸項(xiàng)強(qiáng)直、轉(zhuǎn)動(dòng)不利,甚至牽連風(fēng)府穴部位拘緊不適。列缺穴作為絡(luò)穴,能疏通肺經(jīng)與大腸經(jīng)氣血,外散風(fēng)寒之邪,配合經(jīng)渠穴調(diào)理肺氣,可令頸項(xiàng)部拘緊之感快速緩解;“痰消但使太陰嘉”則指向痰濕壅肺之癥,肺主通調(diào)水道,肺氣失宣則水液代謝失常,聚而成痰,列缺穴通絡(luò)行氣、經(jīng)渠穴生津潤燥,二者配伍可令肺氣宣降有度,痰濕得化,肺腑功能歸于平和,即詩中所言“太陰嘉”。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“疏津曲度三焦水,紓絡(luò)輕舒五藏花”,此句深入解析二穴的整體調(diào)理功效?!笆杞蚯热顾保w現(xiàn)了中醫(yī)“肺為水之上源”的理論——列缺與經(jīng)渠通過調(diào)理肺氣,可推動(dòng)津液布散周身,通調(diào)三焦水道,改善三焦氣化失常所致的水液停滯,如水腫、小便不利等癥,這一功效并非直接作用于三焦,而是通過“提壺揭蓋”之法,以宣肺帶動(dòng)三焦水液代謝;“紓絡(luò)輕舒五藏花”則升華了二穴的作用層次,經(jīng)絡(luò)是氣血運(yùn)行的通道,肺經(jīng)氣血通暢則周身經(jīng)絡(luò)氣機(jī)條達(dá),五臟六腑如同“百花舒展”般功能協(xié)調(diào),這正是中醫(yī)“經(jīng)絡(luò)通、臟腑和”的整體觀念體現(xiàn)。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“偶有麻循魚際遠(yuǎn),春回肺腑自芳華”,此句描繪穴位刺激后的經(jīng)絡(luò)感應(yīng)與療效體現(xiàn)?!芭加新檠~際遠(yuǎn)”,指按摩或針刺列缺、經(jīng)渠穴時(shí),酸脹麻木的感覺會(huì)沿肺經(jīng)循行路線向魚際穴傳導(dǎo),這是經(jīng)絡(luò)氣血通暢的典型反應(yīng),也是“氣至病所”的臨床指征;“春回肺腑自芳華”則以生動(dòng)的比喻,點(diǎn)明二穴調(diào)理后的療效——肺氣宣降正常,津液布散充足,肺腑如同迎來春日般生機(jī)盎然,咽干、咽痛、咳嗽等不適隨之消散,身體恢復(fù)康健狀態(tài)。</p> <p class="ql-block">肺經(jīng)穴吟九章·其六 太淵魚際·補(bǔ)氣生津 醫(yī)學(xué)深度解析</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">太淵魚際·補(bǔ)氣生津</p><p class="ql-block">淵渟脈海朝宗匯,際動(dòng)橈隅瀉火張。</p><p class="ql-block">氣轉(zhuǎn)乾坤歸太始,津濡喉吻澤洪荒。</p><p class="ql-block">虛欬有岸舟能濟(jì),燥涸無源水可襄。</p><p class="ql-block">已潤脾陰培后土,更滋腎液溉元陽。</p><p class="ql-block">掌心若感星燔灼,漫引金波濯肺鄉(xiāng)。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">太淵與魚際,是手太陰肺經(jīng)腕掌部的核心穴對,一為脈會(huì)、原穴,一為滎穴,二者一補(bǔ)一清、一潤一瀉,共同承載著益氣生津、清瀉肺熱的核心功效,是臨床調(diào)理肺氣虛損與肺胃熱盛的關(guān)鍵穴位。本詩以“補(bǔ)氣生津”為主旨,將二穴的生理特性、功效機(jī)理與臟腑關(guān)聯(lián)熔鑄于詩行,精準(zhǔn)展現(xiàn)了中醫(yī)“標(biāo)本兼顧”的治療思路,以下從醫(yī)學(xué)視角逐句解析其內(nèi)涵。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“淵渟脈海朝宗匯,際動(dòng)橈隅瀉火張”,此句點(diǎn)明太淵與魚際的定位特性與核心功效差異。太淵穴位于腕掌側(cè)橫紋橈側(cè),橈動(dòng)脈搏動(dòng)處,穴名“太淵”,取“深淵匯聚”之意。它是八會(huì)穴中的“脈會(huì)”,全身脈氣皆匯聚于此,同時(shí)也是肺經(jīng)的原穴,為臟腑本源之氣輸注的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn),詩中“脈海朝宗匯”,生動(dòng)喻指全身脈氣如同百川歸海般匯聚于太淵,其核心功效是益氣養(yǎng)血、調(diào)和脈氣,針對肺氣虛損、脈氣不足所致的氣短、乏力、脈象細(xì)弱等癥。魚際穴位于第1掌骨中點(diǎn)橈側(cè),赤白肉際處,是肺經(jīng)的滎穴,五行屬火,滎穴主“身熱”,詩中“際動(dòng)橈隅瀉火張”,點(diǎn)明其定位在掌側(cè)橈骨邊緣,核心功效是清瀉肺胃實(shí)熱,針對肺熱壅盛所致的咳嗽、咽痛、咽干等癥。二穴一補(bǔ)一清,對應(yīng)肺經(jīng)“虛則補(bǔ)之、實(shí)則瀉之”的治療原則,形成功效互補(bǔ)的經(jīng)典穴對。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“氣轉(zhuǎn)乾坤歸太始,津濡喉吻澤洪荒”,此句闡釋二穴配伍后的核心功效——補(bǔ)氣生津?!皻廪D(zhuǎn)乾坤歸太始”,指太淵穴所補(bǔ)的肺之氣,是人體宗氣的重要組成部分,宗氣積于胸中,關(guān)乎呼吸與血脈運(yùn)行,太淵穴通過補(bǔ)益肺氣,能令周身氣機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)如常,回歸到人體氣機(jī)的初始平和狀態(tài)。“津濡喉吻澤洪荒”,則是二穴協(xié)同作用的結(jié)果:太淵補(bǔ)氣以推動(dòng)津液生成,魚際清熱以防止津液耗傷,二者配伍可令肺氣宣降有度,津液得以布散濡潤咽喉,緩解咽干、咽痛、口舌干燥等“燥象”,如同雨露滋潤大地般,令肺腑及周身津液充沛。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“虛欬有岸舟能濟(jì),燥涸無源水可襄”,此句點(diǎn)明二穴的臨床適應(yīng)癥。“虛欬有岸”指肺氣虛損所致的慢性咳嗽,此類咳嗽多表現(xiàn)為咳聲低微、氣短乏力、痰少清稀,病程綿長,太淵穴補(bǔ)益肺氣,如同為漂泊的小舟提供了??康谋税?,從根源上增強(qiáng)肺的主氣功能,緩解虛咳癥狀?!霸锖詿o源”則指肺陰虧虛、胃火灼津所致的燥咳,表現(xiàn)為咽干口燥、干咳少痰、甚至痰中帶血,魚際穴清瀉肺熱,太淵穴益氣生津,二者配伍可清熱潤燥、生津止渴,如同為干涸的河道補(bǔ)充水源,改善津液匱乏的狀態(tài),此與《針灸大成》中“魚際主咳嗽、咯血、咽干”的記載高度契合。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“已潤脾陰培后土,更滋腎液溉元陽”,此句深入解析二穴的臟腑關(guān)聯(lián),體現(xiàn)中醫(yī)“整體論治”的思想。中醫(yī)認(rèn)為“脾為后天之本,氣血生化之源”,肺氣虛損往往與脾胃運(yùn)化不足相關(guān),太淵穴補(bǔ)益肺氣的同時(shí),可通過“土生金”的五行相生關(guān)系,間接滋養(yǎng)脾陰,增強(qiáng)脾胃的生化功能,即詩中所言“培后土”。同時(shí),“肺為水之上源,腎為水之下源”,肺津充足可下輸于腎,滋養(yǎng)腎陰,腎陰充足又能涵養(yǎng)腎陽,達(dá)到“陰平陽秘”的狀態(tài),二穴通過生津潤燥,實(shí)現(xiàn)“滋腎液溉元陽”的效果,這正是中醫(yī)“金水相生”理論的臨床應(yīng)用,對于慢性肺腎虧虛的患者,有著標(biāo)本兼顧的調(diào)理作用。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“掌心若感星燔灼,漫引金波濯肺鄉(xiāng)”,此句描繪穴位刺激后的經(jīng)絡(luò)感應(yīng)與療效體現(xiàn)?!罢菩娜舾行庆茏啤保赴茨蜥槾挑~際穴時(shí),掌心會(huì)出現(xiàn)輕微的灼熱感,這是滎穴清瀉熱邪的典型經(jīng)絡(luò)反應(yīng),提示穴位刺激已起效;“漫引金波濯肺鄉(xiāng)”,則是以生動(dòng)的比喻,點(diǎn)明二穴調(diào)理后的療效——肺氣充足、津液布散,如同金色的波浪浸潤肺腑,將肺熱與燥邪滌蕩而去,令肺腑恢復(fù)清潤平和的狀態(tài)。</p> <p class="ql-block">肺經(jīng)穴吟九章·其七 少商·急救開竅 醫(yī)學(xué)深度解析</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">少商·急救開竅</p><p class="ql-block">一點(diǎn)寒星出太陰,能醒昏聵可清音。</p><p class="ql-block">刺分鋒洌驅(qū)喉痹,火瀉泉深破瘴喑。</p><p class="ql-block">玄府啟時(shí)云竅徹,朱明退處絡(luò)瘀沉。</p><p class="ql-block">敢憑滎井調(diào)元化,萬類昭蘇見本心。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">少商穴是手太陰肺經(jīng)的井穴,五行屬木,位于拇指末節(jié)橈側(cè),距指甲根角0.1寸,是肺經(jīng)氣血輸注的末端節(jié)點(diǎn),也是臨床急救與調(diào)理肺經(jīng)熱盛急癥的關(guān)鍵穴位。本詩以“急救開竅”為核心,將少商穴的定位特性、功效機(jī)理與臨床應(yīng)用濃縮于詩行,精準(zhǔn)展現(xiàn)了井穴“清熱開竅、醒神救急”的獨(dú)特價(jià)值,以下從醫(yī)學(xué)視角逐句解析其內(nèi)涵。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“一點(diǎn)寒星出太陰,能醒昏聵可清音”,此句點(diǎn)明少商穴的定位特點(diǎn)與核心急救功效?!耙稽c(diǎn)寒星”以生動(dòng)的比喻描繪少商穴的形態(tài)——穴位僅為指尖方寸之地,卻如寒星般有著清瀉熱邪的奇效;“出太陰”則明確其歸屬于手太陰肺經(jīng)。少商穴作為肺經(jīng)井穴,是經(jīng)絡(luò)氣血“根”之所在,中醫(yī)認(rèn)為井穴主“心下滿”與“急救開竅”,當(dāng)肺熱壅盛、熱閉心包時(shí),會(huì)出現(xiàn)高熱神昏、意識模糊等“昏聵”之癥,刺激少商穴可通過清瀉肺熱、疏通經(jīng)絡(luò),快速喚醒神志;同時(shí),肺開竅于鼻,喉為肺之門戶,肺熱上炎壅塞咽喉時(shí),會(huì)出現(xiàn)咽喉腫痛、聲音嘶啞甚至失音,少商穴能清熱利咽、消腫開音,實(shí)現(xiàn)“可清音”的療效,這與《靈樞·熱病》中“喉痹舌卷,口中干,煩心,心痛,臂內(nèi)廉痛,不可及頭,取手小指次指爪甲下,去端如韭葉”的記載一脈相承(古代醫(yī)籍中對井穴定位表述略有差異,核心功效一致)。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“刺分鋒洌驅(qū)喉痹,火瀉泉深破瘴喑”,此句闡釋少商穴調(diào)理咽喉急癥的操作特點(diǎn)與功效機(jī)理?!按谭咒h洌”指少商穴臨床常用點(diǎn)刺放血的操作方法——用三棱針快速點(diǎn)刺穴位,擠出少量血液,此法能直接宣泄肺經(jīng)郁熱,是治療熱盛喉痹的特效手段。喉痹多由外感風(fēng)熱、內(nèi)生痰熱,或過食辛辣炙煿之品,導(dǎo)致肺熱上攻咽喉所致,表現(xiàn)為咽喉紅腫疼痛、吞咽困難,點(diǎn)刺少商放血可令熱邪隨血而出,快速緩解咽喉腫痛?!盎馂a泉深”喻指少商穴清瀉肺熱的功效如同泉水般深透有力,能從根源上清除肺熱;“破瘴喑”則指向瘴氣侵襲或熱毒壅盛所致的失音,少商穴通過清熱開竅、疏通咽喉經(jīng)絡(luò),可改善聲音嘶啞甚至完全失音的癥狀,臨床常用于急性扁桃體炎、急性咽喉炎等急癥的輔助治療。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“玄府啟時(shí)云竅徹,朱明退處絡(luò)瘀沉”,此句深入解析少商穴的作用層次,體現(xiàn)中醫(yī)“清熱通絡(luò)”的治療思路?!靶痹谥嗅t(yī)理論中既指汗孔,也泛指人體周身的細(xì)微孔隙,是氣血津液運(yùn)行的通道;“云竅”則喻指咽喉、鼻竅等肺氣出入的門戶。少商穴通過清瀉肺熱,可開啟玄府、疏通經(jīng)絡(luò),令肺氣出入順暢,鼻竅、咽喉之壅滯得以消散,即“云竅徹”。“朱明”代指體內(nèi)的熱邪,熱邪亢盛時(shí)會(huì)灼傷脈絡(luò),導(dǎo)致局部氣血瘀滯,少商穴清熱的同時(shí),能推動(dòng)經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行,令熱邪消退、瘀滯消散,即“絡(luò)瘀沉”。這一功效不僅針對咽喉局部,對于肺熱壅盛所致的顏面潮紅、口舌生瘡等癥,也有輔助調(diào)理作用,體現(xiàn)了穴位“經(jīng)脈所過,主治所及”的規(guī)律。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“敢憑滎井調(diào)元化,萬類昭蘇見本心”,此句升華少商穴的治療價(jià)值,彰顯中醫(yī)經(jīng)絡(luò)療法的精髓。“滎井”此處指代少商穴的井穴屬性,井穴雖為經(jīng)絡(luò)末端,卻與臟腑氣血相通,能調(diào)節(jié)人體元?dú)獾倪\(yùn)化功能。“調(diào)元化”指少商穴通過清熱開竅、疏通經(jīng)絡(luò),可恢復(fù)人體氣機(jī)的正常升降出入,令臟腑功能歸于平和。“萬類昭蘇”以萬物復(fù)蘇為喻,點(diǎn)明少商穴急救開竅后,人體神志清醒、咽喉通暢,如同枯木逢春般恢復(fù)生機(jī);“見本心”則指人體自身的正氣得以彰顯,抵御病邪的能力增強(qiáng),這正是中醫(yī)“扶正祛邪”治療思想的體現(xiàn)——少商穴并非直接“殺滅”病邪,而是通過疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血,調(diào)動(dòng)人體自身的正氣來戰(zhàn)勝病邪。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">少商穴作為肺經(jīng)唯一的井穴,雖位置微小,卻有著不可替代的急救與調(diào)理價(jià)值,其點(diǎn)刺放血法更是中醫(yī)針灸療法中“簡、便、廉、驗(yàn)”的典型代表,充分展現(xiàn)了中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的深邃智慧與臨床實(shí)用性。</p> <p class="ql-block">肺經(jīng)穴吟九章·其八 辨體施穴秘要 醫(yī)學(xué)深度解析</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">辨體施穴秘要</p><p class="ql-block">辨察形容審機(jī)衡,魚紅窠陷實(shí)虛明。</p><p class="ql-block">痰黏慎擇溫通法,液乏禁施寒冽清。</p><p class="ql-block">列缺調(diào)營濡血海,太淵復(fù)脈固元精。</p><p class="ql-block">寅時(shí)勿動(dòng)井金位,申刻當(dāng)疏合水泓。</p><p class="ql-block">盜汗不唯陰膏耗,肺經(jīng)郁熱亦蒸縈。</p><p class="ql-block">鼾眠非僅咽喉隘,絡(luò)隧凝壅運(yùn)化輕。</p><p class="ql-block">舌本僵麻因瘀滯,皮毛枯槁緣津擎。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">本詩是手太陰肺經(jīng)穴位施治的辨證綱領(lǐng),核心圍繞“辨體施穴”的中醫(yī)診療原則展開,將體質(zhì)辨識、穴位配伍、子午流注、病癥辨析熔于一爐,是臨床精準(zhǔn)應(yīng)用肺經(jīng)穴位的指導(dǎo)性詩作。不同于前七首對單一穴或穴對的功效闡釋,此詩更注重“因人、因時(shí)、因病”的施治邏輯,體現(xiàn)了中醫(yī)“辨證論治”的核心思想,以下從醫(yī)學(xué)視角逐句解析其內(nèi)涵。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“辨察形容審機(jī)衡,魚紅窠陷實(shí)虛明”,此句開篇點(diǎn)明辨體施穴的核心前提——體質(zhì)辨識。“辨察形容”指通過觀察患者的形體、面色、神態(tài)等外在征象,判斷其內(nèi)在臟腑氣血的盛衰狀態(tài),這是中醫(yī)“司外揣內(nèi)”診斷方法的直接體現(xiàn)?!皩彊C(jī)衡”則強(qiáng)調(diào)要把握疾病的病機(jī)關(guān)鍵,權(quán)衡正邪盛衰的關(guān)系,為后續(xù)施治提供依據(jù)。后半句“魚紅窠陷實(shí)虛明”,則聚焦于肺經(jīng)的特定診察部位——魚際穴。魚際穴位于手掌大魚際處,是肺經(jīng)滎穴,其色澤與形態(tài)變化直接反映肺經(jīng)氣血的虛實(shí)狀態(tài):“魚紅”即大魚際部位色澤偏紅,多提示肺經(jīng)有熱,屬實(shí)證;“窠陷”即大魚際肌肉凹陷、皮膚干癟,多提示肺氣虛損、津液不足,屬虛證。此句將局部穴位診察與整體體質(zhì)辨識相結(jié)合,為“辨體施穴”奠定了診斷基礎(chǔ),符合《靈樞·經(jīng)脈》中“凡診絡(luò)脈,脈色青則寒且痛,赤則有熱”的診察思想。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“痰黏慎擇溫通法,液乏禁施寒冽清”,此句承接前文的虛實(shí)判斷,提出針對性的施治禁忌?!疤叼ぁ倍嘤商禎褊辗位蛱禑崽N(yùn)肺所致,其核心病機(jī)是津液代謝失常,聚而成痰。此時(shí)若盲目使用“溫通法”(如艾灸、溫?zé)岽碳ぱㄎ唬?,則會(huì)加重痰熱之象,導(dǎo)致痰黏難咯、胸悶加重,因此需“慎擇”溫通,優(yōu)先選擇清熱化痰、理氣通絡(luò)的穴位與手法;“液乏”即肺陰虧虛、津液不足,患者多表現(xiàn)為咽干、干咳、皮膚干燥等癥,此時(shí)若使用“寒冽清”的治法(如強(qiáng)刺激瀉法、寒涼藥物配伍),則會(huì)進(jìn)一步損傷肺陰,耗傷津液,加重陰虛之象。此句體現(xiàn)了中醫(yī)“虛則補(bǔ)之、實(shí)則瀉之”“寒者熱之、熱者寒之”的治療原則,更強(qiáng)調(diào)“治病不傷正”的核心思想,是辨體施穴的關(guān)鍵準(zhǔn)則。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“列缺調(diào)營濡血海,太淵復(fù)脈固元精”,此句給出虛證體質(zhì)的穴位配伍方案,聚焦于“補(bǔ)益氣營、固護(hù)元精”。列缺穴為肺經(jīng)絡(luò)穴,通于任脈,任脈總?cè)我簧黻幗?jīng),與血海穴(脾經(jīng)穴位,主養(yǎng)血)配伍,可通過疏通肺經(jīng)氣血,調(diào)和營衛(wèi)之氣,進(jìn)而濡養(yǎng)血海,改善因肺氣虛損、營血不足所致的面色蒼白、頭暈乏力、自汗等癥。太淵穴為肺經(jīng)原穴、脈會(huì),是臟腑本源之氣輸注的關(guān)鍵穴位,其核心功效是益氣復(fù)脈、固護(hù)元精,對于肺氣虛損所致的脈象細(xì)弱、氣短懶言、反復(fù)感冒等癥有顯著療效。此組配伍一“調(diào)營”一“復(fù)脈”,標(biāo)本兼顧,既補(bǔ)肺氣之虛,又養(yǎng)血海之虧,充分體現(xiàn)了中醫(yī)“肺脾同調(diào)、氣血雙補(bǔ)”的治療思路。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“寅時(shí)勿動(dòng)井金位,申刻當(dāng)疏合水泓”,此句融入子午流注理論,強(qiáng)調(diào)“因時(shí)施治”的重要性。子午流注是中醫(yī)將經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行與一日十二時(shí)辰相結(jié)合的 time-based 施治方法,手太陰肺經(jīng)氣血在寅時(shí)(凌晨3:00-5:00) 最為旺盛,此時(shí)肺經(jīng)“井穴”(少商穴)的氣血充盛,若盲目針刺或強(qiáng)刺激,會(huì)耗傷肺經(jīng)本源之氣,因此需“勿動(dòng)”;申時(shí)(下午15:00-17:00) 為膀胱經(jīng)當(dāng)令之時(shí),膀胱經(jīng)屬水,肺經(jīng)屬金,金生水,此時(shí)肺經(jīng)氣血趨于沉降,其“合穴”(尺澤穴,五行屬水)的通調(diào)水道功效最為顯著,此時(shí)疏通尺澤穴,可增強(qiáng)肺經(jīng)“通調(diào)水道、下輸膀胱”的功能,改善水液代謝失常所致的水腫、小便不利等癥,即“疏合水泓”。此句將時(shí)辰與穴位屬性相結(jié)合,體現(xiàn)了中醫(yī)“天人相應(yīng)”的整體觀念,是提高穴位療效的重要技巧。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“盜汗不唯陰膏耗,肺經(jīng)郁熱亦蒸縈”,此句糾正了臨床對盜汗病癥的認(rèn)知誤區(qū),拓寬了肺經(jīng)穴位的應(yīng)用范圍。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為盜汗多由陰虛內(nèi)熱所致,即“陰膏耗”,但本詩指出,“肺經(jīng)郁熱”也是盜汗的重要病機(jī)——肺主皮毛,司汗孔開合,若肺熱壅盛,迫津外泄,也會(huì)導(dǎo)致夜間盜汗,此類盜汗多伴隨咽干、咳嗽、手足心熱等癥。此時(shí)若單純滋陰,效果不佳,需通過清瀉肺熱、疏通肺經(jīng)的方法(如針刺魚際、尺澤穴),恢復(fù)汗孔的正常開合功能,從根源上解決盜汗問題。此句體現(xiàn)了中醫(yī)“辨證求因”的診療思想,避免了“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”的片面施治。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“鼾眠非僅咽喉隘,絡(luò)隧凝壅運(yùn)化輕”,此句解析鼾眠的深層病機(jī),關(guān)聯(lián)肺經(jīng)的經(jīng)絡(luò)調(diào)理功效。鼾眠多被認(rèn)為是咽喉部狹窄(如扁桃體肥大、腺樣體增生)所致,但本詩指出,“絡(luò)隧凝壅”即經(jīng)絡(luò)氣血瘀滯、氣機(jī)運(yùn)行不暢,也是鼾眠的重要原因。肺主氣,司呼吸,若肺經(jīng)氣血瘀滯,肺氣宣降失常,會(huì)導(dǎo)致呼吸時(shí)氣道氣機(jī)不暢,引發(fā)鼾眠,此類鼾眠多伴隨胸悶、氣短、晨起咽干等癥。此時(shí)通過疏通肺經(jīng)穴位(如中府、云門、列缺),可改善經(jīng)絡(luò)瘀滯狀態(tài),恢復(fù)肺氣的宣降功能,減輕鼾眠癥狀。此句將局部病癥與經(jīng)絡(luò)氣血相聯(lián)系,體現(xiàn)了中醫(yī)“整體論治”的優(yōu)勢。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“舌本僵麻因瘀滯,皮毛枯槁緣津擎”,此句回歸肺經(jīng)經(jīng)絡(luò)循行的主治規(guī)律,闡釋遠(yuǎn)端病癥的病機(jī)與治法?!吧啾窘┞椤奔瓷囿w僵硬、麻木,多與心脾經(jīng)絡(luò)瘀滯相關(guān),但肺經(jīng)與心經(jīng)相表里,肺經(jīng)氣血瘀滯也會(huì)影響心經(jīng)氣血運(yùn)行,導(dǎo)致舌本僵麻;此外,肺開竅于鼻,喉為肺之門戶,舌為喉之延伸,肺經(jīng)熱盛或痰瘀阻滯,也會(huì)累及舌本?!捌っ蓍隆眲t直接對應(yīng)肺的生理功能——肺主皮毛,肺氣充足、津液布散正常,則皮毛潤澤;若肺氣虛損、津液不足,則皮毛失養(yǎng),出現(xiàn)干枯、粗糙等癥。此句指出,上述病癥均可通過疏通肺經(jīng)氣血、補(bǔ)益肺氣、生津潤燥的方法調(diào)理,再次印證了“經(jīng)脈所過,主治所及”的中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論。</p> <p class="ql-block">肺經(jīng)穴吟九章·其九 肺經(jīng)穴位療疾吟 醫(yī)學(xué)深度解析</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">肺經(jīng)穴位療疾吟</p><p class="ql-block">肺經(jīng)氣盛皮毛渥,絡(luò)脈虛瘀癬疹呈。</p><p class="ql-block">太淵補(bǔ)虛溫秀發(fā),魚際化凝散痤平。</p><p class="ql-block">尺澤瀉熱咽炎緩,孔最收營痔血清。</p><p class="ql-block">列缺通經(jīng)舒項(xiàng)背,經(jīng)渠潤燥利喉鳴。</p><p class="ql-block">中醫(yī)整體觀其變,辨證選區(qū)調(diào)失衡。</p><p class="ql-block">西術(shù)察邪攻擊標(biāo),岐黃求本固元精。</p><p class="ql-block">靈樞周洽聯(lián)藏象,穴位星羅應(yīng)斗行。</p><p class="ql-block">千古仁方幽可探,天人地合道昭明。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">本詩是《肺經(jīng)穴吟九章》的收官之作,不同于前八首對單一穴位或穴對的功效闡釋,而是以**“肺經(jīng)穴位療疾”**為核心,將穴位功效、病癥對應(yīng)、中西診療理念差異及中醫(yī)經(jīng)絡(luò)核心思想熔于一爐,是對整部詩集的總結(jié)與升華,體現(xiàn)了中醫(yī)“整體論治、治病求本”的診療精髓。以下從醫(yī)學(xué)視角逐句解析其內(nèi)涵。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“肺經(jīng)氣盛皮毛渥,絡(luò)脈虛瘀癬疹呈”,此句開篇點(diǎn)明肺經(jīng)氣血狀態(tài)與體表病癥的關(guān)聯(lián),緊扣中醫(yī)“肺主皮毛”的核心理論。《素問·痿論》有言:“肺主身之皮毛”,肺經(jīng)氣血充盛,津液得以正常布散濡養(yǎng)周身,則皮毛溫潤光澤,即詩中所言“皮毛渥”;反之,若肺經(jīng)氣血虧虛、絡(luò)脈瘀滯,津液無法濡養(yǎng)皮毛,邪氣便易侵襲肌表,引發(fā)癬、疹、瘡等皮膚病癥,即“癬疹呈”。這一論述將內(nèi)在經(jīng)絡(luò)氣血與外在體表病癥緊密相連,體現(xiàn)了中醫(yī)“司外揣內(nèi)”的診斷思想,也為“從肺論治皮膚病”提供了理論依據(jù)。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“太淵補(bǔ)虛溫秀發(fā),魚際化凝散痤平”,此句聚焦肺經(jīng)腕掌部兩大核心穴位的對癥應(yīng)用,體現(xiàn)“辨穴施治、功效精準(zhǔn)”的原則。太淵穴為肺經(jīng)原穴、脈會(huì),是臟腑本源之氣輸注的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn),其核心功效為補(bǔ)益肺氣、調(diào)和氣血。中醫(yī)認(rèn)為“發(fā)為血之余”,肺氣充足則氣血生化有源,精血上榮于頭,可改善因肺氣虛損、精血不足所致的頭發(fā)干枯、脫落等問題,詩中“補(bǔ)虛溫秀發(fā)”正是對這一功效的精準(zhǔn)概括。魚際穴為肺經(jīng)滎穴,五行屬火,擅長清瀉肺熱、活血化瘀,痤瘡多由肺熱壅盛、氣血瘀滯于肌表所致,刺激魚際穴可清瀉肺熱、消散瘀滯,從根源上緩解痤瘡癥狀,即“化凝散痤平”,這與臨床中用魚際穴調(diào)理肺熱型痤瘡的實(shí)踐高度契合。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“尺澤瀉熱咽炎緩,孔最收營痔血清”,此句闡釋肺經(jīng)合穴與郄穴的臨床應(yīng)用,體現(xiàn)中醫(yī)“上病下治、表里同治”的診療思路。尺澤穴為肺經(jīng)合穴,五行屬水,主“逆氣而泄”,是清瀉肺胃實(shí)熱的要穴。咽炎多由肺熱上炎、熏蒸咽喉所致,表現(xiàn)為咽喉腫痛、咽干咽癢,刺激尺澤穴可通過清瀉肺熱、降火利咽,快速緩解咽炎不適,即“澤瀉熱咽炎緩”??鬃钛榉谓?jīng)郄穴,郄穴擅治血證與急癥,痔瘡出血看似病位在大腸,實(shí)則與肺經(jīng)密切相關(guān)——中醫(yī)“肺與大腸相表里”,肺熱下移大腸,會(huì)導(dǎo)致大腸濕熱壅滯、脈絡(luò)受損,引發(fā)痔瘡出血,刺激孔最穴可清瀉肺熱、涼血止血,實(shí)現(xiàn)“收營痔血清”的療效,這正是中醫(yī)“上病下治”理論的典型應(yīng)用。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“列缺通經(jīng)舒項(xiàng)背,經(jīng)渠潤燥利喉鳴”,此句點(diǎn)明肺經(jīng)絡(luò)穴與經(jīng)穴的通絡(luò)潤燥功效,對應(yīng)經(jīng)絡(luò)循行與臟腑病癥。列缺穴為肺經(jīng)絡(luò)穴,別走手陽明大腸經(jīng),同時(shí)也是八脈交會(huì)穴,通于任脈,其核心功效為疏通經(jīng)絡(luò)、解表散寒。中醫(yī)針灸歌訣“頭項(xiàng)尋列缺”,正是對其調(diào)理項(xiàng)背病癥的精準(zhǔn)概括——項(xiàng)背疼痛多由風(fēng)寒侵襲、經(jīng)絡(luò)氣血瘀滯所致,刺激列缺穴可疏通肺經(jīng)與大腸經(jīng)氣血,緩解項(xiàng)背拘緊疼痛,即“通經(jīng)舒項(xiàng)背”。經(jīng)渠穴為肺經(jīng)經(jīng)穴,五行屬金,與肺臟同氣相求,擅長調(diào)理肺氣、生津潤燥,喉鳴多由肺陰不足、肺氣失宣所致,表現(xiàn)為咽喉干澀、聲音嘶啞或喉中痰鳴,刺激經(jīng)渠穴可推動(dòng)肺氣布散津液,濡潤咽喉,恢復(fù)聲音正常,即“潤燥利喉鳴”。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“中醫(yī)整體觀其變,辨證選區(qū)調(diào)失衡”,此句升華至中醫(yī)核心診療理念,點(diǎn)明穴位施治的根本原則。中醫(yī)診療的核心是“整體觀念”與“辨證論治”,認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體,局部病癥往往與全身氣血臟腑失調(diào)相關(guān),而非孤立存在。在穴位施治時(shí),并非簡單地“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”,而是通過辨證判斷患者的氣血虛實(shí)、臟腑盛衰,再針對性地選擇穴位配伍,最終達(dá)到調(diào)和氣血、糾正臟腑功能失衡的目的,這正是中醫(yī)穴位療法的精髓所在。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“西術(shù)察邪攻擊標(biāo),岐黃求本固元精”,此句客觀對比中西醫(yī)學(xué)的診療差異,凸顯中醫(yī)“治病求本”的優(yōu)勢。西醫(yī)診療多注重局部病灶的定位與清除,針對病原體或病變組織采取針對性治療,如用抗生素殺菌、用手術(shù)切除病灶,這種方式見效快,重在“治標(biāo)”;而中醫(yī)(岐黃之術(shù))則更注重探尋疾病的根本病機(jī),如氣血失調(diào)、臟腑虧虛、邪氣侵襲等,通過調(diào)理人體正氣、恢復(fù)臟腑功能,實(shí)現(xiàn)“標(biāo)本兼顧、固本培元”的目的,即“求本固元精”。二者并非對立,而是互補(bǔ),臨床中可結(jié)合使用,提高診療效果。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“靈樞周洽聯(lián)藏象,穴位星羅應(yīng)斗行”,此句回歸中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論本源,點(diǎn)明穴位與臟腑、自然的關(guān)聯(lián)?!鹅`樞》是中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的經(jīng)典著作,詳細(xì)記載了十二經(jīng)脈的循行、穴位的定位與功效,強(qiáng)調(diào)經(jīng)絡(luò)“內(nèi)屬于臟腑,外絡(luò)于肢節(jié)”,將人體臟腑與體表穴位緊密相連,即“周洽聯(lián)藏象”。而“穴位星羅應(yīng)斗行”則體現(xiàn)了中醫(yī)“天人相應(yīng)”的思想,認(rèn)為人體穴位的分布如同天上的星辰般有序,與自然界的日月星辰、四時(shí)變化相呼應(yīng),這也是子午流注、靈龜八法等時(shí)間針灸療法的理論基礎(chǔ)。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">“千古仁方幽可探,天人地合道昭明”,此句收束全詩,升華中醫(yī)經(jīng)絡(luò)療法的價(jià)值與思想內(nèi)涵。“千古仁方”指代中醫(yī)經(jīng)絡(luò)穴位療法,歷經(jīng)數(shù)千年臨床實(shí)踐檢驗(yàn),蘊(yùn)含著深邃的醫(yī)學(xué)智慧,其精髓值得不斷探索;“天人地合”則是中醫(yī)的核心思想,強(qiáng)調(diào)人體生命活動(dòng)與自然界、地理環(huán)境相協(xié)調(diào),穴位施治的本質(zhì),正是通過調(diào)節(jié)人體經(jīng)絡(luò)氣血,實(shí)現(xiàn)“天人合一、臟腑調(diào)和”的健康狀態(tài)。此句不僅是對肺經(jīng)穴位療疾的總結(jié),更是對整個(gè)中醫(yī)理論體系的高度贊譽(yù)。</p>