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糖尿病重不重？看腿就知道。

正好名文

<p class="ql-block">糖尿病重不重，看腿就知道？醫(yī)生提醒：腿出現(xiàn)這4變化，或是預(yù)兆。</p><p class="ql-block">糖尿病在很多人眼里就是一個血糖問題，好像只要空腹血糖、餐后血糖控制得差不多就算穩(wěn)定了。</p><p class="ql-block">但醫(yī)生提醒過無數(shù)次，糖尿病的嚴(yán)重程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不只是數(shù)字問題，真正讓人擔(dān)心的是長期高血糖帶來的并發(fā)癥，特別是血管和神經(jīng)的損傷。</p><p class="ql-block">很多時候，身體會提前發(fā)出信號，其中腿部的變化往往最直觀。腿的健康狀況幾乎能反映出糖尿病的控制情況，甚至可以提前預(yù)警潛在的并發(fā)癥。</p><p class="ql-block">如果忽視這些變化，后果往往比想象的要嚴(yán)重得多。</p><p class="ql-block">首先常見的一個變化就是腿腳的感覺異常。糖尿病性周圍神經(jīng)病變幾乎是最普遍的并發(fā)癥之一，長期高血糖會損傷神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能下降。</p><p class="ql-block">患者經(jīng)常會覺得腳底麻木，好像踩在棉花上一樣，或者刺痛、燒灼感，甚至有些人會在夜間出現(xiàn)明顯的不適。</p><p class="ql-block">這種情況下，輕輕碰一下就感覺疼，但嚴(yán)重的時候反而感覺遲鈍，甚至針扎都沒反應(yīng)。</p><p class="ql-block">殊不知，這種神經(jīng)損傷帶來的危險在于，哪怕腳部出現(xiàn)傷口，患者也常常毫無知覺。</p><p class="ql-block">有數(shù)據(jù)表明，糖尿病患者發(fā)生足部潰瘍的風(fēng)險比普通人高出15到20倍，而其中大部分與神經(jīng)病變有關(guān)。</p><p class="ql-block">因此，一旦腿腳的感覺開始出現(xiàn)異常，就說明血糖對神經(jīng)的破壞已經(jīng)在加劇。</p><p class="ql-block">很多患者就是因為忽視了早期的麻木和刺痛，結(jié)果發(fā)展成嚴(yán)重的糖尿病足，甚至走到截肢的地步。這種變化看似小毛病，但背后代表著神經(jīng)損害的進(jìn)展，絕不能掉以輕心。</p><p class="ql-block">其次是腿部皮膚顏色和溫度的改變。長期高血糖會損傷血管，導(dǎo)致下肢血液循環(huán)不暢。</p><p class="ql-block">表現(xiàn)在腿上，就是皮膚顏色變暗、變紫，甚至有些人會發(fā)現(xiàn)腿毛脫落，皮膚變薄變亮，看起來和正常人不同。</p><p class="ql-block">溫度方面也會出現(xiàn)變化，有的患者摸上去冰涼，說明血液供應(yīng)不足；也有的人出現(xiàn)局部溫度升高，可能提示有炎癥或感染正在發(fā)生。</p><p class="ql-block">在一項調(diào)查中，糖尿病患者中有近三分之一的人在病程十年以上出現(xiàn)下肢血供不足的表現(xiàn)，而這些人未來發(fā)生嚴(yán)重血管堵塞和壞疽的風(fēng)險明顯上升。</p><p class="ql-block">血液循環(huán)不暢會讓傷口更難愈合，哪怕是小小的破皮也可能發(fā)展成慢性潰瘍。</p><p class="ql-block">與此同時，血液帶氧能力下降，組織容易缺氧壞死，這就是糖尿病患者腿部壞疽發(fā)生率高的原因。</p><p class="ql-block">很多人習(xí)慣忽略腿部皮膚的顏色和溫度，其實這是血管健康最直觀的信號，觀察到異常就應(yīng)該馬上重視。</p><p class="ql-block">再者，間歇性跛行是糖尿病患者比較典型的癥狀。所謂間歇性跛行，就是走路一段時間后小腿出現(xiàn)疼痛或酸脹，不得不停下來休息，休息后又能繼續(xù)走。</p><p class="ql-block">這種情況說明下肢血管已經(jīng)出現(xiàn)狹窄或堵塞，血流量不足以滿足運動需要。</p><p class="ql-block">起初可能走幾百米才會出現(xiàn)不適，但隨著病情進(jìn)展，走幾十米甚至十幾米就要停下來。</p><p class="ql-block">研究顯示，有間歇性跛行的糖尿病患者，5年內(nèi)發(fā)生心腦血管事件的風(fēng)險比沒有跛行的人高出一倍以上。</p><p class="ql-block">因為腿部血管的問題往往和全身血管病變同步，腿部出現(xiàn)堵塞很可能意味著心臟和腦部的血管也有隱患。</p><p class="ql-block">很多患者就是因為忽視了跛行，直到嚴(yán)重動脈硬化導(dǎo)致下肢血管完全堵塞，才不得不面臨手術(shù)甚至截肢。間歇性跛行并不是簡單的腿部疲勞，而是血管病變的預(yù)警信號。</p><p class="ql-block">最后，腿部水腫和異常形態(tài)同樣值得注意。糖尿病患者容易合并腎臟損傷，腎功能下降后，體內(nèi)水分和鈉潴留，表現(xiàn)出來就是雙下肢水腫。</p><p class="ql-block">有的人早期只是腳踝輕微腫脹，到了晚上更明顯，但隨著腎功能持續(xù)惡化，水腫范圍會逐漸擴(kuò)展，按壓后凹陷恢復(fù)得很慢。</p><p class="ql-block">這種水腫往往提示腎臟已經(jīng)出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的問題。</p><p class="ql-block">此外，糖尿病患者因為血管和神經(jīng)損傷，腿部容易變形，比如出現(xiàn)拇趾外翻、錘狀趾，甚至足弓塌陷，這些都會讓足部受力不均，增加潰瘍風(fēng)險。</p><p class="ql-block">數(shù)據(jù)顯示，糖尿病腎病患者出現(xiàn)下肢水腫的比例超過40%，而這些人往往同時伴隨蛋白尿和血壓升高。</p><p class="ql-block">一旦腿部形態(tài)發(fā)生明顯變化，說明血糖已經(jīng)對軟組織和骨骼造成了影響，屬于比較嚴(yán)重的階段。</p><p class="ql-block">很多人平時只關(guān)注血糖指標(biāo)，卻沒有意識到腿上的變化更直觀、更危險。</p><p class="ql-block">腿腳感覺異常說明神經(jīng)受損，皮膚顏色和溫度改變代表血管問題，跛行提示動脈狹窄，水腫則常常與腎臟損傷相關(guān)。</p><p class="ql-block">這四種變化看似不同，其實都指向一個共同的結(jié)果：糖尿病已經(jīng)影響到了全身重要的系統(tǒng)。</p><p class="ql-block">醫(yī)生常常提醒，糖尿病并發(fā)癥的可怕之處在于它往往是漸進(jìn)的，早期容易被忽略，但一旦發(fā)展，就很難逆轉(zhuǎn)。如果能在腿部早期發(fā)現(xiàn)問題，及時干預(yù)，很多嚴(yán)重后果是可以避免的。</p><p class="ql-block">糖尿病不是單純的血糖高低問題，而是一個全身代謝性疾病。腿部的細(xì)微變化就是身體給出的警告信號。</p><p class="ql-block">無論是麻木刺痛、皮膚發(fā)涼發(fā)紫、走路時的酸痛，還是逐漸加重的水腫，都值得立即重視。換句話說，腿部是糖尿病患者的“晴雨表”，從腿上就能看出血糖是否得到真正控制。</p><p class="ql-block">及時察覺這些變化，不僅能避免嚴(yán)重的糖尿病足，還能防止心腦血管事件的發(fā)生。畢竟，健康不是靠事后補救，而是靠提前發(fā)現(xiàn)和預(yù)防。</p>