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中藥在實(shí)踐應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)智慧

曲曉力

這些才是中醫(yī)總結(jié)出來的真功夫 <p class="ql-block"> 在寒熱虛實(shí)變化中白芍是養(yǎng)陰柔肝、緩急止痛,可外感無汗、邪在表時(shí)用,反而像關(guān)門留寇;石膏是清熱瀉火猛將,可單味入藥太直太猛,沒有配伍容易輕而不走、寒而傷正。這些分寸不是推演來的,是在實(shí)踐中一粒一粒撞出來的。全蝎蜈蚣治久病入絡(luò)之癥,往往有奇效。</p><p class="ql-block"> 連桂枝也能用于久病入弱,不是標(biāo)新立異,是摸透了病勢體勢。黃芪是補(bǔ)藥之長,大劑量黃芪治過早搏動,150克黃芪配120克生地黃,陽升陰應(yīng),氣充陰足脈道通利;治肥胖用180克黃芪配防己、白術(shù)、澤瀉,益氣利水消脂,用量少于60克根本沒用。</p> <p class="ql-block"> 治臌脹用200克黃芪配丹參、益母草,扶正利水,從不用峻下逐水的藥,怕耗傷正氣;治重癥肌無力用120克黃芪配紅參、膽南星,益氣提攝,風(fēng)邪得去,連菖蒲通九竅的功效都能放大。肝郁氣滯的人脈弦、嗝氣、胸悶、脅肋脹痛,用柴胡、川芎、香附、佛手為主藥。 </p><p class="ql-block"> 有個(gè)婦女,因口角被打,胸脹脅下走串痛,醫(yī)院懷疑膽囊炎、肋間神經(jīng)痛,吃藥一周沒效。到我們醫(yī)館在舒肝解郁基礎(chǔ)上加了3克大黃,柴胡15克、川芎10克、香附15克、佛手30克,連喝五天病就好了,還沒復(fù)發(fā)——佛手必須多用,少了功力出不來。</p> <p class="ql-block"> 還有很多常見的細(xì)節(jié):天竺黃清火祛痰得研粉沖服,水煮會破壞有效成分;牡蠣既收澀又軟堅(jiān)散結(jié),一藥有相反相激的道理;柴胡不僅宣散,還能治尿頻,因?yàn)楦螝庥魷?dǎo)致坎水不升,疏理肝氣就能緩解;胡桃能溶石,可用于泌尿系結(jié)石、膽囊結(jié)石。</p><p class="ql-block"> 石膏用的時(shí)候要加10克柴胡,防止沉墜影響高熱調(diào)節(jié);附子加甘草能解余毒,干姜加蜂蜜避免太燥,大黃加萹蓄保護(hù)胃腸,逐瘀藥加當(dāng)歸熟地補(bǔ)血,枳殼厚樸加人參扶原。杜仲和桑寄生補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨,能治腰痛、降血壓、安胎。</p> <p class="ql-block"> 用20克加白術(shù)、阿膠、菟絲子、苧麻根組成保生湯,治先兆流產(chǎn);我們診過一個(gè)壯年男子,有高血壓、高血脂、高血糖,頭痛、眼花、腰痛,用夏枯草、杜仲、桑寄生各15克加天麻、鉤藤,7付后癥狀好轉(zhuǎn)但腰痛沒好,把杜仲和桑寄生增至30克,半個(gè)月后腰痛痊愈。</p><p class="ql-block"> 還有露蜂房能抗癌、縮尿,小陷胸湯的瓜蔞要50克以上才有效;屎殼郎治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,蟬蛻利小便,水蛭治癥瘕積聚、子宮腺肌癥,蜈蚣全蝎治久咳,地龍通絡(luò)行水治半身不遂還能促潰瘍收口;黃精補(bǔ)氣滋腎,能延緩動脈硬化、抗早衰和老年性癡呆;仙鶴草不僅益氣補(bǔ)虛、調(diào)心律、止血,還能抗乙肝病毒。</p><p class="ql-block"> 這些經(jīng)驗(yàn)都是從實(shí)踐里磨出來的,不是紙上談兵。只有老中醫(yī)才能明白真正值錢。不是藥味本身,是什么時(shí)候該用、什么時(shí)候絕不能用——這才是老中醫(yī)的真功夫。</p>